You are on page 1of 45

1. PARTAI NANGKA 2.

PARTAI NANAS

3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA


5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN

7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON


9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG

11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI


13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU

19. PARTAI KECAPI 20. PARTAI SALAK


1. PARTAI NANGKA 2. PARTAI NANAS 3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA

5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN 7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON

9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG 11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI

13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU 19. PARTAI KECAPI 20. PARTAI SALAK
1. PARTAI NANGKA 2. PARTAI NANAS

3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA


5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN

7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON


9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG

11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI


13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU

19. PARTAI KECAPI 20. PARTAI SALAK


1. PARTAI NANGKA 2. PARTAI NANAS 3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA

5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN 7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON

9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG 11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI

13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU 19. PARTAI KECAPI 20. PARTAI SALAK
1. PARTAI NANGKA 2. PARTAI NANAS

3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA


5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN

7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON


9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG

11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI


13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU

19. PARTAI KECAPI 10. PARTAI SALAK


1. PARTAI NANGKA 2. PARTAI NANAS 3. PARTAI MANGGA 4. PARTAI MARKISA

5. PARTAI PEPAYA 6. PARTAI RAMBUTAN 7. PARTAI LECI 8. PARTAI MELON

9. PARTAI JAMBU 10. PARTAI PISANG 11. PARTAI JERUK 12. PARTAI KIWI

13. PARTAI KELENGKENG 14. PARTAI DUKU 19. PARTAI. KECAPI 20. PARTAI SALAK
DAFTAR HADIR PEMILIH TETAP
MODEL C7.DPT-KPU
PEMILIHAN UMUM TAHUN .....
(MODEL A.3-KPU) Lembar 1 dari ….

Nomor TPS : ........ .... ............ .... .

Kelurahan/Desa*) : ........ .... ............ .... .

Kecamatan : ........ .... ............ .... .

Kabupaten/Kota*) : ........ .... ............ .... .

Provinsi : ........ .... ............ .... .

Jenis
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. DPT Jenis Disabilitas Cap Jempol
(Model A.3-KPU) L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPT-KPU
Lembar 2 dari …

Jenis
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. DPT Jenis Disabilitas Cap Jempol
(Model A.3-KPU) L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPT-KPU
Lembar …. dari ….

Jenis
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. DPT Jenis Disabilitas Cap Jempol
(Model A.3-KPU) L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

26.

27.

28.

29.

30.

dst…..

JUMLAH
..... ....... ......... .........

No. Uraian Laki-Laki (L) Perempuan (P) Jumlah (L+P)


(1) (2) (3) (4) (5) ……………………………..,…………………………..
1. Jumlah Seluruh Pemilih DPT yang Hadir KELOMPOK PENYELENGGARA
..... ..... .....
PEMUNGUTAN SUARA,
2. Jumlah Pemilih Disabilitas yang Hadir
..... ..... ..... KETUA,
Keterangan
- *) Coret yang tidak perlu.
- Formulir Model C7.DPT-KPU berada di meja KPPS 5.
- Mengisi Kolom Jenis Disabilitas (Tuna Daksa/Tuna Netra/Tuna Rungu/Wicara/Tuna Grahita/Disabilitas Lainnya),
( ....................................)
apabila pemilih yang hadir tergolong dalam disabilitas.
- Pemilih disabilitas dapat dibantu oleh Pendamping Pemilih/Anggota KPPS dalam menandatangani daftar hadir.
DAFTAR HADIR PEMILIH TAMBAHAN
MODEL C7.DPTb-KPU
PEMILIHAN UMUM TAHUN .....
(MODEL A.4-KPU) Lembar 1 dari ….

Nomor TPS : ........ .... ............ .... .

Kelurahan/Desa*) : ........ .... ............ .... .

Kecamatan : ........ .... ............ .... .

Kabupaten/Kota*) : ........ .... ............ .... .

Provinsi : ........ .... ............ .... .

Jenis
Menggunakan
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/ Hak Pilih
No. DPTb Jenis Disabilitas Cap Jempol untuk Jenis
(Model A.4-KPU) L P
Pemilu *))
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1 2 3 4 5

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPTb-KPU
Lembar ….. dari …

Jenis
Menggunakan
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/ Hak Pilih
No. DPTb Jenis Disabilitas Cap Jempol untuk Jenis
(Model A.4-KPU) L P
Pemilu *))
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1 2 3 4 5

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPTb-KPU
Lembar … dari …

Jenis
Menggunakan
No. Urut Kelamin
Nama Pemilih Tanda Tangan/ Hak Pilih
No. DPTb Jenis Disabilitas Cap Jempol untuk Jenis
(Model A.4-KPU) L P
Pemilu *))
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) 1 2 3 4 5

26.

