Professional Documents
Culture Documents
Diagnosa Medis : G1P0A0 Uk 39-41 Mgg T/H/I Inpartu Kala 1 Fase Laten Dengan
KPD < 24 Jam
2. Diagnosa Keperawatan
Gangguan Rasa Nyaman (00214)
Resiko Infeksi (00004)
3. Tutupi badan ibu dengan selimut Agar pasien tidak merasa malu dan menjaga
privasi pasien
4. Minta pasien untuk posisi dorsal rekomben Akan membantu memudahkan melakukan
(berbaring terlentang dengan lutut ditekuk dan tindakan.
paha dibentangkan)
5. Cuci tangan dan gunakan sarung tangan steril Menghindari terjadinya infeksi/
mikroorganisme
6. Gunakan kasa atau gulungan kapas DTT yang Agar terhindar infeksi
dicelupkan ke air DTT/larutan antiseptic.
Basuh labia secara hati-hati, seka dari bagian
depan ke belakang untuk menghindarkan
kontaminasi
7. Periksa genitalia eksterna, perhatikan apakah Apabila terdapat yang abnormal jangan
ada luka atau massa (benjolan) termasuk dilakukan tindakan
kondilomata, varikositas vulva atau rectum,
atau luka parut diperineum
8. Dengan hati-hati pilahkan labium majus Agar memudahkan membuka liang vagina
dengan jari manis dan ibu jari(gunakan tangan
periksa)
9. Masukkan hati-hati jari telunjuk yang diikuti Agar pasien tidak merasa sakit
oleh jari tengah
10. Minta pasien untuk menarik nafas saat jari Agar mengurangi rasa sakit
masuk keliang vagina dan jangan ditahan
15. Cuci kedua tangan dan lepas sarung tangan Untuk mencegah mikroorganisme
2) Fase aktif
Dari pembukaan 3 cm sampai pembukaan 10 cm, belangsung kira – kira 7 cm.
Di bagi atas :
a. Fase akselerasi : dalam waktu 2 jam, pembukaan 3 cm menjadi 4.
b. Fase dilatasi maksimal : dalam waktu 2 jam pembukaan berlangsung sangat
cepat, dari pembukaan 4 cm menjadi 9 cm
c. Fase deselarasi : berlangsung lambat, dalam waktu 2 jam pembukaan jadi 10
cm.
Kontraksi menjadi lebih kuat dan sering pada fase aktif. Keadaan tersebut dapat
dijumpai pada primigravida maupun multigravida, tetapi pada multigravida fase
laten, fase aktif das fase deselerasi terjadi lebih pendek.
(1) Primigravida
Osteum uteri internum akan membuka terlebih dahulu sehingga serviks akan
mendatar dan menipis. Keadaan osteum uteri eksternal membuka, berlangsung
kira – kira 13 – 14 jam.
(2) Multigravida
Osteu uteri internum sudah membuka sedikit sehingga osteum uteri internum dan
eksternum serta penipisan dan pendataran serviks terjadi dalam waktu yang
bersama.
Preseptor Klinik,