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I.E.P.

INMACULADA CONCEPCIÓN
DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
SECUNDARIA
DOC. TEMILO CHACÍN BALZA

HISTORIAL DEL ESTUDIANTE

Nombre del entrevistador: Temilo Chacin Balza

Centro de aplicación: IEP. INMACULADA CONCEPCIÓN Fecha:

I. Datos de indentificacion del educando:

Apellidos y Nombres:

Nacionalidad: Venezolano Lugar de Nacimiento:

Fecha: Edad cronológica: Escolaridad:

Sección: Turno:

Repitencia: N° de veces Cuales:

II. Rasgos Físicos

Talla: Peso:

Anomalías visibles:

Presenta dificultades visuales si ( ) no( )Usa lentes:si ( ) no( )


Presenta dificultades auditivas si ( ) no( )Usa Protesissi ( ) no( )

III. Antecedentes del nacimiento:

Embarazo deseado si ( ) no( )

Parto: Edad de la madre : N° de partos:

Complicaciones:
Con este fue el N°: Tiempo de gestacion:
I.E.P. INMACULADA CONCEPCIÓN
DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
SECUNDARIA
DOC. TEMILO CHACÍN BALZA

Talla al nacer: Peso al nacer: Llanto:

Dificultad Respiratoria: si ( ) no( )

Enfermedades presentadas al nacer:

Alimentacion del Niño al nacer:

Tiempo de lactancia

IV. Desarrollo evolutivo:

Edad en a que se sentó


Edad en la que empezó a balbucear
Control de esfinteres Anal Vesical

V. Antecedentes familiares

Nombre de la madre: DNI:

Edad: Nacionalidad: Nivel de instrucción:

Ocupación Vive con el niño: si ( ) No ( )

Nombre del padre: Edixon Florido DNI:

Edad: Nacionalidad: Nivel de instrucción:

Ocupación Vive con el niño: si ( ) No ( )

Nombre del APODERADO: DNI:

Edad: Nacionalidad: Nivel de instrucción:


Ocupación:

I.E.P. INMACULADA CONCEPCIÓN


DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
SECUNDARIA
DOC. TEMILO CHACÍN BALZA

Convive con otro miembro de la familia: Si ( ) No ( Situación de pareja:

N° de hermanos: Lugar que ocupa el niño: Comparte habitacion: Si ( ) No ( )

Otras personas que viven en el hogar:

Antecedentes Familiares:

VI. Aspectos socio-económicos

Ingreso familiar: Personas que contribuyen al mantenimiento del hogar:

Tipo de Vivienda: Alquilada ( ) Propia ( ) Al cuido ( )

N° de habitaciones: Servicios publicos con los que cuenta la vivienda: agua, electricidad

VII. Historia clinica

Enfermedades padecidas (Meningitis, encefalitis, eruptivas, otras.)

Hospitalización:

Accidentes:

Examenes realizados: Médicos ( ) Psicologicos ( ) Psicopedagógicos ( )

Otros:

Medicamentos administrados actualmente

VIII. Hábitos y actividades del niño:


Sueño: Habla o cruje los dientes al dormir: Si ( ) No ( )

Miedos:

I.E.P. INMACULADA CONCEPCIÓN


DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
SECUNDARIA
DOC. TEMILO CHACÍN BALZA

Onicofagia: ( ) Enuresis ( ) Mitómano ( ) Cleptómano ( ) Encopresis: ( ) Fobias ( )

Sonámbulo ( ) Sociable ( ) Tímido ( ) Rabietas( ) Agresivo( )

Actividades que realiza fuera del horario escolar:

Preferencias en el juego: Solo( ) acompañado ( )

Que es lo que masle gusta jugar:

Observaciones:
I. E. P. INMACULADA CONCEPCIÓN
DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
NIVEL SECUNDARIA DÍA MES AÑO
FECHA
9 5 2019

NOMBRE DEL ENTREVISTADOR: TEMILO CHACÍN BALZA

NOMBRE DEL ESTUDIANTE:

MOTIVO DE LA ENTREVISTA SE ENTREVISTA A LA ESTUDIANTE PARAOBSERVAR SU AVANCE

ENTREVISTA

CARACTERÍSTICAS DEL ALUMNO

¿COMO TE DESCRIBIRÍAS?

¿Qué CREES QUE PIENSAN LOS DEMÁS DE TI CUANDO TE VEN?

