Professional Documents
Culture Documents
Pekerja anak jalanan sama sekali bukan merupakan pemandangan asing di Ibukota
Jakarta. Mereka merupakan komunitas anak yang cukup besar dengan berbagai
masalah kompleks yang belum dapat diatasi hingga kini. Masa kanak-kanak yang
seharusnya diisi dengan belajar dan bermain agar proses tumbuh kembang
berlangsung optimal, justru dihadapkan pada berbagai risiko yang dapat
membahayakan kesehatan dan tumbuh kembang mereka.
Bekerja tidak selalu berdampak negatif, namun cukup banyak bahaya yang harus mereka
hadapi. Berkurangnya partisipasi mereka dalam pendidikan karena harus bekerja, risiko
mengalami kecelakaan lalu lintas, adanya polusi udara, jam kerja yang panjang, paparan
terhadap perilaku sosial yang tidak baik, hingga paparan terhadap perlakuan salah, baik
secara fisik, seksual, maupun emosional; merupakan potensi nampak negatif
Survai atau penelitian yang ada sejauh ini telah memberikan gambaran umum mengenai
status kesehatan mereka berdasarkan keluhan kesehatan yang dialami dalam 30 hari
terakhir dan status gizi. Namun belum ada data mengenai korelasi antara status kesehatan
mereka dengan faktor risiko yang mereka hadapi sebagai pekerja anak jalanan. Gangguan
perkembangan kognitif merupakan aspek yang banyak dibahas, penelitian di Afrika
mendapatkan rendahnya kemampuan membaca dan matematika pada pekerja anak.
Kata kunci: pekerja anak, anak jalanan, status kesehatan, tumbuh kembang
138
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
pencapaian tumbuh kembang yang optimal. 3-7 menyerap sebagian besar tenaga kerja anak.12 Tahun
Data mengenai dampak bekerja pada kesehatan dan 1999, PKPM Atma Jaya bekerjasama dengan
tumbuh kembang anak masih amat terbatas. Hal ini Departemen Sosial RI melakukan survai anak jalanan
disebabkan oleh beberapa faktor, antara lain yang di dua belas kota besar di Indonesia. Hasil survai
berdampak pada tumbuh kembang dan kesehatan tersebut memperkirakan jumlah anak jalanan di Jakarta
ternyata bukan pekerjaan itu sendiri, melainkan sebanyak 10.000 anak, namun belum diketahui dengan
lingkungan kerja mereka, serta hilangnya hak akan pasti berapa persentase anak yang berada di jalan untuk
pendidikan, dan hak akan bermain karena harus melakukan aktivitas ekonomi.2
bekerja.5,6 Hal lain yang juga menyulitkan adalah belum
adanya indikator yang cukup dapat dipercaya untuk Karakteristik pekerja anak jalanan di Jakarta
mengukur dampak bekerja terhadap status kesehatan
dan tumbuh kembang anak.8 Berikut adalah beberapa survai/penelitian pekerja anak
Makalah ini akan membahas aspek kesehatan dan dan atau anak jalanan di Jakarta.
tumbuh kembang pekerja anak jalanan di Jakarta Data karakteristik pekerja anak jalanan atau anak
jalanan di Jakarta sebagai berikut:
Tabel 1. Umur dan jenis kelamin anak jalanan/pekerja anak jalanan di Jakarta
Survai/Penelitian Jumlah sampel Jenis kelamin Komposisi usia
Laki-laki (%) Perempuan (%) (%)
139
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
Berbeda dengan temuan survai anak jalanan di 12 pekerja seks, penadah minyak, pengemis, tukang
kota besar di Indonesia yang menyatakan bahwa parkir mobil dan pekerjaan lainya (tidak di-
sebagian besar anak tinggal dengan orang tua, 66% sebutkan).13
anak laki-laki dan 80% anak perempuan. Mereka 5. Penghasilan rata-rata
yang tidak tinggal bersama orang tuanya tinggal Lima puluh pedagang asongan di Jakarta tahun 1995
dengan teman, saudara, majikan atau pendamping memperoleh penghasilan rata-rata Rp.38.000,-
rumah singgah.2 seminggu, namun 64% di antaranya memiliki
3. Tingkat pendidikan penghasilan di bawah angka rata-rata ini. Jika dilihat
Hasil survai tentang tingkat pendidikan anak jalanan dari sumber keuangan keluarga mereka, mereka
dan pekerja anak dapat dilihat pada Tabel 2. Survai menyumbang rata-rata 52% dari seluruh penghasilan
yang dilakukan terhadap 50 pedagang asongan keluarga.4 Survai terhadap pekerja anak di 3 kota
menunjukkan bahwa sebanyak 60% tidak lagi yang melibatkan pekerjaan sektor lain selain anak
bersekolah, namun hal ini tidak sejalan dengan jalanan (pemulung, kuli pasar, dan buruh pabrik),
temuan 3 survai yang lain, yang mendapatkan penghasilan yang paling tinggi diperoleh oleh mereka
sebagian besar masih bersekolah.4 Dari penelitian yang berprofesi sebagai anak jalanan, yaitu Rp.3.025,-
terhadap pekerja anak di 3 kota besar, dijumpai per hari.
