LAPORAN PENDAHULUAN

DISUSUN OLEH :

NITA ANA PRATIWI

1811514060

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MITRA INDONESIA

2019
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE PERKENALAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A

1. Latar Belakang
a. Karakteristik keluarga
Keluarga Tn.D merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga
yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Data yang perlu dikaji

1. Kesediaan keluarga untuk menjadi keluarga binaan
2. Didapatkan data umum keluarga

b. Masalah keperawatan keluarga

Belum diketahui

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
Belum dapat ditegakkan

b. Tujuan Umum
Setelah diadakan pertemuan 1 x 45 menit diharapkan keluarga bersepakat dengan
mahasiswa untuk menjadi keluarga binaan

c. Tujuan khusus
 Keluarga mengetahui tujuan dan maksud dari kedatangan mahasiswa
 Keluarga setuju untuk menjadi keluarga binaan
 Keluarga menyepakati kontrak pertemuan selanjutnya

3. Strategi Pelaksanaan
Hari / Tanggal : Minggu, 28 April 2019
Waktu : Pukul 14.00 wib
No Tahap Kegiatan
1 Fase Orientasi  Salam
 Memperkenalkan diri
 Menanyakan nama anggota keluarga
 Mengadakan kontrak
2 Fase Kerja  Menjelaskan tujuan kedatangan
 Menjelaskan kegiatan-kegiatan apa yang akan
dilakukan
 Menanyakan kesediaan keluarga
 Kesepakatan keluarga
 3 Fase Terminasi  Mengucapkan terima kasih
 Mengadakan kontrak yang akan datang
 Merencanakan tindakan yang akan datang

4. Implementasi Tindakan
a. Metode : wawancara dan diskusi
b. Media dan alat : pena dan buku tulis
c. Waktu dan tempat : pukul 14.00 wib pada hari Minggu 28 april 2019 di kediaman
Tn.A dusun sidoharjo 1 desa negara ratu kec. Natar Lampung
Selatan

5. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria stuktur
 Alat-alat yang diperlukan pada fase perkenalan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa dan memberikan respon yang baik

c. Kriteria Hasil
 Keluarga bersedia untuk menjadi keluarga binaan
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE PENGKAJIAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN.A

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Pengkajian adalah pemikiran dasar dari proses keperawatan yang bertujuan untuk
mengumpulkan informasi atau data tentang klien, agar dapat mengidentifikasi,
mengenali masalah-masalah, kebutuhan kesehatan dan keperawatan klien, baik
fisik, mental, sosial dan lingkungan (Efendy, 1995)

Keluarga Tn.A merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga

yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Data yang perlu dikaji lebih lanjut

 Data umum (etnis keluarga, pekerjaan KK, pendidikan, pemanfaatan fasilitas
kesehatan, status sosial ekonomi, aktivitas luang)
 Riwayat tahap perkembangan keluarga (tahap perkembangan keluarga saat ini,
riwayat keluarga, riwayat tumbuh kembang anak)
 Keadaan lingkungan (karakteristik rumah, karakteristik tetangga dan
masyarakat, perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat)
 Struktur keluarga ( pola komunikasi, struktur peran, nilai-nilai dalam keluarga)
 Fungsi keluarga (fungsi afektif, fungsi sosialisasi dan kesehatan

b. Masalah Keperawatan Keluarga

Belum diketahui

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa Keperawatan keluarga
Belum dapat ditegakkan
b. Tujuan Umum
Setelah melakukan kegiatan selama 1 x 45 menit pada keluarga Tn.A. Diharapkan
data terkait asuhan keperawatan keluarga dapat diketahui
c. Tujuan Khusus
Keluarga berespon terhadap wawancara dan diskusi tentang :
 Data umum
 Riwayat tahap perkembangan keluarga
 Keadaan lingkungan
 Struktur keluarga
 Fungsi keluarga
3. Strategi Pelaksanaan
Hari / Tanggal : Minggu, 28 april 2019
Waktu : Pukul 15.00 Wib

No Tahap Kegiatan
1 Fase Orientasi  Salam
 Mengingatkan diri kita
 Mengingatkan kontrak
2 Fase Kerja  Menjelaskan tujuan kedatangan
 Melakukan pengkajian sesuai kesepakatan
(wawancara)
3 Fase Terminasi  Mengucapkan terima kasih
 Mengadakan kontrak yang akan datang
 Merencanakan tindakan yang akan datang

