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Pruebas de laboratorio en Gastroenterología

Los exámenes de laboratorio pueden ser de gran ayuda en la evaluación del paciente con enfermedad
digestiva siempre y cuando sean dirigidos según el enfoque clínico del paciente.
La determinación sérica de gastrina 17 y pepsinógenos I y II y la detección de Helicobacter pylori
fueron propuestas recientemente como biomarcadores no invasivos del estado morfológico y
funcional de la mucosa gástrica en pacientes con dispepsia.
La malabsorción de nutrientes específicos (hidratos de carbono, grasas y proteínas) a través de un
tubo digestivo alterado es causa frecuente de diarrea crónica. Las características de las heces (examen
macroscópico y microscópico) junto con la clínica presentada por el paciente orientan al tipo de
pruebas específicas que se debe realizar en cada caso.
La insuficiencia pancreática exocrina se puede evaluar por métodos indirectos, entre los que destacan
la quimiotripsina y la elastasa fecal. En el caso de la fibrosis quística, podemos realizar el diagnóstico
mediante determinación de tripsina inmunorreactiva en el recién nacido y el ionotest en niños por
encima del mes de vida; en casos dudosos es necesario recurrir al estudio genético. La amilasa y la
lipasa, de manera más específica, ponen de manifiesto cambios inflamatorios del páncreas.

Análisis de sangre en enfermedades cardiacas

• Un nivel alto puede indicar un mayor riesgo


de enfermedad cardíaca. Idealmente.
Colesterol total. • El colesterol total debe estar por debajo de
los 200 miligramos por decilitro (mg/dL) o
5,2 milimoles por litro

Colesterol de • El nivel de colesterol LDL debe ser inferior a


130 mg/dL (3,4 mmol/L). Los niveles deseables
lipoproteínas de baja se encuentran por debajo de 100 mg/dL
densidad (LDL). (2,6 mmol/L)

Colesterol de • El nivel de colesterol HDL debe ser superior a


40 mg/dL (1,0 mmol/L) en hombres, y superior
lipoproteínas de alta a 50 mg/dL (1,3 mg/dL) en mujeres.
densidad (HDL).

• El nivel de triglicéridos debe ser inferior a


150 mg/dL (1,7 mmol/L que un nivel de
Triglicéridos. triglicéridos de 100 mg/dL (1,1 mmol/L) o
menos se considera óptimo.
PREGUNTAS:
1. ¿Cuáles son los biomarcadores no invasivos del estado morfológico y funcional
de la mucosa gástrica en pacientes con dispepsia?
Determinación sérica de gastrina 17 y pepsinógenos I y II y la detección de
Helicobacter pylori
2. ¿Qué determina la concentración sérica de gastrina 17?
HP+, anemia perniciosa, gastrinomas
3. ¿Cuál es el valor del colesterol normal?
200 miligramos por decilitro (mg/dL)
4. ¿En qué condiciones se indica una prueba de proteína C reactiva de alta
sensibilidad?
Indica que hay un riesgo mayor de padecer una enfermedad cardíaca.

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