¿Qué CREES QUE PIENSA LA GENTE DE TI CUANDO TE CONOCE?

¿QUÉ ES LO QUE MAS TE GUSTA DE TI?

¿QUÉ ES LO QUE MENOS TE GUSTA DE TI?

CONTEXTO FAMILIAR

¿CÓMO DESCRIBIRÍAS A TU FAMILIA?

¿Qué ES LO QUE MAS TE GUSTA DE TU FAMILIA?


¿Qué ES LO QUE MENOS TE GUSTA DE TU FAMILIA?

¿Cómo ES LA RELACIÓN CON TUS PADRES?

¿Cómo ESLA RELACIÓN CON TUS HERMANOS?

¿Quién ES LA PERSONA CON LA QUE MAS CERCANÍA TIENES EN TU FAMILIA?

CONTEXTO ESCOLAR

CUAL ES TU CURSO FAVORITO? POR QUÉ?

QUE OPINAS DEL COLEGIO?

COMO TE SIENTES EN EL COLEGIO?

QUIEN ES TU PROFESOR FAVORITO?

QUE CURSO IMPARTE?


QUE ES LO QUE MAS TE GUSTA Y LO QUE MENOS TE GUSTA DEL COLEGIO?

CONTEXTO SOCIAL

COMO SE LLAMAN TUS MEJORES AMIGOS?

QUE ES LO QUE MAS TE GUSTA HACER CON TUS AMIGOS?

QUE ACTIVIDADES TE GUSTA HACER EN CASA?

EN QUE TE PARECES AL RESTO DE LOS MUCHACHOS DE TU EDAD?

EN QUE ERES DIFERENTE AL RESTO DE LOS MUCHACHOS DE TU EDAD?

INTERESES PERSONALES

CUALES SON TUS PASATIEMPOS FAVORITOS?

QUE ES LO QUE MAS TE GUSTA HACER?


CUALES SON TUS ACTIVIDADES FAVORITAS?

QUE TE GUSTARÍA HACER CUANDO SEAS MAYOR?

DISINCRONÍAS Y OTRAS PROBLEMATICAS

CUAL SERIA EL PROBLEMA MAS FUERTE QUE HAS TENIDO HASTA EL DÍA DE HOY?

SI PUDIERAS CAMBIAR ALGO DE TI. QUE CAMBIARÍAS?


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I. E. P. INMACULADA CONCEPCIÓN
DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
NIVEL SECUNDARIA
DOCENTE TEMILO CHACÍN BALZA

FECHA: 9 5 2019

A. CONTEXTO FAMILIAR

ü ¿Con quién vives?

ü ¿En que trabajan los integrantes de la familia?

ü Estudios de los hermanos u otros integrantes de la familia

ü ¿Con quién te llevas bien y con quien te llevas mal y porqué?

ü ¿Hay alguien en tu familia que consuma algún vicio?, ¿cuál?, ¿te preocupa? (Profundizar en el tema)

ü En el hogar, existe interés por el estudio? ¿cómo se demuestra?, ¿qué acciones realiza la familia en relación a tus estudio y
deberes escolares?

B.   Preguntas para conocer e indagar sobre los intereses y necesidades del alumno:

En el barrio donde vive:


ü ¿Participas en alguna actividad en el sector dónde vives?, ¿en la iglesia, en scout, en algún club deportivo, etc.?

ü ¿Qué resultados has obtenido en las actividades que participas?

ü Si la respuesta es negativa, preguntar ¿Por qué no participas?, ¿porqué no lo has hecho?


En la escuela:
ü ¿Tienes amigos en la escuela?

ü ¿Qué actividad te gusta realizar en la escuela?

ü La escuela, ¿cubre lo que te interesa?

ü ¿Cuál es la asignatura que más te gusta y por qué?

ü Si la escuela te diera la oportunidad de desarrollar tus intereses, y te destaques en ello, ¿Qué te gustaría hacer?

ü ¿Cuáles son las actividades que no te interesan, que no te gustan y por qué?

ü ¿Cuál o cuáles crees tú que son tus principales necesidades educativas?

C.   Preguntas para conocer el nivel de satisfacción del alumno con la escuela:

ü ¿Qué es lo que más te gusta de tu escuela?

ü ¿Qué es lo que no te gusta de la escuela?

