REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA

ABUSO A LAS BENZODIACEPINAS EN PACIENTES CON

ANSIEDAD

Autores:
NOMBRE Y APELLIDO

Graterol Marchena, Karla Patricia

Lamus Suniaga, María Fernanda

Tutor
María Montiel
Doctora en Ciencias
Gerenciales
Profesor Titular de LUZ
C.I:7.773.125

MARACAIBO, MAYO 2019

 ÍNDICE
Paginas

RESUMEN II

ABSTRACT III

INTRODUCCION 1

1.1.OBJETIVO GENERAL 2

MATERIALES Y METODOS 2

2.1.TIPO DE ESTUDIO 2

2.2 BASE DE DATOS 2

RESULTADOS Y DISCUSION 2

CONCLUSION 4

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 5
Graterol K; Lamus, M (2019). “ABUSO A LAS BENZODIACEPINAS EN
PACIENTES CON ANSIEDAD”. Universidad del Zulia, Facultad de Medicina,
Escuela de Medicina. Maracaibo – Zulia, Venezuela. 2019

RESUMEN

Con el objeto de analizar el abuso a las benzodiacepinas en pacientes con

ansiedad se realizó dicho estudio de tipo observacional descriptivo, de tipo documental,
de corte transversal, en base de datos indexada electrónicamente de artículos y textos,
de los últimos 10 años de autores, tales como: Olivera, M., Bozzo, M. y Rodríguez, V.
Según las estadísticas obtenidas por Olivera, M., se demostró que el diagnóstico más
asociado a la prescripción de benzodiacepinas correspondió a trastornos ansiosos,
siendo la ansiedad generalizada, con 36,2% la más común. Según Bozzo, M. y
Rodríguez, V, se evidencia que con respecto al sexo del paciente, hay una marcada
tendencia al género femenino, correspondiendo dicho sexo al 80% de la población
estudiada, en comparación al masculino, con un 20%. De igual manera, en el estudio
de Bozzo, G., donde concuerda con Olivera, M., se pudo concluir que la distribución de
pacientes que consumen BZD según el rango de edad, la mayor parte de la población
encuestada, pertenecen al rango de edad de 60-80 años, que corresponde al 42,7% de
los pacientes estudiados, y la mayoría de ellos inicia el consumo por prescripción
médica, por ello se puede inferir una inadecuada prescripción o control de estos
fármacos.

Palabras claves: Psicofármacos, ansiedad, abuso, dependencia.

E-mail: karlagraterol16@gmail.com; lamusmf23@gmail.com

II
Graterol, K; Lamus, M; (2019) “ABUSE OF BENZODIAZEPINES IN PATIENTS
WITH ANXIETY”. Faculty of Medicine, School of Medicine. Maracaibo – Zulia,
Venezuela, 2019.

ABSTRACT

In order to analyze the abuse of benzodiazepines in patients with anxiety, this

descriptive, descriptive, cross-sectional type of observational, electronically indexed
study of articles and texts of the authors' last 10 years was carried out. such as: Olivera,
M., Bozzo, M. and Rodríguez, V. According to the statistics obtained by Olivera, M., it
was shown that the diagnosis most associated with the prescription of benzodiazepines
corresponded to anxious disorders, being the generalized anxiety, with 36.2% the most
common. According to Bozzo, M. and Rodríguez, V, it is evident that with respect to the
sex of the patient, there is a marked tendency to the female gender, this sex
corresponding to 80% of the studied population, in comparison to the male, with 20%.
Similarly, in the study by Bozzo, G., where it agrees with Olivera, M., it was concluded
that the distribution of patients who consume BZD according to the age range, most of
the surveyed population, belong to the range of age of 60-80 years, which corresponds
to 42.7% of the patients studied, and most of them start the consumption by medical
prescription, therefore an inadequate prescription or control of these drugs can be
inferred.

Key words: Psychotropic drugs, anxiety, abuse, dependence.

E-mail: karlagraterol16@gmail.com; lamusmf23@gmail.com

III
 INTRODUCCIÓN
El abuso del consumo de benzodiacepinas ocasiona efectos que
comprometen la salud del paciente psiquiátrico.

En este sentido, son muchas las variables que operan en forma simultánea
para determinar si una persona puede llegar a abusar o ser dependiente de un
medicamento. Estas variables se pueden organizar en tres grandes categorías:
El medicamento o droga, según su capacidad de p roducir efectos placenteros,
el individuo que la ingiere, en general, los efectos de los medicamentos varían
considerablemente entre individuos y el medio ambiente que rodea al
individuo.