27.

28.

29.

30.

dst…..

JUMLAH
..... ....... ......... .........
Keterangan: Jumlah Pemilih DPTb yang menggunakan hak pilih untuk jenis Pemilu:
- *) Coret yang tidak perlu. No. Jenis Pemilu Laki-Laki (L) Perempuan (P) Jumlah (L+P) ……………………………..,…………………………..
- Formulir Model C7.DPTb-KPU berada di meja (1) (2) (3) (4) (5)
Presiden dan Wakil KELOMPOK PENYELENGGARA
KPPS 5. 1.
Presiden ..... ..... .....
- **) Wajib diberi tanda centang () pada kolom PEMUNGUTAN SUARA,
Pemilih yang menggunakan Hak Pilih untuk 2. DPR RI
..... ..... ..... KETUA,
Pemilu:
1 = Presiden dan Wakil Presiden 3. DPD RI
2 = DPR RI ..... ..... .....
3 = DPD RI 4. DPRD Provinsi
4 = DPRD Provinsi ..... ..... .....

5 = DPRD Kabupaten/Kota 5. DPRD Kabupaten/Kota


- Mengisi Kolom Jenis Disabilitas (Tuna Daksa/Tuna ..... ..... ..... ( ....................................)
Netra / Tuna Rungu / Wicara / Tuna Grahita / Jumlah Seluruh Pemilih
Disabilitas Lainnya), apabila pemilih yang hadir DPTb yang Hadir ..... ..... .....
tergolong dalam disabilitas. Jumlah Pemilih Disabilitas
- Pemilih disabilitas dapat dibantu oleh Pendamping yang Hadir ..... ..... .....
Pemilih/Anggota KPPS dalam menandatangani
daftar hadir.
DAFTAR HADIR PEMILIH KHUSUS
MODEL C7.DPK-KPU
PEMILIHAN UMUM TAHUN ......
(MODEL A.DPK-KPU) Lembar 1 dari …

Nomor TPS : .............................

Kelurahan/Desa*) : .............................

Kecamatan : .............................

Kabupaten/Kota*) : .............................

Provinsi : .............................

Jenis
Kelamin
No. Urut DPK Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. Jenis Disabilitas
(Model A.DPK-KPU) Cap Jempol
L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPK-KPU
Lembar 2 dari …

Jenis
Kelamin
No. Urut DPK Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. Jenis Disabilitas
(Model A.DPK-KPU) Cap Jempol
L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

12.

13.

14.

15.

16.

17.

18.

19.

20.

21.

22.

23.

24.

25.

JUMLAH
..... ....... ......... .........
MODEL C7.DPK-KPU
Lembar … dari …

Jenis
Kelamin
No. Urut DPK Nama Pemilih Tanda Tangan/
No. Jenis Disabilitas
(Model A.DPK-KPU) Cap Jempol
L P

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

26.

27.

28.

29.

30.

dst…..

JUMLAH
..... ....... ......... .........

No. Uraian Laki-Laki (L) Perempuan (P) Jumlah (L+P)


(1) (2) (3) (4) (5) ……………………………..,…………………………..
1. Jumlah Seluruh Pemilih DPK yang Hadir KELOMPOK PENYELENGGARA
..... ..... .....
PEMUNGUTAN SUARA,
2. Jumlah Pemilih Disabilitas yang Hadir
..... ..... ..... KETUA,
Keterangan
- *) Coret yang tidak perlu.
- Formulir Model C7.DPK-KPU berada di meja KPPS 5.
- Pastikan Pemilih yang tercatat dalam Model A.DPK-KPU tidak terdaftar dalam Model A.3-KPU dan Model A.4-KPU. ( ....................................)
- Mengisi Kolom Jenis Disabilitas (Tuna Daksa/Tuna Netra/Tuna Rungu/Wicara/Tuna Grahita/Disabilitas Lainnya),
apabila pemilih yang hadir tergolong dalam disabilitas.
- Pemilih disabilitas dapat dibantu oleh Pendamping Pemilih/Anggota KPPS dalam menandatangani daftar hadir.
01. ANGGUR - APEL 02. SAWO - DURIAN
ANGGUR - APEL

SAWO - DURIAN

01. ANGGUR - APEL 02. SAWO - DURIAN

You might also like