ü ¿Cuál es el profesor con quién te comunicas mejor?, ¿a qué atribuyes la buena comunicación entre el profesor y tú?

ü ¿Cuál es la asignatura que más y te gusta y porque?

ü ¿Cuál es la asignatura que menos te gusta y por qué?

ü ¿Te gusta tu curso? ¿qué es lo que más te gusta?

ü ¿Cómo encuentras la enseñanza que te brinda la escuela?, menciona las fortalezas y debilidades

ü ¿Cómo te gustaría que fuera tu escuela?

D.   Preguntas para indagar sobre la percepción personal y conocimiento que tiene el alumno sobre su desarrollo escolar y
personal:
ü ¿Cuál es tu rendimiento escolar?

ü ¿Cuál y cómo es tu desempeño escolar en clases?

ü ¿Cuál es tu conducta, comportamiento y actitud, frente al estudio y tus deberes escolares?

ü ¿Cuál y cómo es tu comportamiento fuera de la sala de clases, en los patios, comedores, etc.?

ü ¿Cómo crees tú que te observan tus compañeros de curso y tus profesores?


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I. E. P. INMACULADA CONCEPCIÓN
DEPARTAMENTO DE PSICOPEDAGOGÍA
NIVEL SECUNDARIA
DOCENTE TEMILO CHACÍN BALZA

NOMBRE DEL (LA) ESTUDIANTE: AÑO Y SEC 1° B FECHA: 9 5 2019


MOTIVO DE LA ENTREVISTA: HORA: 9 50 AM

A. CONTEXTO FAMILIAR

ü ¿Con quién vives?

ü ¿En que trabajan los integrantes de la familia?

ü Estudios de los hermanos u otros integrantes de la familia

ü ¿Con quién te llevas bien y con quien te llevas mal y porqué?

ü ¿Hay alguien en tu familia que consuma algún vicio?, ¿cuál?, ¿te preocupa? (Profundizar en el tema)

ü En el hogar, existe interés por el estudio? ¿cómo se demuestra?, ¿qué acciones realiza la familia en relación a tus estudio y
deberes escolares?

B.   Preguntas para conocer e indagar sobre los intereses y necesidades del alumno:

En el barrio donde vive:


ü ¿Participas en alguna actividad en el sector dónde vives?, ¿en la iglesia, en scout, en algún club deportivo, etc.?

ü ¿Qué resultados has obtenido en las actividades que participas?

ü Si la respuesta es negativa, preguntar ¿Por qué no participas?, ¿porqué no lo has hecho?

En la escuela:
ü ¿Tienes amigos en la escuela?
ü ¿Qué actividad te gusta realizar en la escuela?

ü La escuela, ¿cubre lo que te interesa?

ü ¿Cuál es la asignatura que más te gusta y por qué?

ü Si la escuela te diera la oportunidad de desarrollar tus intereses, y te destaques en ello, ¿Qué te gustaría hacer?

ü ¿Cuáles son las actividades que no te interesan, que no te gustan y por qué?

ü ¿Cuál o cuáles crees tú que son tus principales necesidades educativas?

C.   Preguntas para conocer el nivel de satisfacción del alumno con la escuela:

ü ¿Qué es lo que más te gusta de tu escuela?

ü ¿Qué es lo que no te gusta de la escuela?

ü ¿Cuál es el profesor con quién te comunicas mejor?, ¿a qué atribuyes la buena comunicación entre el profesor y tú?

ü ¿Cuál es la asignatura que más y te gusta y porque?

ü ¿Cuál es la asignatura que menos te gusta y por qué?

ü ¿Te gusta tu curso? ¿qué es lo que más te gusta?

ü ¿Cómo encuentras la enseñanza que te brinda la escuela?, menciona las fortalezas y debilidades

ü ¿Cómo te gustaría que fuera tu escuela?

D.   Preguntas para indagar sobre la percepción personal y conocimiento que tiene el alumno sobre su desarrollo escolar y
personal:

ü ¿Cuál es tu rendimiento escolar?


ü ¿Cuál y cómo es tu desempeño escolar en clases?

ü ¿Cuál es tu conducta, comportamiento y actitud, frente al estudio y tus deberes escolares?

ü ¿Cuál y cómo es tu comportamiento fuera de la sala de clases, en los patios, comedores, etc.?

ü ¿Cómo crees tú que te observan tus compañeros de curso y tus profesores?


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5° A 9 9 9 8
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