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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR


PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
FUNDACIÓN PARA LA CAPACITACIÓN INTEGRAL
TÁCHIRA - SAN CRISTÓBAL

Emergencias
Neurológicas

Autora:
Darliana R. Ospina D.
C.I 25.633.405
Bachiller en Ciencias

San Cristóbal, Febrero de 2019


INTRODUCCIÓN

Las enfermedades crónicas no transmisibles, constituyen uno de los


principales problemas de las Ciencias Médicas, la prevención, control y uso óptimo
de los recursos terapéuticos cursa como determinante en la disminución de la
mortalidad y la morbilidad asociada a ellas, los accidentes cerebrovasculares,
constituyen uno de los problemas de salud más importantes en todos los países,
por ello múltiples recursos se emplean con el fin de atenuar las pérdidas humanas
asociadas a ellas

Asimismo, cabe destacar que muchas patologías no tratadas pueden acudir


al servicio de emergencia considerando entonces una emergencia médica como
toda aquella situación en la cual se deben tomar acciones y decisiones médicas en
forma inmediata, dada la importancia o gravedad de la afección, en general son
cuadros que ponen la vida del paciente en peligro

También es posible definirlo como aquellos casos que requieren asistencia


médica en un lapso reducido de tiempo, pero que no implican riesgo de vida ni
peligro de evolución de la afección.
Al evocar el termino de emergencia, se hace referencia al conjunto de
patologías capaces de conducir a la muerte a un paciente, cabe destacar entonces
que los paciente acudirán a este servicio cuando presenten una serie de síntomas
que generan preocupación y desasosiego en estos, en tanto se engloban las
principales causas por las que estos acuden por:

1. ACV:
También denominado accidente cerebro-vascular que se corresponde con
cualquier anomalía del cerebro resultante de un proceso patológico de las vasos
sanguíneos bien sea por la oclusión de la luz bien sea por trombos o émbolos, rotura
de algún vaso u otros trastornos que puedan provocar la alteración de la
permeabilidad de la pared vascular, el aumento de la viscosidad sanguínea entre
otros.
El ACV se engloba en 2 grandes clasificaciones:

1. ACV Isquémico: En este grupo el flujo sanguíneo se encuentra


interrumpido o se hace insuficiente y conduce a una isquemia o infarto
cerebral focalizado sobre un área determinada. Entre las causas más
frecuentes se encuentran: Obstrucción o taponamiento vascular (vaso
espasmo, trombosis o embolia) o disminución del flujo sanguíneo (paro
cardiaco, shock, crisis hipertensivas entre otros)

a) ACV Hemorrágico: En este caso la lesión es debida a una extravasación


de los vasos sanguíneos cerebrales hacia el parénquima cerebral o espacio
subaracnoideo. A diferencia del ACV isquémico, los signos y síntomas en
general no se limitan a un único territorio vascular.

2. CEFALEA
La cual por definición se categoriza como un síntoma caracterizado por Dolor en
Cabeza, se considera uno de los más afligidos en el ser humano ya que su
aparición es indicio de múltiples patologías acorde a su frecuencia e intensidad,
así como la etapa de la vida del individuo en que aparezca, la misma se clasifica
en:

a) Primarias: se incluye:
Tensional Migraña En Racimos
(Horton
Edad Cualquier 20-30 años 30-40 años
edad
Tipo de Dolor Opresivo Pulsátil Hiriente
Localización Bilateral Unilateral Unilateral
Intensidad Leve – Moderada – Severa Severa
Moderada
Sexo Cualquier Mujer Hombres
sexo
Desencadenante Conflictos, Somnolencia, Alcohol, cigarros
Tensión, ayuno, estrés,
Estrés menstruación
Pródromos NO Fotofobia, No
Fonofobia
Características Causa + Náuseas y vómito, Síntomas
Común va de 48-72 horas vasomotores
Tratamiento AINES AINES, cafeína, Oxígeno,
ergotamina, triplanos,
Metoclopramida dihidroergotamina
Prevención Evitar alcohol cigarro, refrescos, café, vino, embutidos
queso, tensión, estrés, dormir por lo menos 8 horas y
realizar ejercicio

b) Secundarias: la cual se debe a:


 Trauma
 Patología vascular
 Patología intracraneal
 Por sustancias
 Por infecciones
 Por trastornos de la homeostasis
 Por trastornos psiquiátricos
Diagnóstico: para realizar el diagnostico de migraña, se debe tener presente 2 de
los siguientes criterios:

 Localización unilateral
 Calidad pulsátil
 Intensidad moderada-severa
 Agravamiento con la actividad física
Además requiere de la presencia de más de 5 crisis que cumplan 2 de los criterios
nombrados previamente, para poder realizar el diagnostico asertivo de la patología

VERTIGO
Se define como una sensación semejante al mareo, producida por una
impresión muy fuerte, a su vez se describe como un síntoma que forma parte de
una enfermedad subyacente asociada al órgano auditivo o del equilibrio que puede
a su vez clasificarse del punto de vista clínico en tres tipos:

a) El vértigo prolongado espontáneo puede deberse a:


 Neuronitis vestibular aguda
 Accidente cerebrovascular
 Trauma del oído interno o laberinto.
b) El vértigo recidivante puede deberse a:
 Migraña
 Accidente isquémico transitorio
 Epilepsia
 Enfermedad de Ménière
 Neuronitis vestibular
 Enfermedad autoinmune del oído medio
 Fístula peri linfática
c) El vértigo posicional puede deberse a:
Vértigo posicional paroxístico benigno, siendo este el más frecuente, En cuanto a
su etiología, el vértigo, puede clasificarse en central o periférico y puede haber
falsos vértigos como las lipotimias, el vértigo de altura, mareos por aceleración,
temores de desprotección y algunas crisis epilépticas. Durante las crisis se
recomienda reposo absoluto y oscuridad y puede administrarse algún sedante,
algunos antihistamínicos; y solo en casos excepcionales los neurolépticos.
CONCLUSIONES

Tras la elaboración del presente ha sido posible llegar a la conclusión que las
emergencias médicas, constituyen una amplia gama de signos y síntomas que
aunque para el paciente en ocasiones evoquen miedo y preocupación, es posible
que la patología subyacente no sea tan grave como parece y puede resolver
rápidamente y sin complicaciones como ocurre en el caso de la Migraña, o en su
defecto puede ser de evolución rápida e incluso llevar a la muerte como es el caso
de los ECV

Es importante destacar que en cualquiera de los casos, la historia clínica y la


anamnesis juegan un papel fundamental para el establecimiento del diagnóstico
adecuado, y el establecimiento de consecuente tratamiento destinado a dar solución
a la patología productora del cuadro clínico, asimismo la emergencia estará
destinada a responder a la situación del paciente y a los elementos que posea el
médico o quien brinde la asistencia de emergencia médica.
BIBLIOGRAFÍA

Páginas Web:

 https://infoguia.com/is.asp?emp=clinica-emergencias-medicas-fp-el-
vigia&clte=20751914&ciud=234
 https://grupov.com.ve/venemergencia_emergenciasmedicas24.html
 https://medlineplus.gov/spanish/emergencymedicalservices.html

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