FISIOLOGIA

Sistema humoral del ojo

Introduccion:

Cuando nos referimos al sistema humoral del ojo nos referimos al líquido
Intraocular encargado de mantener al ojo dilatado y presión constante1. La
presión intraocular normal (12-20mmHg), este líquido se divide principalmente
en dos componentes

A) Humor acuoso Se define como un líquido transparente que circula

libremente, bañando a las estructuras internas de la cámara anterior
(delante del cristalino posterior al iris)2, formándose y reabsorbiéndose
constantemente el balance entre su formación y reabsorción regula el
volumen y la presión, el humor acuoso se forma casi por completo
mediante un mecanismo de secreción activa por el epitelio de los procesos
ciliares(pliegues lineales que sobresalen desde el cuerpo ciliar hacia el
espacio que queda detrás del iris) mismos que se encuentran recubiertos
por células epiteliales de carácter muy secretor3, regulado por (1)
fosforilación de proteínas in vivo (2) secreción de proteínas y (3) cambios
morfológicos4. Dentro de sus funciones encontramos aporta nutrientes
necesarios y recoge sus deshechos salida del humor acuso desde el ojo,
el drenaje del humor acuoso se da por vías diferentes siendo las
principales tres: La vía trabecular (convencional) se encarga
aproximadamente del drenaje del 90% del humor acuoso. En esta vía el
Humor acuoso atraviesa la malla trabecular y el canal de Schlemm antes
de drenar al sistema venoso. La vía uveoescleral (no convencional) se
ocupa del drenaje del 10% del humor acuoso restante. Una pequeña parte
drena atra vez del iris clínicamente el humor acuso es importante porque
mantiene la presión intraocular determinada por tres factores velocidad de
producción del humor acuoso por el cuerpo ciliar, resistencia la drenaje
atra vez de la malla trabecular conducto de schlemm y nivel de la presión
venosa epi-escleral 5

B) Humor vítreo o cuerpo vítreo: Es una sustancia transparente

gelatinosa formado por una matriz tridimensional de fibras de colágeno y

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gel de hialuronano, la superficie exterior conocida como corteza que se

encuentra en contacto con la parte posterior del cristalino y se adhiere en
grados variables a la superficie de la retina6,dentro de sus funciones
podemos encontrar que da volumen al ojo mantiene su transparencia de
manera que los haces de luz puedan travesarla, el análisis químico del
humor vítreo puede ayudar determinar la causa de muerte
(deshidratación, hipoglicemia,etc) 7

Regulación de la presión intra ocular La presión intraocular alta sin ningún

otro síntoma se conoce como hipertensión ocular. Algunos pueden tener
hipertensión ocular sin sufrir ningún daño. Otros pueden perder visión aún si la
presión intraocular está dentro del rango normal8.Cuando alguien tiene
glaucoma, la presión ocular daña el nervio óptico .La presión intra ocular normal
permanece constante en un ojo sano su nivel queda determinado sobre todo por
la resistencia a la salida del humor acuoso, cuando existe una gran cantidad de
partículas del humor acuoso, como sucede después de una hemorragia en el ojo
durante una infección impidiendo la reabsorción suficiente del líquido en la
cámara anterior lo que origina un glaucoma siendo una patología oftálmica
normalmente asociada a la edad es la principal causa de ceguera, siendo la
segunda a nivel mundial sus principales factores de riesgo son edad , etnia siendo
más prevalentes en personas de raza negra , historia familiar de miopía y
enfermedad retiniana causando el daño del nervio óptico 9

Tipos de glaucoma: Los dos tipos principales son el de ángulo abierto y el de

ángulo cerrado. Se caracterizan por un aumento de la presión intraocular (PIO),
es decir, la presión dentro del ojo. Glaucoma de ángulo abierto la forma más
frecuente de glaucoma, representa al menos el 90 % de todos los casos de
glaucoma: Es provocado por la obstrucción lenta de los canales de drenaje, lo
cual produce un aumento de la presión ocular presenta un ángulo amplio y
abierto entre el iris y la córnea se desarrolla lentamente y es una afección para
toda la vida presenta síntomas y provoca daños que no se advierten. Glaucoma
de ángulo cerrado forma menos frecuente de glaucoma: Es provocado por el
bloqueo de los canales de drenaje, lo cual produce un repentino aumento de la
presión intraocular se desarrolla rápidamente presenta síntomas y provoca daños

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generalmente muy notorios se denomina también glaucoma agudo o glaucoma

de ángulo estrecho. 10

Referencias:

1. fisiologia-del-ojo-optica-de-la-vision @ alexalteno1.blogspot.com.
https://alexalteno1.blogspot.com/2013/03/fisiologia-del-ojo-optica-de-la-
vision.html.

2. Oftalmologia-online - Humor Acuoso. https://www.oftalmologia-

online.es/anatomía-del-globo-ocular/humor-acuoso/. Accessed April 11,
2019.

3. Hall BJE and, Guyton AC. El sistema nervioso: B. Los sentidos especiales
49. 50. Tratado Fisiol Medica. 2016:1168.

4. Gonzalez Lopez Briones L. Mecanismos reguladores de la formación del

humor acuoso. 1988:1.
https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=67174. Accessed April 11,
2019.

5. MALLA TRABECULAR- DRENAJE HUMOR ACUOSO | FISIOLOGÍA DE LA

VISIÓN I. http://iuofisiologia1.blogspot.com/2015/09/malla-trabecular-
drenaje-humor-acuoso.html. Accessed April 11, 2019.

6. Humor vítreo | Vaughan y Asbury. Oftalmología general, 18e |

AccessMedicina | McGraw-Hill Medical.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1495&secti
onid=101278786. Accessed April 11, 2019.

7. Leticia B, Bresciani P, Pandolfo M, Kairúz A. El humor vítreo como fluido

biológico de importancia clínica en ciencias forenses. Acta bioquímica
clínica Latinoam. 2006;40(3):383-390.
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-
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8. La presión ocular - American Academy of Ophthalmology.

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https://www.aao.org/salud-ocular/anatomia/la-presion-ocular. Accessed
April 11, 2019.

9. Méndez-ulrich JL, Ruiz AS. Tesis doctoral Control percibido y reactividad

de la presión intraocular. 2013.

10. Tipos de glaucoma | Glaucoma Research Foundation.

https://www.glaucoma.org/es/tipos-de-glaucoma.php. Accessed April 11,

2019.