4. Implementasi Tindakan
a. Metode : Wawancara
b. Media dan Alat : Alat tulis dan pedoman wawancara
d. Waktu dan tempat : pukul 15.00 wib pada hari minggu 28 april 2019 di kediaman
Tn.D dusun sidoharjo 1 desa negara ratu kec. Natar Lampung
Selatan

5. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum pengkajian ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan pada fase pengkajian sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa dan memberikan respon yang baik
 Mahasiswa mengajukan pertanyaan
 Keluarga besedia menjawab pertanyaan yang diberikan
 Terjalin komunikasi yang baik antara mahasiswa dan keluarga

c. Kriteria Hasil
 Didapatkan 100% data umum keluarga
 Didapatkan 90% data riwayat dan tahap perkembangan keluarga
 Didapatkan 90% keadaan lingkungan
 Didapatkan 90% data struktur keluarga
 Didapatkan 90% data fungsi keluarga
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE PENGKAJIAN II

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA NY.S

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga Tn.A merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga
yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Keluarga merupakan keluarga dengan suku sunda dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan lansia.

Saat dilakukan pengkajian, Tn.A. mengeluh kedua ekstremitas kaki dan tangan
selalu keram jika kedinginan, dan tidak ada riwayat penyakit yang mengharuskan
Tn.A berobat ke bidan, Tn.A memiliki riwayat penyakit gastritis sejak 1 bulan
yang lalu.

Ny.R mengeluh nyeri pada tengkuk dan terasa berat, nyeri terasa pada kepala,
nyeri timbul apabila Ny.R makan-makanan yang berlemak skala nyeri 2 (0-10).
Saat dilakukan pemeriksaan Tekanan darah :150/90 mmHg, Ny.R mengatakan
memiliki riwayat penyakit hipertensi.

Ny.R mengeluh nyeri lutut sebelah kanan, dan nyeri pada sendi-sendi jari kaki,
nyeri terasa berat bila Ny.R duduk terlalu lama, skala nyeri 3 (0-10), kadar asam
urat 8,1 ul/dl.

Saat dilakukan pengkajian Ny.S, Tn.B, dan An.F mengatakan tidak ada keluhan
dan riwayat sakit yang mengharuskan untuk berobat dan rawat inap dirumah sakit.

b. Data yang perlu dikaji lebih lanjut

 Stress dan koping keluarga meliputi stress jangka pendek, stress jangka
panjang, kemampuan keluarga berespon terhadap masalah, strategi koping
yang digunakan dan strategi disfungsional
 Harapan keluarga
 Pemeriksaan fisik bagi keluarga secara head to toe
2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Resiko kekambuhan penyakit gastritis pada Tn.A khususnya Tn.A
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
gastritis
2. Gangguan rasa nyaman : nyeri kepala pada keluarga Tn.A khususnya Ny.R
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah
kesehatan hipertensi
3. Nyeri akut pada keluarga Tn.A khususnya Ny.R berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan asam urat
b. Tujuan Umum
Setelah melakukan kegiatan selama 1 x 45 menit pada keluarga Tn.A diharapkan
data terkait asuhan keperawatan keluarga dapat diketahui
c. Tujuan Khusus
Keluarga berespon terhadap wawancara dan diskusi tentang :
 Stress dan koping keluarga
 Harapan keluarga
 Pemeriksaan fisik

3. Strategi Pelaksanaan
Hari / Tanggal : Senin, 29 April 2019
Waktu : pukul 15.00 WIb

No Tahap Kegiatan
1 Fase Orientasi  Salam
 Mengingatkan diri kita
 Mengingatkan kontrak
2 Fase Kerja  Menjelaskan tujuan kedatangan
 Melakukan pengkajian sesuai kesepakatan
(wawancara)
 Melakukan pemeriksaan fisik
3 Fase Terminasi  Mengucapkan terima kasih
 Mengadakan kontrak yang akan datang
 Merencanakan tindakan yang akan datang

4. Implementasi Tindakan
a. Metode : Wawancara
 b. Media dan Alat : Alat tulis dan pedoman wawancara
c. Waktu dan tempat : kediaman Tn.A pukul 15.00 Wib

5. Kriteria Evaluasi
b. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum pengkajian ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan pada fase pengkajian sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa dan memberikan respon yang baik
 Mahasiswa mengajukan pertanyaan
 Keluarga besedia menjawab pertanyaan yang diberikan
 Terjalin komunikasi yang baik antara mahasiswa dan keluarga

c. Kriteria Hasil
 Didapatkan 100% stress dan koping keluarga
 Didapatkan 100% data harapan keluarga
 Didapatkan pemeriksaan fisik pada seluruh anggota keluarga
 LAPORAN PENDAHULUAN SKORING
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga Tn.A merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga
yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Keluarga merupakan keluarga dengan suku sunda dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan lansia.

