VIA TOPICA

Procedimiento mediante el cual se proporciona al paciente medicamentos indicados

para ser absorbidos por vía cutánea (Transdérmica) o mucosa.

Está incluida en esta vía:

 vía Respiratoria (aparato respiratorio)
 vía ótica (aplicada sobre el oído)
 vía oftálmica (aplicada sobre el ojo)
 vía vaginal (aplicada en la vagina)
 vía Transdérmica o cutánea (aplicada a la piel)
FORMAS FARMACÉUTICAS:

Líquidas:
 Colirios
 Gotas nasales y óticas-Lociones.

Formas semisólidas
 Ungüento
 Pomada
 Crema
 Gel

Formas sólidas:
 Polvos dérmicos
 Óvulos
 cápsulas vaginales.

PROCEDIMIENTO DE ADMINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO POR VÍA

CUTÁNEA:

 Comprobar que hemos realizado los pasos previos a la administración de un

fármaco a un paciente.
 Explicar al paciente el procedimiento.
 Lavar las manos y poner guantes si es necesario.
 Colocar al paciente en posición cómoda.
 Descubrir la zona de aplicación, retirando accesorios, ropa y apósitos si
existiesen.
 Si es necesario, limpiar la zona previamente.
 Aplicar el medicamento, ayudándonos si fuese preciso de gasas o algodón.
 Colocar apósito si fuese necesario.
 Anotar en la gráfica el medicamento administrado y la hora de la administración.

VENTAJAS
Permite la aplicación en el sitio afectado. Pueden aplicarse altas concentraciones
del medicamento en la lesión. Es una técnica sencilla, que generalmente permite la
autoadministración del preparado farmacéutica.

DESVENTAJAS
Muchas veces resulta incómoda o poca estética para el paciente. No siempre se
alcanza las concentraciones requeridas del medicamento en las capas profundas
de la piel. Se precisa de la utilización concomitante de otra vía para obtener un
efecto sistémico. Pueden aparecer efectos indeseables por absorción cutánea
especialmente si la superficie tratada es extensa o si la piel está lesionada. En
algunos casos puede provocar irritación local.
 VÍA RECTAL

La administración de fármacos por vía rectal, es decir a través del ano, se considera
actualmente una alternativa al resto de vías. Como inconveniente principal destaca
la incomodidad que supone a los pacientes, aunque también tiene otros problemas
como la absorción variable del fármaco o que los excipientes pueden resultar
irritantes.

La vía rectal es especialmente útil en las siguientes situaciones:

 Paciente incapaz de ingerir la medicación por vía oral.
 medicamentos que irritan la mucosa gástrica.
 medicamentos que son destruidos por el jugo gástrico o por los enzimas
digestivos.
 medicamentos que por su sabor o su olor son intolerables por vía oral.

El principal inconveniente de la vía rectal reside en que la absorción del

medicamento es errática, menos fiable y a veces nula.
Existen muchos ejemplos de medicamentos que se pueden administrar como
supositorios: analgésicos (opioides y no opioides), antitérmicos, antieméticos,
laxantes, etc.
FORMAS FARMACÉUTICAS

Líquidos
 Soluciones

Semisólidos
 Pomadas

Sólidos
 Supositorios

OBJETIVO
Administración de medicamentos en forma de pomada o supositorio en el recto
con fines terapéuticos y/o diagnósticos.

PREPARACIÓN DEL MATERIAL NECESARIO

Antes de realizar cualquier procedimiento debemos de preparar el material
necesario, que en este caso consta de:
 Guantes, que no es preciso que sean estériles.
 Medicación (supositorio).
 Lubricante, que ha de ser compatible con el medicamento (conviene leer el
prospecto).
 Gasas.
 Una sábana.
Con respecto a la preparación del supositorio en sí, se deben de tener en cuenta
los siguientes aspectos:
 Un supositorio blando se adhiere al envoltorio y es más difícil de introducir en
el ano. Para aumentar la consistencia del medicamento podemos colocarlo
unos minutos en el frigorífico o bajo el chorro de agua fría.
 En caso de que haya que administrar medio supositorio, éste se partirá
siempre en sentido longitudinal. Los supositorios tienen una forma cónica u
ovoidea alargada, de tal modo que si se partieran transversalmente, no se
estaría introduciendo el 50% de la dosis.

