Professional Documents
Culture Documents
Asuhan Kebidanan Post Natal Care Kunjungan ke-II (Nifas hari ke-3)
S :
Ibu mengatakan darah nifasnya masih keluar sedikit seperti darah haid
O:
a. Pemeriksaan Umum
Keadaan umum Ny. R baik, kesadaran composmentis, hasil TTV; tekanan darah
b. Pemeriksaan fisik
Mata : Tidak oedema pada kelopak mata, konjungtiva sedikit pucat dan
c. Pola Fungsional
Tabel 4.14
Pola Fungsional
Pola Keterangan
A:
Tabel 4.15
terbuka lebar.
memperaktekannya.
WITA perdarahan yang banyak dari jalan lahir ibu, bau yang tidak
diberikan.
S :
Ibu mengatakan bayi mau menyusu di payudara kanan kiri serta putting susu
O :
a. Pemeriksaan Umum
vital yaitu: tekanan darah 120/70 mmHg, suhu tubuh 36,7oC, nadi 80 x/menit,
pernafasan 20 x/menit.
b. Pemeriksaan fisik
Payudara : Terdapat pengeluaran ASI pada payudara kanan dan kiri, terdapat
Genetalia : Pengeluaran darah lochea serosa, 1 pembalut tidak penuh, luka jahitan
Tabel 4.16
Pola Fungsional
Pola Keterangan
Istirahat Ibu dapat beristirahat dan tidur saat bayi tidur
Ibu makan ketika lapar 3-4 kali/hari dengan porsi 1 ½
porsi nasi, 2-3 potong lauk-pauk, 1 mangkuk sayur, air
Nutrisi
putih ± 8 gelas/hari, ibu selalu menghabiskan
makanannya.
Mobilisasi Ibu sudah bisa beraktifitas seperti biasa
BAK 4-5 kali/hari konsistensi cair, warna kuning jernih,
Eliminasi tidak ada keluhan. BAB 1 kali/hari konsistensi lunak,
tidak ada keluhan.
Menyusui Ibu sudah dapat menyusui bayinya dengan baik.
A:
Masalah :-
P:
Tabel 4.17
Implementasi Kunjungan PNC III
No. Waktu Tindakan
1. 15.00 Menjelaskan hasil pemeriksaan fisik. Dari hasil pemeriksaan fisik
WITA ibu dalam keadaan normal.