Saat dilakukan pengkajian, Tn.A. mengeluh kedua ekstremitas kaki dan tangan
selalu keram jika kedinginan, dan tidak ada riwayat penyakit yang mengharuskan
Tn.A berobat ke bidan, Tn.A memiliki riwayat penyakit gastritis sejak 1 bulan
yang lalu.

Ny.R mengeluh nyeri pada tengkuk dan terasa berat, nyeri terasa pada kepala,
nyeri timbul apabila Ny.R makan-makanan yang berlemak skala nyeri 2 (0-10).
Saat dilakukan pemeriksaan Tekanan darah :150/90 mmHg, Ny.R mengatakan
memiliki riwayat penyakit hipertensi.

Ny.R mengeluh nyeri lutut sebelah kanan, dan nyeri pada sendi-sendi jari kaki,
nyeri terasa berat bila Ny.R duduk terlalu lama, skala nyeri 3 (0-10), kadar asam
urat 8,1 ul/dl.

Saat dilakukan pengkajian Ny.S, Tn.B, dan An.Fmengatakan tidak ada keluhan
dan riwayat sakit yang mengharuskan untuk berobat dan rawat inap dirumah sakit.

Rumah Tn.A merupakan kepemilikan sendiri, terdapat jendela dan ventilasi di

setiap ruangan, tipe rumah permanen, pencahayaan dan penerangan listrik cukup
baik, rumah berlantai semen, kebersihan dan kerapihan rumah secara keseluruhan
kurang bersih dan tidak tertata rapi, keluarga memiliki sumber air sendiri yaitu
 sumur, kualitas air bersih dan tidak berbau, dan, tidak terdapat pembuangan
sampah. Keluarga memiliki interaksi yang baik dilingkungan. Sosialisasi keluarga
berjalan dengan baik, namun fungsi kemampuan keluarga mengenal masalah
kurang maksimal mengingat ketidakmampuan keluarga menyebutkan pengertian,
penyebab dan tanda gejala dari masalah kesehatan yang dialami.

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Nyeri akut pada keluarga Tn.A khususnya Ny.R berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan asam urat
2. Gangguan rasa nyaman : nyeri kepala pada keluarga Tn.A khususnya Ny.R
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah
kesehatan hipertensi
3. Resiko kekambuhan penyakit gastritis pada Tn.A khususnya Tn.A
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
gastritis

b. Tujuan Umum
Setelah melakukan kegiatan selama 1 x 45 menit pada keluarga Tn.A diharapkan
keluarga dapat menentukan prioritas masalah yang di alami keluarga

c. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu menilai masalah berdasarkan sifat masalah
 Keluarga mampu menilai masalah berdasarkan kemampuan masalah untuk di
ubah
 Keluarga mampu menilai masalah berdasarkan potensial masalah untuk di
cegah
 Keluarga mampu menilai masalah berdasarkan menonjolnya masalah

3. Implementasi Tindakan
a. Metode : Diskusi
b. Media dan Alat : papan skoring
c. Waktu dan tempat : Selasa, 29 April 2019, Pukul 15.00 WIB dikediaman Tn.A

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum skoring ke keluarga
  Alat-alat yang diperlukan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa dan memberikan respon yang baik
 Keluarga dan mahasiswa berdiskusi tentang prioritas masalah
 Keluarga bertanya hal yang belum dipahami

c. Kriteria Hasil
 Ditemukan prioritas masalah keperawatan
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE KERJA 1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga

Keluarga Tn.A merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga

yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Keluarga merupakan keluarga dengan suku sunda dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan lansia.

Rumah Tn.A merupakan kepemilikan sendiri, terdapat jendela dan ventilasi di

setiap ruangan, tipe rumah permanen, pencahayaan dan penerangan listrik cukup
baik, rumah berlantai semen, kebersihan dan kerapihan rumah secara keseluruhan
kurang bersih dan tidak tertata rapi, keluarga memiliki sumber air sendiri yaitu
sumur, kualitas air bersih dan tidak berbau, dan, tidak terdapat pembuangan
sampah. Keluarga memiliki interaksi yang baik dilingkungan. Sosialisasi keluarga
berjalan dengan baik.

