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CHECKLIST I - PPRA / MEDIDAS DE CONTROLE

EMPRESA :____________________________

I - RUÍDO CONTÍNUO OU DE IMPACTO :


( para limite de tolerância excedido ou Nível de Ação )

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE : ___________________________________________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : _______HORAS POR TURNO. NPS : ________ dB(A)

DOSE : ___________
ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : _____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

1
4 - Enclausuramento da Fonte de Ruído : __________________________________________

____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras à propagação do ruído : __________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Anteparos no teto para não reflexão do som : ____________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Rodízio de Trabalhadores com setores não ruidosos : ______________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

8 - Instalação de dispositivos redutores do ruído na fonte : _____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

II - CALOR :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________


FONTE : __________________________________ METABOLISMO : ___________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO . IBUTG : _________

2
ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento da Fonte de Calor : ________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras à propagação do calor radiante : ____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Sistema de exaustão do calor gerado : __________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

3
( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Rodízio de Trabalhadores com setores não expostos a fontes de calor : ________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

8 - Instalação de dispositivos redutores do calor na fonte : _____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

III - RADIAÇÕES IONIZANTES :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE : __________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO . DOSE : __________

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________


4
____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento da Fonte de Radiação : _____________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras à propagação de radiação : _______________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Instalação de dispositivos redutores de radiação na fonte : __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

IV - RADIAÇÕES NÃO IONIZANTES :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE :
___________________________________________________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO . Tipo : __________

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

5
( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________
2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento da Fonte de radiação : _____________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras à propagação da radiação : ________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Anteparos no teto para não reflexão da radiação : _________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

V - VIBRAÇÕES :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE : ___________________________________________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ______HORAS POR TURNO . NPS : ________ dB(A)

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DOSE : ___________
ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento da Fonte de Vibração : _____________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de coxins limitadores da propagação da vibração : ________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Rodízio de Trabalhadores com setores sem vibrações : _____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Instalação de dispositivos redutores de vibração na fonte : __________________________

7
____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

VI - FRIO :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE : ___________________________________________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO .

TEMPERATURA DE TRABALHO : ______º C e TEMPERATURA DE DESCANSO :_____º C

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Mecanização do trabalho no setor: _____________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

VII - UMIDADE :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________


8
FONTE : ___________________________________________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO .

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do equipamento no processo : __________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do equipamento em cada jornada : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Equipamento para outra área : ______________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento da Fonte de umidade : _____________________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras à propagação dos líquidos e névoas : ________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________


6 - Rodízio de Trabalhadores com setores não úmidos : _______________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________
9
( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Instalação de dispositivos dispersores na fonte : ___________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

VIII - AGENTES QUÍMICOS :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________


FONTE : ________________________________ AGENTE : ________________________

CONCENTRAÇÃO MEDIDA : ______________ LIMITE DE TOLERÂNCIA : ____________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO .

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do agente no processo : _______________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do agente em cada jornada : ________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Posto de Trabalho para outra área : __________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Enclausuramento do Posto de Trabalho : _______________________________________

____________________________________________________________________________
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____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras ou cortinas à propagação do agente : _______________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Dispositivos de Exaustão / precipitação / inativação na fonte : _______________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Rodízio de Trabalhadores com setores sem químicos : _____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

8 - Instalação de dispositivos redutores do agente na fonte : ____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

IX - POEIRAS MINERAIS :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________


FONTE : ___________________________________________________________________

CONCENTRAÇÃO MEDIDA : ______________ LIMITE DE TOLERÂNCIA : ____________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição do agente no processo : _______________________________


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____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução da utilização do agente em cada jornada : ________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Posto de Trabalho para outra área : __________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Enclausuramento do Posto de Trabalho : _______________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

5 - Instalação de barreiras ou cortinas à propagação do agente : _______________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

6 - Dispositivos de Exaustão / precipitação / inativação na fonte : _______________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

7 - Rodízio de Trabalhadores com setores sem poeiras/fumos: __________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

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( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

8 - Instalação de dispositivos redutores do produto na fonte : ___________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

X - AGENTES BIOLÓGICOS :

SETOR : _______________________________________________

POSTO DE TRABALHO : __________________________

FONTE : ________________________________

TEMPO DE FUNCIONAMENTO /DIA : ________HORAS POR TURNO .

