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Índices eritrocitarios

Los índices eritrocitarios son las relaciones que se establecen para determinar el tamaño de los
hematíes y su contenido hemoglobínico. Son útiles para establecer el diagnóstico diferencial entre
los diversos tipos de anemia.

Se obtienen por cálculo matemático a partir del recuento eritrocitario, el hematocrito y la


concentración de hemoglobina. Los valores utilizados son: volumen corpuscular medio (VCM),
hemoglobina corpuscular media (HCM), concentración de hemoglobina corpuscular media
(CHCM).

¿Para qué sirve?

Los índices eritrocitarios ayudan al médico y su equipo de trabajo a dilucidar la etiología y


características de las anemias.

A través de estos estudios se puede hacer el diagnóstico diferencial entre los distintos cuadros
anémicos, además de realizar los controles rutinarios a pacientes portadores de dicha
enfermedad.

También son útiles para diagnosticar otros tipos de hemoglobinopatías y enfermedades


hematológicas, incluso aquellas de carácter maligno que afecten o modifiquen los valores de la
serie roja sanguínea.

Índices eritrocitarios primarios

Son valores semicuantitativos aportados por los equipos de laboratorio en los que son procesadas
las muestras de sangre total, utilizando métodos como la impedancia, contaje por láser o
difracción de luz. Son los primeros resultados de la biometría hemática en ser reportados e
incluyen:

– Hemoglobina.

– Hematocrito.

– Número total de eritrocitos.

– Reticulocitos.

El análisis directo de estos índices permite determinar la presencia de anemia o policitemia.

Índices eritrocitarios secundarios

Se calculan con base en los índices primarios y orientan al médico en cuanto a las características,
etiología y posible tratamiento de las anemias. Entre estos destacan:

– Volumen corpuscular medio (VCM).

– Hemoglobina corpuscular media (HCM).

– Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM).


Volumen corpuscular medio

Define el tamaño promedio del glóbulo rojo o eritrocito de una muestra de sangre específica. Se
expresa en fentolitros o micrones cúbicos.

Se calcula utilizando la siguiente fórmula:

VCM = hematocrito (%) x 10 / número total de eritrocitos

Hemoglobina corpuscular media

Se refiere a la cantidad de hemoglobina que se encuentra dentro de cada eritrocito o glóbulo rojo.
Se expresa en picogramos. Se calcula a través de la fórmula:

HCM = Hb (gr/dL) x 10 / número total de eritrocitos

Concentración de hemoglobina corpuscular media

Indica la cantidad promedio de hemoglobina por unidad de volumen. A diferencia de la


hemoglobina corpuscular media, la concentración de hemoglobina corpuscular media correlaciona
el contenido de hemoglobina con el tamaño del eritrocito, lo cual hace a este valor algo más
preciso para ciertos diagnósticos.

Su cálculo se realiza con la siguiente fórmula:

CHCM = hemoglobina (gr/dL) x 100 / hematocrito (%)

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