Berdasarkan hasil pengkajian yang telah dilakukan, didapatkan data bahwa Ny.R
mengalami nyeri lutut sebelah kanan, dan nyeri pada sendi-sendi jari kaki, nyeri
terasa berat bila Ny.R duduk terlalu lama, skala nyeri 3 (0-10), kadar asam urat 8,1
ul/dl.

Keluarga Tn.A tidak mengerti masalah kesehatan yang diderita oleh keluarganya.
Kemampuan keluarga mengenal masalah kurang maksimal mengingat
ketidakmampuan keluarga menyebutkan pengertian, penyebab dan tanda gejala
dari masalah kesehatan yang dialami.

2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Nyeri akut pada keluarga Tn.A khususnya Ny.R berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga untuk mengenal masalah kesehatan asam urat.
 b. Tujuan Umum
Setelah melakukan kegiatan selama 1 x 45 menit pada keluarga Tn.A diharapkan
keluarga dapat mengenal masalah Asam Urat

c. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu menyebutkan definisi asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan penyebab asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan tanda dan gejala asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan cara mencegah asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan akibat dari asam urat jika tidak ditangani
dengan baik

3. Implementasi Tindakan
a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : lembar balik dan leaflet
c. Waktu dan tempat : Senin, 29 April 2019 pukul 16.00 WIB dikediaman Tn.A

4. Kriteria Evaluasi
A. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum penyuluhan ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa universitas mitra indonesia dan
memberikan respon yang baik
 Mahasiswa melakukan penyuluhan tentang asam urat
 keluarga bersedia menjawab pertanyaan yang diberikan mahasiswa

c. Kriteria Hasil
 Keluarga mampu menyebutkan kembali definisi asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali penyebab asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali tanda dan gejala asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali cara mencegah asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali akibat dari asam urat jika tidak
ditangani dengan baik.
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE KERJA II
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.A

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga

Keluarga Tn.A merupakan keluarga Extenden Family (keluarga besar), keluarga

yang terdiri Kepala keluarga (Tn.A), Istri (Ny.R), Anak (Ny.S dan Tn.B), dan
Cucu (An.F).

Keluarga merupakan keluarga dengan suku sunda dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan lansia.

Rumah Tn.A merupakan kepemilikan sendiri, terdapat jendela dan ventilasi di

setiap ruangan, tipe rumah permanen, pencahayaan dan penerangan listrik cukup
baik, rumah berlantai semen, kebersihan dan kerapihan rumah secara keseluruhan
kurang bersih dan tidak tertata rapi, keluarga memiliki sumber air sendiri yaitu
sumur, kualitas air bersih dan tidak berbau, dan, tidak terdapat pembuangan
sampah. Keluarga memiliki interaksi yang baik dilingkungan. Sosialisasi keluarga
berjalan dengan baik.

Berdasarkan hasil pengkajian yang telah dilakukan, didapatkan data bahwa Ny.R
mengalami nyeri lutut sebelah kanan, dan nyeri pada sendi-sendi jari kaki, nyeri
terasa berat bila Ny.R duduk terlalu lama, skala nyeri 3 (0-10), kadar asam urat 8,1
ul/dl.

Keluarga Tn.A tidak mengerti masalah kesehatan yang diderita oleh keluarganya.
Kemampuan keluarga mengenal masalah kurang maksimal mengingat
ketidakmampuan keluarga menyebutkan pengertian, penyebab dan tanda gejala
dari masalah kesehatan yang dialami.

Pada tanggal 30 April 2019 pukul 11.00 WIB, mahasiswa melakukan TUK III, IV
dan V. Tindakan yang dilakukan yaitu
2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Gangguan rasa nyaman nyeri sendi pada keluarga Tn.D khususnya Ny. W
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah asam urat

b. Tujuan Umum
Setelah diberikan penyuluhan keperawatan dan demonstrasi selama 1 x 45 menit
pada keluarga Tn.D khususnya Ny.W keluarga dapat mengenal masalah asam
urat.
c. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu menyebutkan definisi asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan penyebab asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan tanda dan gejala asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan cara mencegah asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan akibat dari jika tidak ditangani dengan baik
asam urat.
 Keluarga mampu mendemonstrasikan cara pembuatan obat tradisional asam
urat.