PROCEDIMIENTO
A la hora de administrar un supositorio se actuará de la siguiente manera:
 Lávese las manos y enfúndese los guantes.
 Informe al paciente del procedimiento que va a realizar y solicite su
colaboración. Técnicas en A.P. 2/2 www.fisterra.com Atención Primaria en la
Red
 Pregunte al paciente si tiene ganas de defecar, para que lo haga en este
momento.
 Coloque al paciente en decúbito lateral izquierdo, con la pierna derecha
flexionada por encima de la izquierda, hacia delante. Con esta postura el ano
se expone más fácilmente y se favorece la relajación del esfínter externo.
 Cubra al paciente con la sábana, de tal modo que solo queden expuestas las
nalgas.
 Separe la nalga que no se apoya en la cama y observe el ano. Compruebe que
la zona está limpia.
 Verifique la consistencia del supositorio. Si es correcta, retírele el envoltorio.
 Lubrique el extremo cónico del supositorio y el dedo índice de su mano
dominante.
 Indique al paciente que realice varias respiraciones lentas y profundas por la
boca. Con ello se favorece la relajación del esfínter anal y se disminuye la
ansiedad del enfermo.
 Separe la nalga que no se apoya en la cama con la mano no dominante. Con el
dedo índice de la mano dominante introduzca el supositorio por su parte cónica,
imprimiéndole una dirección hacia el ombligo. El dedo índice debe de
sobrepasar el esfínter anal interno (se introducen unos 7 cm del dedo en el
adulto y unos 5 cm en los niños).
 Retire el dedo índice. Mantenga apretadas las nalgas del paciente hasta que
ceda el tenesmo rectal (dos o tres minutos).
 Pídale al paciente que permanezca acostado en decúbito lateral o supino
durante unos diez o quince minutos, que es el tiempo que tarda en absorberse
el medicamento. Estas posturas favorecen la retención del supositorio.

INDICACIONES
Indicada cuando se quiere evitar un tracto digestivo superior por unas determinadas
causas, patología, sabor desagradable o agresividad del medicamento.

PRECAUCIONES:
Evitar utilizar esta vía principalmente cuando el paciente tenga hemorragia rectal o
haya sido intervenido de esta zona.
 VÍA VAGINAL

Definición:
Es la introducción de un medicamento sólidos o cremosos dentro del canal vaginal
(óvulos, tabletas, cremas vaginales).

OBJETIVOS:
 Desinfectar y descongestionar la mucosa vaginal.
 Aliviar el dolor y el prurito.
 Normatizar el pH de la vagina.

RECOMENDACIONES
 Explicar el procedimiento a la paciente.
 Evitar la aplicación durante el período menstrual.
 Hacer un baño externo a la paciente antes de aplicar el medicamento.
 Tener cuidado al aplicarlos si la paciente tiene protector higiénico.

PROCEDIMIENTO:
 Coloque la paciente en posición ginecológica.
 Cálcese los guantes.
 Descubra el orificio vaginal.
  Introduzca el medicamento profundamente en el canal vaginal.
 Evite movimientos bruscos.
 Limpie el exceso del medicamento.
 Deje en reposo la paciente.

TIPOS DE MEDICAMENTOS
Existen varios tipos de medicamentos que se aplican vía vaginal, la mayoría de ellos
tienen la finalidad de prevención y curación de infecciones, pero se considera que
cuya función es provocar el parto o servir como método anticonceptivo.

Las más comunes son:

 POMADAS: Preparación de uso tópico y una base grasa.

 CREMAS: Preparación farmacéutica preparada con carbo-base y aceite
mineral.
 OVULOS VAGINALES: Forma de administración de preparados
farmacéuticos por vía vaginal en forma de supositorios propiamente son
pequeños y blandos.
 CONCLUSIÓN

Podemos concluir que las vías de administración de fármacos son las rutas de

entrada del medicamento al organismo, la cual influye en la latencia, intensidad y

duración del efecto, por esta razón es de suma importancia conocer sus ventajas y

desventajas además de cuál de las vías de administración de fármacos se utiliza en

una situación particular.

 BIBLIOGRAFÍA

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 https://www.juntadeandalucia.es/.../rt5_admon_medicacion_via_vaginal.pdf