bahwa proporsi pekerja anak di Jakarta yang putus 6. Jumlah jam kerja dalam sehari
sekolah adalah yang paling tinggi dibandingkan 2 kota Pada survai terhadap 313 pekerja anak di 3 kota
lainnya, namun mereka yang bekerja sebagai anak besar tahun 1994 mendapatkan hanya sedikit
jalanan sebagian besar masih belajar di sekolah pekerja anak yang bekerja selama 3-4 jam perhari,
dasar.7 seperti yang diatur dalam Peraturan Menteri
140
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
Dampak Bekerja Pada Usia Anak Ter- di Ghana dan Tanzania mendapatkan kemam-
hadap Kesehatan dan Tumbuh Kembang puan membaca dan matematika yang rendah
pada pekerja anak.11
Dampak positif c. Perkembangan psikososial
Pekerja anak berisiko tinggi untuk mengalami
Salah satu penyebab anak menjadi aktif secara ekonomi perlakuan salah baik secara fisik, emosi,
adalah kemiskinan; dengan bekerja mereka meningkatkan maupun seksual. Mereka banyak terpapar pada
pendapatan keluarga. Hal ini tentunya akan lebih perilaku sosial yang kurang baik seperti
menjamin pemenuhan kebutuhan hidup mereka, merokok, penggunaan zat psikoaktif, berjudi,
termasuk kebutuhan nutrisi dan kesehatan. Walau melakukan hubungan seks dengan pekerja seks,
demikian ada pendapat yang menyatakan bahwa dalam perkelahian serta tindakan kriminal. 5,6,12,21
jangka pendek, kesehatan pekerja anak mungkin lebih Banyak di antara mereka yang mengalami
terjamin, tetapi tidak demikian halnya dengan kesehatan masalah psikologis seperti depresi dan perilaku
jangka panjang, lebih-lebih bila dihubungkan dengan antisosial.7,21
berkurangnya partisipasi mereka dalam pendidikan.11
Namun hal ini dapat pula dibantah bahwa lingkungan 2. Dampak pada kesehatan
kerja juga menyediakan berbagai stimulasi yang berguna Penyakit pada pekerja anak dapat dikelompokkan
bagi perkembangan kognitif dan psikososial anak.15,16 menjadi 2 golongan besar yaitu:22
Berpartisipasi dalam meningkatkan pendapatan keluarga a. Penyakit karena gangguan kesehatan secara
juga menimbulkan perasaan berguna dan dibutuhkan yang umum.
dapat memupuk self esteem anak.16 Penyakit yang umum terdapat pada pekerja anak
adalah malnutrisi, anemia, dan penyakit infeksi,
Dampak Negatif baik akut (diare, infeksi saluran napas), maupun
kronik (tuberkulosis), serta infeksi parasit 5,22
1. Dampak pada tumbuh kembang b. Penyakit akibat kerja
a. Pertumbuhan dan perkembangan fisik Penyakit akibat kerja adalah penyakit yang
Bekerja memerlukan asupan kalori yang lebih timbul akibat pengaruh kerja dan ling-
banyak. Pekerja anak seringkali tidak men- kungannya. Berikut adalah faktor yang dapat
dapatkan nutrisi yang diperlukan, bahkan waktu menimbulkan penyakit akibat kerja pada anak:22
istirahat yang tidak adekuat.15 Malnutrisi, i. Faktor lingkungan
perawakan pendek, dan gangguan perkem- Faktor lingkungan terdiri dari suhu dan
bangan genitalia adalah 3 aspek yang banyak polusi udara, suara bising, pencahayaan,
dihubungkan sebagai dampak bekerja pada getaran, kendaraan atau alat berat yang
tumbuh kembang fisik anak.11,15,17,18 Sebuah ada di lingkungan kerja, hingga berbagai
penelitian case control terhadap 223 pekerja anak kuman dan parasit yang ada di ling-
Indian mendapatkan adanya hambatan pertum- kungan kerja.22
buhan fisik dan genitalia.18 Hal ini ditemukan Secara umum polusi udara dikatakan
pula pada sebuah penelitian cross sectional dengan mengganggu perkembangan paru anak dan
pair-matched control group terhadap 234 pekerja meningkatkan kejadian alergi. 23,24,25
anak di India.17 Namun hingga saat ini belum pernah
b. Perkembangan kognitif diteliti dampak polusi udara terhadap
Di antara semua aspek perkembangan, morbiditas pekerja anak jalanan di Jakarta.
