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INFORME PSICOLOGICO

DATOS PERSONALES

 Nombres y Apellidos :
 Edad :
 Fecha de Nacimiento :
 Colegio :
 Escolaridad :
 Informante :
 Fecha de evaluación :

MOTIVO DE CONSULTA

Los padres traen a la niña a evaluación refiriendo, “nos derivó la psicóloga de su colegio, nos
preocupa su comportamiento, su aprendizaje es lento.

TECNICAS E INSTRUMENTOS UTILIZADOS

 Observacion
 Entrevista
 Pruebas psicológicas
 Escala de Inteligencia de Wechsler cuarta edición (WISC – IV)
 Cuestionario de criterio diagnóstico del TDAH – DSM – 5
 Escala de Maduración Social de Vineland
 Bender

ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES

La madre indica que no llevo una alimentación saludable durante su proceso de gestación, sufrió
mucho de vómitos, nació a los 9 meses, “posiblemente haya tomado líquido amniótico, los
médicos dijeron que todo salió normal” empezó a gatear al año y medio se puso en pie al año y
medio y camino a los dos años demoro para hablar no se le entendia bien lo que decía recién a los
6 meses empezamos a entenderlo mejor aun tiene dificultad para expresarse parece que no nos
entiende y responde otras cosas, no toma atencion en cuento al sueño sufre para dormir siempre
esta haciendo algo transpira bastante es inquieto le cuenta levantarse reniega. La alimentación no
tiene buen apetito le estuvimos dando un jarabe para que aumente el apetito tenemos que
exigirle que como aveces quiere vomitar siempre se esta moviendo agarrando cosas habla mucho
a los 3 años la colocamos en una guardería a los 4 años recién hizo inicialla m iss siempre nos
hablaba sobre su comportamiento que no entendía, que no era normal se echaba al piso y era
terco su aprendizaje es muy bajo puede escribir, pero no copia no tiene iniciativa para las tareas le
tenemos que insistir le tiene terror al cuaderno vive en casa con ambos padres y hermana (20) lo
castigamos quitándole la televisión o diciéndole que le va a caer no tiene responsabilidades es
descuidado en su aseo todo tenemos que decirle no se lleva bien con su hermana.

OBSERVACIONES CONDUCTUALES

Aparenta la edad que tiene de contextura regular con aseo y cuidado personal adecuados durante
la entrevista con los padres permaneció inquieto quería agarrar una tarjetas que estaban en el
escritorio pero el evaluador le indico que luego se las prestaría no las cogió pero constantemente
insistía interrumpió muchas veces con comentarios sobre el mismo en la evaluación individual se
notó que usaba las dos manos para escribir su trazo es fuerte y con poco orden le costó mucho
comprender las indicaciones se distrae con facilidad su lenguaje muestra dificultad de
organización constantemente preguntaba para jugar sin embargo colabora adecuadamente con la
resolución de sus pruebas.

RESULTADOS

 Cognitivo: Fernanda obtuvo un puntaje total de 65 correspondiéndole un cociente


intelectual de 74 ubicándola en una inteligencia Fronterizo, (cabe resaltar que no se le
aplicaron los ítems suplementarios) siendo los resultados por escalas de la siguiente
manera:

ESCALAS CI NIVEL
COMPRENSIÓN VERBAL
73 LIMITE
RAZONAMIENTO PERCEPTIVO
79 LIMITE
MEMORIA DE TRABAJO
68 EXTREMO BAJO
VELOCIDAD DE PROCESAMIENTO
100 PROMEDIO

 Cuestionario de Criterio Diagnostico del TDAH – DSM – 5, Fernanda cumple con 9 de 9


indicadores de desatención y 9 de 9 indicadores de hiperactividad – impulsividad según las
respuestas de los padres. Siendo el mínimo indispensable de 6 en cada caso.

DESATENCION SI NO
A. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por descuido se
cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades
(p.ej., se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se lleva a cabo con
precisión.
B. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades
recreativas (p.ej., tiene dificultad para mantener la atención en clases, conversaciones
o la lectura prolongada)
C. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente (p. ej., parece
tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier distracción aparente)
D. Con frecuencia no sigue instrucciones y no termina las tareas escolares, los
quehaceres o los deberes laborales (p. ej. Inicia tareas pero se distrae rápidamente y
se evade con facilidad)
E. Con frecuencia tiene dificultas para organizar tareas y actividades (p. ej. Dificultad
para gestionar tareas secuenciales dificultad para poner

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