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INTEGRACIÓN DE LOS MODELOS

EPISTEMOLÓGICOS DE LA PSIQUIATRÍA
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En base a lo anteriormente descripto, considero que el estatuto


epistemológico de la psiquiatría está formado por diversos modelos que
intentan aprehender la realidad; pero que no son la realidad misma, sino
su representación (recordemos que el mapa no es el territorio). La inter-
pretación que de la realidad hacen los diferentes modelos, escapa total-
mente a un enfoque único y exclusivo. Pretender aprehender con un solo
modelo, la «explicación» y la «comprensión» de los distintos trastornos
psíquicos, es una pretensión ingenua, simplista y poco racional.
La conducta humana, normal o patológica, es tridimensional (di-
mensión bio-psico-social). Explicación y comprensión son dos modos de
acercamiento a tal conducta, que proporcionan visiones absolutamente
complementarias y compatibles. La explicación causal podrá ir más ade-
cuadamente dirigida a los niveles biológicos, en tanto que la compren-
sión teleológica (finalidades y significaciones) encajará mejor en los ni-
veles psicológico y social.
Desde mi perspectiva, sostengo que hay que rechazar los
reduccionismos. Los diferentes modelos por separado solo dan una base
epistemológica, que aunque necesaria, es reduccionista en la compren-
sión de la multidimensionalidad y multicomplejidad del sujeto humano.

Apreda, Gustavo Adolfo. La psicopatología, la psiquiatría y la salud mental: sus paradigmas y su integración, D - Editorial
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GUSTAVO ADOLFO APREDA

La explicación científica no es solo causalista, ni es solo teleológica.


Ante ello se impone el postulado de la complementariedad.
Consiguientemente, podría decirse que, metodológicamente, el conoci-
miento científico puede enriquecerse con una aplicación simultánea de
los métodos explicativos y comprensivos; con un espíritu abierto y críti-
co, sin caer en reduccionismos.
La verdadera integración de las ciencias naturales y humanas, solo se
hará a expensas de la inclusión del observador en su objeto de estu-
dio; a través de una nueva epistemología que contemple la subjetividad
del sujeto cognoscente (epistemología cibernética de segundo orden). El
acto de conocimiento, y por ende la construcción de la ciencia, se hace,
siempre mediante la subjetividad. Para que tal integración se produzca,
es necesaria la creación de puentes y convergencias inter / trans /
multidisciplinarias que contemplen la multicomplejidad y la
multidimensionalidad del sujeto humano en su-estar-en-el-mundo.
Estas convergencias inter / trans / multidisciplinarias, implican em-
pezar a considerar que el conocimiento científico no debería estar dividi-
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do en compartimientos estancos, sin ninguna posibilidad de intercam-


bio, como lo está hoy; sino que a través de dichas convergencias pueda
ser posible la construcción de una nueva epistemología, que como pre-
misa fundamental incluya al observador en la observación científica.
Hay dos requisitos básicos del operar científico: a) el rigor y b) la
imaginación. Pero no se trata de un rigor científico rígido, dogmático,
sin imaginación ni creación. La historia de la ciencia nos enseña, que es
a través de las ideas novedosas y creativas que el conocimiento científi-
co avanza. Los verdaderos protagonistas de la ciencia, los que provoca-
ron reales saltos epistemológicos o revolucionaron algún campo del sa-
ber, nunca fueron rígidos ni dogmáticos.
Es, precisamente, a través de la imaginación y la generación de ideas
creativas, en donde el conocimiento científico puede adquirir «verdade-
ro certificado de nacimiento». Para esto debemos dejar de lado las «rece-
tas rígidas y homogeneizantes» que nos plantean los «objetivistas», con
sus presupuestos teóricos de ideal ascético.
Pero hay que tener claro que nuestro ideal científico se conecta con
nuestro deseo de saber, y esto implica explicitar lo obvio: la «presencia
del sujeto» que investiga con sus deseos e intenciones.
Cuando un científico sostiene una idea, es porque esa idea queda confi-
gurada, en su origen, al intervenir no solo las categorías que organizan su

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LA PSICOPATOLOGÍA, LA PSIQUIATRÍA Y LA SALUD MENTAL. SUS PARADIGMAS Y SU INTEGRACIÓN

conocimiento, sino también sus deseos personales. Dentro de esta doble


articulación, juega igualmente un papel ineludible, la identificación de la
idea «dentro» del universo de significación, propio del grupo social y cultu-
ral al que pertenece el científico. Así, la «arqueología del saber individual»,
refleja otra doble articulación, pero de nivel superior: dos conjuntos de ras-
gos, los propios y los de su grupo.

INTER / TRANS / MULTIDISCIPLINARIEDAD:


La multidisciplinariedad hace referencia a las distintas disciplinas, a
la división de los campos científicos, al desarrollo y necesidades de las
ramas del saber, a lo más específico y propio del desarrollo científico-
técnico y a la profundización de los conocimientos.
Para abordar cualquier campo determinado de la realidad, caben múl-
tiples disciplinas que confluyen en su resolución. La multidisciplinariedad
da cuenta de las disciplinas, ciencias o ramas del conocimiento, que tie-
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nen que ver y dan razón del saber sobre lo concreto de un problema.
En el caso de la psiquiatría, planteo la necesidad de la construcción
de puentes y convergencias inter / trans / multidisciplinarias, para su ne-
cesaria integración epistemológica a través de los distintos saberes, tanto
de las ciencias naturales como de las ciencias humanas. Tal planteo, como
se comprenderá, es lo suficientemente complejo como para entenderlo
solo en términos de un «único método concreto y eficaz» (coordenadas
del positivismo), sino que puede haber varios métodos en juego, que
dependerán en última instancia, del rigor y de la imaginación de los in-
vestigadores (dos requisitos básicos del operar científico).
La interdisciplinariedad, hace referencia al método, al modelo de tra-
bajo y a la aplicación de los conocimientos y de la técnica; es decir al
modo de desarrollar un conocimiento o conjunto de conocimientos y dis-
ciplinas. Si la multidisciplinariedad se refiere a las disciplinas y ramas
del conocimiento, la interdisciplinariedad se refiere al modelo de aplica-
ción, es decir al método de cómo estas disciplinas se aplican o realizan.
La interdisciplinariedad no es una yuxtaposición, ni una suma de
saberes en cadena, ni un conglomerado de situaciones grupales. La
interdisciplinariedad es una puesta en común, una forma de conocimien-
to aplicado que se produce en la intersección de los saberes. Es, por lo

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