Las BZD son psicofármacos sintéticos ansiolíticos, que clínicament e han sido
usados desde el año 1959 con la aparición del primer agente Clordiazepóxido.
Desplazaron así el uso de fármacos barbitúricos, en el tratamiento de la
ansiedad e insomnio, destacando la seguridad en su uso, debido a su amplio
margen terapéutico, disminuyendo así el peligro de sobredosis, presentaban
efectividad a corto plazo y menos efectos adversos, en comparación con los
barbitúricos. Luego en el año 1963, aparece el Diazepam, pasando a ser el
fármaco prototipo de las BZD y el más ampliamente pr escrito. Desde entonces,
más de 3.000 BZD han sido sintetizadas, 50 de las cuales están actualmente
en el mercado. Posteriormente y contrariamente a lo que se pensaba en un
comienzo, las evidencias demostraron que las BZD y su uso a largo plazo si
causaban dependencia y que su diferencia con los otros fármacos existentes
eran más bien farmacocinéticas (MINSAL, 1994; Olivera, 2009).

Las BZD, son fármacos depresores del SNC, uniéndose a los receptores del
ácido gamma-amino-butírico (GABA), neurotransmisor, siendo consideradas
ansioselectivas, es decir, disminuyen la ansiedad en dosis que producen poca
sedación y sueño. Aunque la mayoría de los pacientes reciben estos
medicamentos por períodos cortos de tiempo, hay un porcentaje importante
(entre el 1 y 3% de la población mundial) que reciben estos fármacos por
períodos prolongados. El uso prolongado de las benzodiacepinas causa
preocupación debido a la poca evidencia existente de eficacia prolongada, los
trastornos de memoria y el riesgo de accidentes que se asocian a su uso y el
posible abuso y dependencia que pueden causar. El uso crónico de las
benzodiacepinas causa la impresión de que las benzodiacepinas tienen un alto
potencial de abuso.

Los trastornos psiquiátricos, se han convertido en uno de los gran des

problemas de salud pública en el mundo, es así como la ansiedad, es motivo
de consultas frecuente y, por ende, se ha visto un aumento en la prescripción
de psicofármacos, en especial de fármacos ansiolíticos tipo benzodiacepinas.

Las BZD tienen alta tasa de prescripción, esto se debe a que son muy
eficaces, de rápido inicio de acción y relativamente seguras a corto plazo. Sin
embargo con su uso a largo plazo, se evidencian ciertas reacciones adversas

1
que deterioran las capacidades cognitivas y psicomot oras, afectando la
memoria retrógrada y problemas de aprendizaje, como también cambios en el
estado de ánimo. En caso de una sobredosis y si se mezclan con otros
fármacos, los riesgos superarán los beneficios. Las BZD son fármacos
potencialmente adictivos y pueden desarrollar dependencia en unas pocas
semanas o meses de consumo, como también tolerancia y síndrome de
abstinencia (Denis et al, 2008).

En base a lo antes descrito se planteó realizar este estudio cuya finalidad fue
analizar el abuso a las benzodiacepinas en pacientes con ansiedad y de este
modo implementar medidas de prevención y control que mejoren la calidad de
vida de la población objeto de estudio.

1.1. OBJETIVO GENERAL

Analizar el abuso a las benzodiacepinas en pacientes con ansiedad.

MATERIALES Y MÉTODOS

2.1. TIPO DE ESTUDIO

Debido a las características del estudio, este corresponde a un a

investigación de tipo observacional descriptivo, de tipo documental, de corte
transversal, en base a los datos indexada electrónicamente de artículos y
textos, de los últimos 10 años de autores, tales como: Olivera, M., Bozzo, M. y
Rodríguez, V., con el objeto de analizar el abuso a las benzodiacepinas en
pacientes con ansiedad.

2.2. BASE DE DATOS

RESULTADOS Y DISCUSIÓN

Considerando los datos consultados y las fuentes citadas , es importante

resaltar, que Olivera, M. en su estudio, “Dependencia y abuso a
benzodiacepinas en un centro de atención primaria de salud: Magnitud del
problema y orientaciones para el manejo integral con respecto a la patología
por la cual se prescribió el medicamento ansiolítico ”, se demostró que el
diagnóstico más asociado a la prescripción y abuso de benzodiacepinas
correspondió a trastornos ansiosos, equivalente a 216 (85%) pacientes. Se
observa en el gráfico Nº 1: Abuso de las BZD según las patologías, que, el tipo
de ansiedad que se presentó con mayor frecuencia, fue la ansiedad
generalizada, en 92 pacientes, lo cual representa un 36,2%, mientras que, el
48,8% restante consumen BZD por otro tipo de ansiedad, como el trastorno de
pánico, trastorno ansioso-depresivo y otras enfermedades psiquiátricas, como
la depresión.