3. Implementasi Tindakan
a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab
b. Media dan Alat : lembar balik dan leaflet
c. Waktu dan tempat : Pukul 19.00 WIB dikediaman Tn.D

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum penyuluhan ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa universitas mitra indonesia dan
memberikan respon yang baik
  Mahasiswa melakukan penyuluhan
 keluarga bersedia menjawab pertanyaan yang diberikan mahasiswa

c. Kriteria Hasil

Keluarga mampu mendemonstrasikan bagaimana cara membuat obat

tradisional asam urat yang benar
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE KERJA III
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.D

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga Tn.D merupakan keluarga inti (keluarga yang terdiri kepala keluarga
Tn.D istri Ny.M dan mertua Ny.W yang masih tinggal satu rumah.

Keluarga merupakan keluarga dengan suku jawa dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan lansia.

Saat dilakukan pengkajian pada Ny.m mengeluh nyeri sendi terutama bagian
kaki,sering kesemutan, nyeri terasa saat melakukan aktifitas yang berlebih. Skala
nyeri 3 (0 – 10 ), Ny.M pernah memeriksakan asamurat dan hasilnya: 7.8 mg/dl

Ny.M juga mengatakan mempunyai riwayat gastritis penyakit tersebut sering

kambuh jika Ny.M telat makan, jika kambuh Ny.M mengeluh nyiri pada perut
bagian atas hingga mual dan muntah.

Ny.W mengatakan sering mengeluh nyeri pada kepala terutama di bagian tengkuk
terasa berat, pandangan kabur, Ny.W mengatakan mempunyai penyakit hipertensi
yang di deritanya sudah lama.

Sedangkan Tn.D memiliki keluhan nyeri pda kaki sebelah kanan dari paha hingga
ke ujung kaki yang di deritanya sudah dari kurang lebih 29 th yang lalu.

Rumah Ny.D merupakan kepemilikan sendiri, terdapat jendela dan ventilasi di

setiap ruangan, tipe rumah permanen, pencahayaan dan penerangan listrik cukup
baik, rumah berlantai semen, kebersihan dan kerapihan rumah secara keseluruhan
kurang bersih dan tidak tertata rapi, keluarga memiliki sumber air sendiri yaitu
sumur, kualitas air bersih dan tidak berbau, dan terdapat halaman yang cukup luas,
tidak terdapat pembuangan sampah. Keluarga memiliki interaksi yang baik
dilingkungan. Sosialisasi keluarga berjalan degas baik, namun fungsi kemampuan
keluarga mengenal masalah kurang maksimal mengingat ketidakmampuan
keluarga menyebutkan pengertian, penyebab dan tanda gejala dari masalah
kesehatan yang dialami.
2. Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Gangguan rasa nyaman nyeri sendi pada keluarga Tn. D khususnya Ny. M
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah asam urat

b. Tujuan Umum
Setelah diberiakan penyuluhan keperawatan dan demonstrasi selama 1 x 45 menit
pada keluarga Tn.D khususnya Ny.M keluarga dapat mengenal masalah asam
urat.

c. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu menyebutkan definisi asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan penyebab asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan tanda dan gejala asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan cara mencegah asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan komplikasi jika tidak ditangani dengan baik
asam urat.
 Keluarga mampu menyebutkan cara pengobatan tradisional asam urat.
 Keluarga mampu mendemonstrasikan tentang cara pengobatan tradisional
untuk meredakan nyeri.

3. Implementasi Tindakan

a. Metode : Ceramah, diskusi dan tanya jawab

b. Media dan Alat : Lembar balik dan leaflet
c. Waktu dan tempat : Pukul 19.00 wib di kediaman Ny.S

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum penyuluhan ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana
b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa universitas mitra indonesia dan
memberikan respon yang baik
 Mahasiswa melakukan penyuluhan dan mendemonstrasikan tentang
meredakan rasa nyeri
 keluarga bersedia menjawab pertanyaan yang diberikan mahasiswa

c. Kriteria Hasil

 Keluarga mampu menyebutkan kembali definisi asam urat

 Keluarga mampu menyebutkan kembali penyebab asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali tanda dan gejala asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali cara mencegah asam urat
 Keluarga mampu menyebutkan kembali komplikasi jika tidak ditangani
dengan baik asam urat
 Keluarga mampu mendemonstrasikan kembali tentang cara pengobatan
tradisional untuk meredakan nyeri
 LAPORAN PENDAHULUAN FASE TERMINASI