ALTERNATIVAS DE CORREÇÃO :

1 - Eliminação ou substituição trabalho no processo : _________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

2 - Redução do contado com os agentes em cada jornada : ____________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

3 - Remoção do Posto de Trabalho para outra área : __________________________________

____________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

4 - Isolamento do Posto de Trabalho : ____________________________________________

____________________________________________________________________________
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____________________________________________________________________________

( ) INVIÁVEL ( ) VIÁVEL prazo : ____________________________

XI - AGENTES ERGONÔMICOS :
Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 17 da
Portaria 3214/78.

SETOR PONTO DE OPERAÇÃO CORREÇÕES PRAZOS


TRABALHO

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XII. ATIVIDADES E OPERAÇÕES PERIGOSAS :

A - EXPLOSIVOS :
Restringir o número de trabalhadores expostos ao essencial em cada turno, proibindo a
exposição dos demais através de Ordem de Serviço de Segurança e Saúde no Trabalho.

SETOR PONTO DE TRABALHO OPERAÇÃO N.º e FUNÇÃO

B - INFLAMÁVEIS :
Restringir o número de trabalhadores expostos ao essencial em cada turno, proibindo a
exposição dos demais através de Ordem de Serviço de Segurança e Saúde no Trabalho.

SETOR PONTO DE TRABALHO OPERAÇÃO N.º e FUNÇÃO

C - RADIAÇÃO IONIZANTE :
Restringir o número de trabalhadores expostos ao essencial em cada turno, proibindo a
exposição dos demais através de Ordem de Serviço de Segurança e Saúde no Trabalho.

SETOR PONTO DE TRABALHO FONTE N.º e FUNÇÃO

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D - ELETRICIDADE :
Restringir o número de trabalhadores expostos ao essencial em cada turno, proibindo a
exposição dos demais através de Ordem de Serviço de Segurança e Saúde no Trabalho.

SETOR FUNÇÃO OPERAÇÃO N.º e FUNÇÃO

XIII. EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL (EPI)


INDICADOS:

Em conformidade a Norma Regulamentadora n.º 6 da Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE TRABALHO OPERAÇÃO EPI

16
XIV. EDIFICAÇÕES :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 8 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

17
XV. INSTALAÇÕES ELÉTRICAS :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 10 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

XVI. TRANSPORTE, ARMAZENAGEM E MANUSEIO DE MATERIAIS

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 11 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

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XVII. PROTEÇÕES DE MÁQUINAS E EQUIPAMENTOS :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 12 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

XVIII. CALDEIRAS E VASOS DE PRESSÃO:

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 13 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


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TRABALHO

XIX. FORNOS :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 14 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

XX. TRABALHO A CÉU ABERTO :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 21 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

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XXI. PROTEÇÃO CONTRA INCÊNDIOS :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 23 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

XXII. CONDIÇÕES SANITÁRIAS :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 24 da


Portaria 3214/78.

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SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS
TRABALHO

XXIII. RESÍDUOS INDUSTRIAIS

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 25 da


Portaria 3214/78.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

XXIV. SINALIZAÇÃO DE SEGURANÇA :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora n.º 26 da


Portaria 3214/78.
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SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS
TRABALHO

XXV. Com relação a EPI no trabalho rural :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora Rural n.º 04


da Portaria 3067/ 88.

SETOR FUNÇÃO EPI INDICADOS

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XXVI. Com relação a Produtos Químicos no trabalho rural :

Em cumprimento ao disposto nos itens da Norma Regulamentadora Rural n.º 05


da Portaria 3067/ 88.

SETOR POSTO DE CORREÇÕES PROPOSTAS PRAZOS


TRABALHO

RESPONSÁVEL TÉCNICO
NOME:__________________________________________________
CRM / CREA ________________ RG MTb-SSMT ____._________

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