perkembangan kognitif adalah aspek yang paling Dari Tabel 3 terlihat bahwa kecelakaan
banyak dibahas sebagai dampak bekerja pada lalu lintas merupakan risiko yang banyak
usia anak. Keterlibatan anak dalam bekerja dihadapi pekerja anak jalanan pada tiap
mengurangi kesempatannya untuk mengem- survai yang dilakukan.2,4,7,13
bangkan diri melalui pendidikan.7,8,11,19,20 Anak ii. Faktor ergonomi
yang bekerja cenderung lebih menekuni Faktor risiko ergonomi mencakup antara
pekerjaannya dari pada sekolahnya.20Penelitian lain posisi tubuh yang tidak nyaman,
142
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
aktivitas yang monoton, mengangkat Sedangkan tinggi badan menurut usia merupakan
beban berat, serta jumlah jam kerja yang indikator dampak kesehatan jangka panjang yang lebih
panjang. Faktor risiko ini dapat me- menggambarkan status kesehatan dan nutrisi pada
nyebabkan hambatan pertumbuhan, masa kanak-kanak awal. Jika antropometri tetap akan
masalah muskuloskeletal, serta kelelahan, dipakai, sebaiknya disertai dengan analisis diet.
yang pada akhirnya dapat meningkatkan Dengan segala kelebihan dan keterbatasan, body
kejadian kecelakaan kerja dan menurun- mass index (BMI) dan keluhan kesehatan baik berupa
kan daya tahan tubuh sehingga anak lebih self assessment health (SAH) report atau reported health
rentan terhadap penyakit. 5,6,9,11 problems yang dirasakan dalam 4 minggu terakhir
3. Dampak akibat berkurangnya partisipasi pen- dikatakan sebagai variabel yang paling dapat
didikan dipercaya untuk mengukur status kesehatan pada
Kehilangan kesempatan memperoleh pendidikan anak yang bekerja.11
tidak saja akan membuat anak kehilangan Penelitian di India menggunakan indikator tinggi
kesempatan untuk memiliki masa depan yang badan menurut usia, berat badan menurut usia, masukan
lebih baik. Namun dikatakan juga bahwa anak kalori, BMI dan perkembangan genitalia serta payudara
yang tidak atau putus sekolah kurang mem- untuk melihat dampak bekerja secara umum terhadap
peroleh pendidikan kesehatan serta tidak bisa pertumbuhan anak. Penelitian ini menemukan penurunan
memperoleh layanan kesehatan yang dise- BMI sejalan dengan lamanya anak bekerja dalam tahun
lenggarakan pemerintah melalui sekolah, seperti serta keterlambatan perkembangan genital pada
Usaha Kesehatan Sekolah dan Bulan Imunisasi kelompok anak yang bekerja.17
Anak Sekolah. 3,11,15,12 Lebih jauh dikatakan untuk
pekerja anak perempuan, terhentinya kesempatan Status kesehatan pekerja anak jalanan di
sekolah membuat usia perkawinan lebih awal. Jakarta
141
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
yang banyak dialami oleh anak jalanan/pekerja anak dan hak akan pendidikan, istirahat, serta bermain, yang
jalanan dalam 30 hari terakhir dan status gizi.(Tabel 4) terenggut karena anak harus bekerja. Antropometri dan
Dari Tabel 4 terlihat bahwa keluhan kesehatan keluhan kesehatan dalam 30 hari terakhir adalah
yang dialami amat beragam, namun tidak didapat data indikator yang banyak digunakan dalam menilai status
mengenai penyebab atau diagnosis dari keluhan yang kesehatan secara umum. Gangguan pertumbuhan
mereka alami. berupa gizi kurang dan ganguan perkembangan
Tabel 4. Keluhan kesehatan yang banyak dialami anak jalanan/pekerja anak jalanan di Jakarta dalam 30 hari terakhir
