Intoxicación digitalica (AUM

DE AUTOMATISMO). Pos
SOSTENIDAS: +30SEG (maniobras Fc: 130 y 300 lpm desencadenados por extrasístole ventricular de igual fibrinólisis rpm,, bradicardia,
APARECEN POR AUTOMATISMO
AUMENTADO , ACTIVIDAD para que cese). morfología, puede convertirse en fibrilación ventricular. paro sinusal, bloqueo SA, AV
TAQUICARDIAS DESENCADENADA, REENTRADA
VENTRICULARES de 3 grado.
NO SOSTENIDAS: -30 seg
Fv: 60 – 100 lpm disociación AV. Latidos frecuentes de fusión intermedios
+3 COMPLEJOS QRS ANCHOS . FC: +100 LPM entre lsn y ventriculares.
RITMO REGULAR o igeramente irregular, ondas p:
existen o no. Monomórficas
QRS: anchos atípicos. Sin complicaciones, requiere tto sintomático. Atropina 1mg RIVA ritmo idioventricular acelerado.
ONDASP . DIFICILES DE
VER por la alta FC. Iguales en bolo 5min puede repetirse máximo 3 ampollas. Taquicardia ventricular lenta
DERIVAN DEL NODULO (Monomórficas).
SINUSAL, MARCAPASOS
ECTOPICO AURICULAR,
Bidireccionales 2 formas diferentes de QRS que se Similares con distintos
DE LA UNION AV. Difieren en forma,  2 focos ectópico
independientes del ritmo El marcapasos esta tamaño o dirección alternan. Cambian eje del plano mecanismos ecg
por que existe
en las ramas frontal del latido siguiente. diferentes.
disociacion av . (polimórficas)
en raras ocasiones son fasciculares, red de Taquicardia  1 solo foco con Principal. Intoxicación
identicas entre si.
Purkinje, miocardio ventriculares Intoxicación hiervas aconita. conducción digitalica.
son retrogradas II, III,
AVF . POSITIVAS AVR ventricular polimórficas aberrante.
Parálisis periódica
catecolaminergicas. Características: Fv: 140- 180 lpm,
Hipopotasemica familiar,
Mecanismo fisiológico. complejo QRS Estrecho -140 msg
Latidos de fusión. Coumel. pacientes sin cardiopatía
Despolarizaciones tardías con patrón de bloqueo de rama.
 estructural.
Qrs anchos al inicio o final distintos. Complejo QRS ritmo Desviación alternativa del eje a la
1
ventricular y latido sinusal PR normal o más corto previos al izquierda. Y a la derecha en plano
Polimórficas frontal.
complejo. El foco ectópico ventricular y el impulso eléctrico (TV) inducida por estímulo
Flutter ventricular
activan al ventrículo. adrenérgico que se manifiesta por
Latidos de captura. QRS DIFERENTES ENTRE SI: tamaño, forma síncope y muerte súbita.
y dirección. En latidos aparecen pacientes
Complejos QRS anchos, latido normal con con QT largo TVPC es una canalopatía
complejo normal, en ese momento es Actividad eléctrica cardiaca (trastorno del
Taquicardia
ritmo es conducido desde las aurículas. ventricular rápida y ritmo congénito)
en “torsade
desorganizada. de pointes”
QRS ANCHOS EN UN ELECTROCARDIOGRAMA.
LOS LATIDOS SE 1.- Isquemia miocárdica y INDICA:
ADELANTAN- EL TAQUICARDIA No se distinguen complejos QRS,
2.- Taquicardias Ventriculares  BLOQUEO DE RAMA DERECHA O IZQUIERDA
ESTIMULO AL LLEGAR SUPRAVENTRICULAR segmento ST ni ondas T.
que degeneran en fibrilación PREVIO.
PUEDE ENCONTRAR LA ABERRANTE.
ventricular.  RITMO SUPRAVENTRICULAR CON ABERRANCIA.
RAMA EN PERIODO
 PREEXCITACION VENTRICULAR.
REFRACTARIO.
 RITMO DE MARCAPASOS.
 RITMO VENTRICULAR

LA CONDUCCION SE BLOQUEA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

COMPLEJO QRS ANCHO CICLO CARDIACO.
O SE ENLENTECE DE TAQUICARDIA  RR LARGO – SIGUIENTE LATIDO CON
con morfología de
VENTRICULAR  INDEPENDIENTE DEL MISMO. ABERRANCIA. (BLOQUEO RAMA DERECHA)
bloqueo de rama
derecha  AUMENTO DE LA FC.  SI SE ADELANTA AL RITMO SINUSAL
Características:  TRAS UN CICLO CARDIACO. (extrasístole ventricular con aberrancia).
(FENOMENO DE GOAUX  En el seno de una fibrilación auricular QRS
 Actividad auricular (ondas P) precediendo QRS EN TV EXISTE DISOCIACION
ASHMAN) ancho, mellado y con intervalo corto de
ANCHOS. AV Y ONDAS P
acoplamiento de QRS. Tras un un intervalo RR
INDEPENDIENTES DEL GOAUX: tras un ciclo cardiaco largo
 Qrs – 0.14.
RITMO VENTRICULAR. aumenta el periodo refractario. De las
 Morfología de bloqueo de rama derecha (rsR EN
V1 CON ONDA RS CON S EMPASTADA EN V6). ramas de haz de his.
  HIPOTENSION (TA 90/50).
 DISNEA  OXIGENO.
TAQUICARDIA VENTRICULAR  ICI/EAP  VIA VENOSA.
 ANGOR  TQV + 100 LPM
 SHOCK
 DISMINUCION DEL NIVEL DE LA CONCIENCIA.
NO SEDACION DE CARDIOVERSION
SIGNOS DE INESTABILIDAD  FV < 150- 200LPM
MEJORA. SINCRONIZADA.

NO SI NO SE PUEDA SABER SI ES TV O
TSV SE PUEDE USAR:
TAQUICARDIA DE TAQUICARDIA VENTRICULAR  AMIODARONA.
QRS ANCHO DE MONOMORFA  PROCAINAMIDA
TIPO TV
EXISTE AUSENCIA DE  LIDOCAINA.
INDETERMINADO. SI
COMPLEJOS QRS EXISTEN CRITERIOS
MORFOLOGICOS DE
TAQUICARDIA
SI NO TV TAQUICARDIA
SI VENTRICULAR.
NO CON ABERRANCIA

DX TV EXISTEN COMPLEJOS RS >

NO
0.10 SEN PRECORDIALES NO DISOCIACION
VENTRICULAR