You are on page 1of 1

KARTU PESERTA UJIAN CPNS

FORMASI UMUM
27 Oktober 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Jember

Lokasi PUSKESMAS JENGGAWAH

NIK 3509184607940001
Nomor Peserta 6512-123-0001069
Nama
(sesuai KTP)
SOFIATUL MA'FUAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal JEMBER / 06-07-1994
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 KEPERAWATAN+NERS


Formasi Jabatan PERAWAT AHLI PERTAMA

Lokasi Ujian Balai Serba Guna, Jl. Nusantara Komplek GOR Kaliwates Jember.

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing instansi)
© SSCN BKN
Tanggal Pilih : 9 Oktober 2018 Tanggal Daftar : 9 Oktober 2018
Keterangan :
1. Kartu Peserta ini wajib dibawa dan ditunjukan pada waktu pelaksanaan Ujian
Tanda Tangan Panitia Ujian
2. Membawa kartu/ bukti identitas diri asli yang terdapat pada kartu ini pada waktu pelaksanaan Ujian

PIN PESERTA

bagian ini digunting

LEMBAR PANITIA UJIAN CPNS


FORMASI UMUM

© Badan Kepegawaian Negara 2014

Instansi Pemerintah Kab. Jember

Lokasi PUSKESMAS JENGGAWAH

NIK 3509184607940001
Nomor Peserta 6512-123-0001069
Nama
(sesuai KTP)
SOFIATUL MA'FUAH
Jenis Kelamin Wanita
Tempat / Tanggal JEMBER / 06-07-1994
(sesuai KTP)

Kualifikasi Pendidikan S-1 KEPERAWATAN+NERS


Formasi Jabatan PERAWAT AHLI PERTAMA

Lokasi Ujian Balai Serba Guna, Jl. Nusantara Komplek GOR Kaliwates Jember.
© SSCN BKN

Informasi lain (Informasi jadwal Ujian dapat dilihat pada situs Web masing-masing Tanda Tangan Peserta Ujian
instansi)

Tanggal Pilih Instansi 9 Oktober 2018

Tanggal Daftar Instansi 9 Oktober 2018

1. Peserta Ujian wajib menandatangani kolom tanda tangan dan menulis nama
peserta pada bagian ini.
2. bagian ini diberikan kepada Panitia Ujian sebagai bukti mengikuti Ujian. ( ..........................................................................)
nama ditulis

© Panitia Seleksi Nasional 2018 ver

You might also like