Survai/Penelitian Jumlah Keluhan kesehatan terbanyak
sampel dalam 30 hari terakhir %
144
Sari Pediatri, Vol. 5, No. 4, Maret 2004
5. Forastieri V. Children at work. Health and safety undangan bidang perlindungan tenaga kerja, 1997/1998.
risk.ILO, Jenewa,1997. 15. Pitt D, Shah PM. Child labour and health. Dalam: Pitt
6. Irwanto, Farid M, Anwar J, Hendriati A, Sunarno N. D, Shah PM, Sterky G, Williams A, penyunting. Child
Analisis situasi anak yang membutuhkan perlindungan labour: a threat to health and development. Jenewa:
khusus di Indonesia. PKPM Unika Atma Jaya Jakarta, Defence for children, 1985. h. 13-20
Departemen Sosial RI dan UNICEF 1999. h. 67-98 16. Bequele A, Myers W. First thing first in child
7. Irwanto, Sutrisno R, Pardoen, Sitohang S. Pekerja Anak labour: eliminating work detrimental to children.
di tiga kota besar: Jakarta, Surabaya, Medan. PKPM ILO, Jenewa, 1995
Unika Atma Jaya Jakarta dan UNICEF 1995. 17. Ambadekar NN, Wahab SN, Zodpey SP, Khandait
8. Parker DL. Child labour: the impacts of economic ex- DW. Effect of child labour on growth of children. Pub-
ploitation on health and welfare of children. Minnesota lic Health 1999; 113:303-6
Medicine 1997; 80:52-5 18. Woolf AD. Health hazardz for children at work.
9. Yayasan Sekretariat Anak Merdeka Indonesia. Pekerja Anak Clinical toxicology 2002; 40:477-82.
dan penanggulangannya. Yayasan Sekretariat Anak 19. Woodhead M. Is there a palce for work in child
Merdeka Indonesia – IPEC/ILO, 1998 development? Save The Children, Sweden, 1999.
10. UNICEF. UNICEF: Building a protective environment 20. Suyanto B, Mashud M. Sekolah dan bekerja: pilihan
for children. Child Labour fact sheet. www.unicef.org/ dilematis bagi anak. Hakiki 1999; 02:14-28.
childlabour/factsheet.htm Diakses 8 Maret 2003. 21. Dharmono S, Darmabrata W. Hubungan faktor-faktor
11. O’Donnell O, Rosati FC, van Doorslaer E. Child labour psikososial dengan berkembangnya perilaku antisosial
and health: evidence and research issues. Understanding pada kelompok anak jalanan di Jakarta. Jiwa Indon
Children’s Work (UCW) an international agency research Psychiat Quart 1999; 32:45-54.
cooperation project at Innocenti research center. ILO, 22. Tresnaningsing E. Ruang lingkup metode kesehatan
UNICEF and World Fund, 14 Januari 2002. www.ucw- kerja. Dalam: Upaya kesehatan kerja sektor infor-
project.org/pdf/Childlabour_Health.PDF mal di Indonesia: materi upaya kesehatan kerja.
12. Badan Pusat Statistik. Indikator kesejahteraan anak 2001. Departemen Kesehatan RI, Jakarta, 1993.
Badan Pusat Statistik, Jakarta, Indonesia, Desember 23. Vedal S. Update on the health effects of outdoor
2002. air pollution. Clin in Chest Med 2002; 23.
13. Pramono H, Ajisuksmo, Prasadja H, Sitohang S. Baseline www.mdconsult.com/das/article/body…/1.htm.
survai untuk program dukungan pemberdayaan anak 24. Pincock S. Traffic-related pollution linked to respira-
jalanan di perkotaan: Jakarta. PKPM Unika Atma Jaya tory illness in two new studies. www.medscape.com/
Jakarta, Save The Children dan USAID 2001. viewarticle/456247. Diakses 22 Juni 2003.
14. Peraturan Menaker No.01/MEN/1987 dan surat edaran 25. Weir E. Diesel exhaust, school buses and children’s
Menaker tentang perlindungan bagi anak yang terpaksa health. Can Med Ass J 2002, 167. www.mdconsult.com/
bekerja. Dalam: Himpunan peraturan perundang- das/article/body…/1.htm.
143