KARTU INVENTARIS RUANGAN

PROVINSI DAERAH TINGKAT I : BALI Model INV.6

KABUPATEN/KOTA : DENPASAR No. Kode Lokasi : 12.14.09.07.05.001
UNIT : DINAS KESEHATAN KOTA DENPASAR
SATUAN KERJA : PUSKESMAS III DENPASAR UTARA
RUANGAN : RUANG PENGOBATAN UMUM

Keadaan Barang
Keterang
Tahun
No. Nama Barang/Jenis Merk/ No. Seri Ukura No. Kode Jumlah Harga Beli/ an
Bahan Pembuatan/ Baik Rusak Rusak
Urut Barang Model Pabrik n Barang Barang Perolehan Mutasi
Pembelian Ringan Berat
dll
(B) (RR) (RB)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
I Set Pemeriksaan
Umum :
1 Baki Logam Tempat
Stainless 1999 0208010168 1 Rp. 40.000 1
Alat Steril Bertutup
2 Bingkai Uji Coba
untuk Pemeriksaan Stainless 1 1
Refraksi
3 Buku Ishihara Tes Concise
Kertas 1980 1 1
Edition
4 Corong
Telinga/Speculum Riester Stainless 1 1
Telinga
5 Emesis
basin/Nierbeken Stainless 2012 0208010168 1 Rp. 24.000 1
besar
6 Garputala 512 Hz,
Stainless 1 1
1024 Hz, 2084 Hz
7 Lampu Kepala/Head Bistos
Plastik,
Lamp + Adaptor eye 2017 1 1
stainless
AC/DC cope
8 Lampu senter untuk Toyosak
TL-004 Plastik 3 3
periksa/pen light i
9 Lensa uji coba untuk Stainless,
1 1
pemeriksaan refraksi kaca
10 Metline (Pengukur
Lipitor Plastik 1 1
lingkar pinggang)
11 Otoscope
12 Palu Reflex
13 Pelilit Kapas/Cotton
applicator
14 Skinfold calliper
15 Snellen Chart 2 jenis
( E Chart + Alphabet
Chart)
16 Spekulum Hidung
Dewasa
17 Sphygmomanometer
untuk dewasa
18 Stetoskop untuk
dewasa
19 Sudip lidah
logam/spatula lidah
logam panjang 16,5
20 Tempat tidur periksa
dan perlengkapannya
21 Termometer untuk
dewasa
22 Timbangan dewasa
23 Tonometer Schiotz

II Bahan Habis
Pakai :
1 Alkohol
2 Povidone Iodine
3 Kapas
4 Kasa Non Steril
5 Kasa Steril
6 Masker Wajah
7 Sabun tangan atau
antiseptic
8 Sarung tangan non
steril

III Perlengkapan
1 Bantal Plastik 1 1
2 Kasur Besi 1 1
3 Lemari alat Besi 1 1
4 Meja Instrumen
5 Meteran tinggi badan
6 perlak
7 pispot
8 Sarung Bantal
9 Seprei
10 Sikat untuk
membersihkan
peralatan
11 Stop watch
12 Tempat sampah
tertutup dilengkapi
dengan injakan
pembuka tutup

IV Meubelair
1 Kursi Kerja
2 Lemari arsip
3 Meja tulis ½ biro

V Pencatatan dan
Pelaporan
1 Buku register
pelayanan
2 Formulir dan surat
keterangan lain
sesuai kebutuhan
pelayanan yang
diberikan
3 Formulir Informed
Consent
4 Formulir rujukan
5 Kertas Resep
6 Surat keterangan
sakit
7 Surat keterangan
sehat