SURAT PERNYATAAN JUAL BELI TANAH

Yang bertanda tangan di bawah ini, Saya:

I. Nama : WIDODO
Tempat/Tanggal Lahir : Jepara, 16 -06-1980
Alamat : Desa Sendang Waru, RT: 02 RW: 01
Kecamatan Kragan Kabupaten Rembang
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Selanjutnya disebut pihak 1 ( Ke Satu/ Penjual).

II. Nama : SURYONO, S.S

Tempat / tanggal lahir : Rembang, 19 -11- 1988
Alamat : Tegal Rejo RT: 03 RW: 06 Ngringo,
Kecamatan Jaten Kabupaten Karanganyar.
Pekerjaan : Guru
Kartu tanda penduduk nomer : 3317121911880002
Selanjutnya disebut pihak 2 ( Ke dua/ Pembeli).

Pada hari ini Sabtu, tanggal sembilan belas, bulan Agustus tahun dua ribu tujuh belas,
pihak I (ke satu) mempunyai tanah seluas: 200 m² Psl 58 Blok 002, NOP 331712021 002
0243,0 terletak di Desa Sumur Pule Kecamatan Kragan Kabupaten Rembang,
Adapun tanah dengan identitas tersebut, saya jual kepada pihak II (ke dua) dengan harga
Rp. 25.000.000,00 (Dua Puluh Lima Juta Rupiah) dan telah dibayar tunai.
Dengan batas-batas tanah sebagai berikut:
Sebelah utara : Tanah Sdr. Darki
Sebelah timur : Tanah Jln. Kavling
Sebelah Selatan: Tanah Sdr. Shodikin
Sebelah Barat : Tanah Sdr. Winandar.
Demikian surat pernyataan jual beli tanah ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan agar dapat
digunakan untuk mendapatkan akta jual beli dari PPAT.

Sumur Pule, 19 Agustus 2017

Pihak II (Kedua/ Pembeli) Pihak I (ke Satu/ Penjual)

(SURYONO, S.S) (WIDODO)

Mengetahui
KEPALA DESA SUMUR PULE

H. MASHURI

Saksi-saksi:
1. DIMYATI (………………….)
2. IMAM SYAFI’I (………………….)