No Tujuan dan Kriteria Hasil
Dx
3. Setelah dilakukan intervensi keperawatan
selama 3x24 jam masalah intoleransi aktivitas
dapat teratasi yang dibuktikan dengan pasien
menunjukkan :
Toleransi terhadap aktivitas (582):
- Saturasi oksigen ketika beraktivitas
dalam batas normal (95 1
- Frekuensi nadi saat beraktivitas dalam
batas normal
- Frekuensi pernapasan saat beraktivitas
dalam batas normal
- Tekanan darah sistolik saat beraktivitas
dalam batas normal
- Tekanan darah distolik ketika
beraktivitas dalam batas normal
Daya tahan (80):
- Tidak tampak lelah
Intervensi
Terapi aktivitas (431):
1. Bantu klien beraktivitas fisik
secara teratur (misalnya,
ambulasi, transfer/berpindah,
berputar dab bersihan diri),
sesuai dengan kebutuhan.
2. Monitor respon emosi, fisik,
social dan spiritual terhadap
aktivitas.
3. Bantu klien memilih aktivitas
dan pencapaian tujuan
melalui aktivitas yang
konsisten dengan
kemamvuan fisik, fisiologis
dan social.
4. Berkolaborasi dengan ahli
terapis fisik, dalam
perencanaan dan pemantauan
program aktivitas, jika
memang diperlukan.
Manajemen energy (177):
1. Monitor respon oksigen klien
(misalnya tekanan nadi,
tekanan darah, respirasi) saat
perawatan maupun saat
melakukan perawatan
mandiri.
2. Tentukan persepsi
klien/orang terdekat dengan
pasien mengenai penyebab
kelelahan.