2
 De igual manera, Rodríguez, V., en su estudio “Una adicción invisible:
Representaciones sociales del consumo de benzodia cepinas desde el enfoque
de género” da a conocer que, las enfermedades psiquiátricas, sobre todo la
relacionada a esta investigación, la ansiedad, son predominantes en el sexo
femenino, y por lo tanto, son susceptibles a la dependencia y abuso de
benzodiacepinas. Tomando en cuenta la cantidad de hombres de los estudios
tomados como referencia (51) y la cantidad de mujeres (203), en una población
de 254 usuarios, se puede concluir que el 80% del sexo femenino están
predispuestas a la dependencia y abuso de benzodiacepinas, sobre el 20% del
sexo masculino. Tal como se muestra en el gráfico Nº2: Susceptibilidad de
abuso a las BZD según el género. Dichos resultados concuerdan con los
obtenidos en la investigación de Bozzo, G., donde se observa una marcada
tendencia al consumo de benzodiacepinas en el género femenino, en
comparación al masculino. Los motivos que pueden explicar el predomino del
sexo femenino en el uso de BZD, pueden ser, por ej emplo, en la población
adulta femenina, en edad menopáusica, se presentan alteraciones hormonales,
que afectan los estados de ánimo, por tanto, son más susceptibles a padecer
de trastornos emocionales, también el rol social-familiar que cumplen,
dejándolas más susceptibles a desarrollar trastornos en el sistema nervioso

En otras investigaciones, como aquellas conducidas por Bozzo, G. se

expresa la distribución de los pacientes que consumen benzodiacepinas, según
rango de edad. Muestra en el gráfico Nº3: Distribución de pacientes que
consumen BZD según el rango de edad, que, la mayor parte de la población
encuestada, es decir, 108 pacientes, pertenecen al rango de edad de 60-80
años, que corresponde al 42,7%, Seguido de 76 pacientes, que se encuentran
en el rango de edad de 40-55 años, que corresponde al 30,1% de la población
en estudio. El porcentaje más bajo, 27,2%, corresponde a 70 pacientes, del
rango de edad de 25-35 años. Siendo el grupo etario que mayormente
consume dicho fármaco entre los 60-80 años, concordando con Olivera, M.,
donde en sus estadísticas demostró que la edad promedio en pacientes que
abusan de las BZD era de 60,5 años y la mayoría de ellos inicia el consumo
por prescripción médica, por ello se puede inferir una inadecuada prescripción
o control de estos fármacos.

Gráfico Nº1
Abuso de BZD según las patología
Ansiedad G. T. de Pánico T. Ansioso-Depresivo Depresión

15,10%
36,20%
22%

26,70%

Fuente: Olivera, M.
3 (2009)
 Gráfico Nº 2
Susceptibilidad de abuso a las BZD según el género

0 20 40 60 80
Femenino Masculino Fuente: Rodríguez, V.
(2017)

Gráfico Nº 3
Distribución de pacientes que consumen BZD según el
rango de edad
50,00%

40,00% 42,70%
30,00%
30,10%
27,20%
20,00%

10,00%

0,00%

60-80 años 40-55 años 25-35 años Fuente: Bozzo, G.

(2010)

CONCLUSIÓNES

1. Se concluyó que el diagnóstico más asociado a la prescripción de BZD,

corresponde a estados ansiosos, siendo la más común la ansiedad
generalizada con un 36,2% de las prescripciones.

2. Se evidenció que el género femenino es la mayor recurrencia de

pacientes que abusan de Benzodiacepinas en comparación al masculino.

3. Se observó que el grupo etario que mayormente consume

benzodiacepinas se encuentra entre los 60 y 80 años de edad.
4
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Bozzo, G. (2010). Estudio cualitativo del abuso de benzodiacepinas en

pacientes de farmacias comunitarias Salcobrand de la Ciudad de Valdivia:
http://cybertesis.uach.cl/tesis/uach/2010/fcb793e/doc/fcb793e.pdf

2. Centre for Addiction and Mental Health; Faculty of Pharmacy, University

of Toronto, Toronto, Canada. (2000): Factores de riesgo en el abuso y
dependencia a las benzodiacepinas: https://www.elsevier.es/es -revista-
trastornos-adictivos-182-articulo-factores-riesgo-el-abuso-dependencia-
10017896

3. Jeremías, C.; Sánchez, E.; Ruiz, I.; Galván, J.; Roquer, M., y Zayas, P.
(2017): Uso y abuso de los ansiolíticos y antidepresivos:
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/114220/2/TREBALL_ANSIOL
%C3%8DTICS.pdf

4. López, A.; Aroche A.; Bestard, J.; y Ocaña, N. (2010). Uso y abuso de
las benzodiacepinas:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029 -
30192010000400017

5. Olivera V, M. (2009). Dependencia y abuso a benzodiacepinas en un

centro de atención primaria de salud: Magnitud del problema y
orientaciones para el manejo integral,:
https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717 -
92272009000200005

6. Rodríguez, V. (2017). Una adicción invisible: Práctica de prescripción y

representaciones sociales del consumo de benzodiacep inas desde el
enfoque de género:
http://dspace.umh.es/bitstream/11000/4512/1/TD%20Rodr%C3%ADguez
%20S%C3%A1nchez%2C%20Victor.pdf