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN.S

1. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga NY. S merupakan keluarga Single Parent (keluarga yang terdiri dari satu
orang tua dengan anak) terdiri dari Ibu (Ny.S), dan tiga anak (Sdr. W, Sdri Y dan
Sdr.D). Suami sudah meninggal dunia sejak 15 tahun yang lalu dikarenakan
kecelakaan. Ibu (Ny.S), dan tiga anak (Sdr. W, Sdri Y dan Sdr.D) masih tinggal
serumah.

Keluarga merupakan keluarga dengan suku jawa dan beragama islam. Status
sosial ekonomi keluarga pra sejahtera. Tahap perkembangan keluarga merupakan
tahap perkembangan anak dewasa.

Saat dilakukan pengkajian pada Ny.S mengeluh nyeri sendi dijari-jari kaki sebelah
kanan, nyeri dirasakan hilang timbul, nyeri terasa saat melakukan aktifitas yang
berlebih. Skala nyeri 3 (0 – 10 ), Saat diperiksa kadar asam urat : 7.8 mg/dl

Namun pada Sdri. Y mengatakan bahwa ia sering mengalami nyeri diperut bagian
bawah saat sedang haid, ketika merasa nyeri Sdri Y mengatakan tidak bisa
melakukan aktivitas seperti biasanya. Nyeri dirasa 2-3 hari saat di awal haid, nyeri
seperti ditusuk-tusuk, skala nyeri 6 (0-10).

Sdr.W juga mengatakan memiliki varises di kakinya, ketika melakukan aktivitas

yang berlebih/berolahraga sering mengalami nyeri di kaki yang terdapat varises.

Sedangkan Sdr. D tidak memiliki keluhan dan tidak ada riwayat sakit yang
mengharuskan klien untuk berobat dan rawat inap di rumah sakit.

Rumah Ny.S merupakan kepemilikan sendiri, terdapat jendela dan ventilasi di

setiap ruangan, tipe rumah permanen, pencahayaan dan penerangan listrik cukup
baik, rumah berlantai semen, kebersihan dan kerapihan rumah secara keseluruhan
kurang bersih dan tidak tertata rapi, keluarga memiliki sumber air sendiri yaitu
sumur, kualitas air bersih dan tidak berbau, dan terdapat halaman yang luas,
pembuangan sampah degas cara di bakar. Keluarga memiliki interaksi yang baik
dilingkungan. Sosialisasi keluarga berjalan degas baik, namun fungsi kemampuan
keluarga mengenal masalah kurang maksimal mengingat ketidakmampuan
keluarga menyebutkan pengertian, penyebab dan tanda gejala dari masalah
kesehatan yang dialami.
2 Proses Keperawatan
a. Diagnosa keperawatan keluarga
1. Gangguan rasa nyaman nyeri sendi pada keluarga Ny.S khususnya Ny. S
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah asam urat

b. Tujuan Umum
Menentukan evaluasi dari kegiatan penyuluhan dan demonstrasi di keluarga Ny.S.

c. Tujuan Khusus
 Keluarga mampu mengenal mahasiswa dengan baik.
 Keluarga meneriama mahasiswa dengan baik.
 Keluarga menjawab pertanyaan mahasiawa.
 Melakukan evaluasai struktur, proses dan hasil penyuluhan dan demonstrasi.

3. Implementasi Tindakan

a. Metode : observasi dan tanya jawab

b. Media dan Alat : buku tulis dan pena
c. Waktu dan tempat : pukul 15.00 WIB

4. Kriteria Evaluasi
a. Kriteria struktur
 Laporan sudah dibuat sebelum ke keluarga
 Alat-alat yang diperlukan sudah disiapkan
 Kontrak waktu dengan keluarga sesuai dengan rencana

b. Kriteria Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan tujuan yang telah direncanakan
 Keluarga menerima kehadiran mahasiswa universitas mitra indonesia dan
memberikan respon yang baik
 Mahasiswa melakukan evaluasi tentang asam urat.
 keluarga bersedia menjawab pertanyaan yang diberikan mahasiswa

c. Kriteria Hasil
 Keluarga memahami semua penjelasan dan demostrasi yang diberikan.