ELECTROFISICA DE ELECTROTERAPIA

Por primera cuenta para saber la aplicación de la técnica de la electroterapia en las personas las,
cuáles serán nuestros pacientes en algún futuro se debe o debemos de conocer los parámetros
fundamentales de la electricidad aplicada en la fisioterapia, así como los equipos o aparatos que
utilizaremos a la hora de dosificar una corriente eléctrica sobre el cuerpo humano ya que en cada
uno de ellos se contiene una forma de onda específica para cada aplicación de electroterapia la cual
se presentara como agente- electro físico.

Principalmente como uno de los parámetros fundamentales que debemos de conocer para aplicar
las técnicas de la electroterapia es la electricidad ya que es lo más básico a la hora de hablar sobre
electroterapia y nos dice que “es la manifestación energética de los electrones” (Rodríguez, 2014:
2), estos electrones emanan de los átomos.

Derivado de la electricidad vamos a encontrar lo que conocemos como polaridad que no es sino el
movimiento entre los electrones los cuales se desplazan de un polo que va a tener una carga positiva
o negativa hacia su contrario dado que la materia tiende a estar eléctricamente en equilibrio, de esta
forma nos dan a entender que al estar en equilibrio la zona del polo positivo va a tener mayor
concentración de electrones positivos y es de esta forma que los electrones tienden a irse hacia su
lado opuesto el cual sería el polo positivo donde se encuentra una menor concentración de
electrones y es así como los electrones migran para buscar un equilibrio de un lugar con mayor
concentración a uno con menor concentración de electrones, y es con esto que vamos a tener la
carga eléctrica que depende de dicha concentración. La fuerza que va a facilitar que sea posible
dicha micgracion de electrones es conocida de varia manera como diferencia de potencial o voltaje
y se puede comparar con la presión de los liquidos para un mejor entendimiento.

De igual manera tendremos distintos repertorios en cuanto a los derivados de la electricidad como
lo son:

 Intensidad. Es la cantidad de electrones que para por un punto determinado en un segundo,

su unidad es el amperio (I).
 Resistencia. Es la fuerza que opone la materia al paso de la energía a atraves de ella, su
unidad es el ohmnio
 Potencia. Es la velocidad con la que se realiza un trabajo, su unidad es el vatio (w).
 Calor. Es consecuencia de la transformación de energía eléctrica la cual se produce dentro
de un tejido debido a la intensidad con la que fue producida y a la resistencia del mismo,
generado por el movimiento molecular.
  Temperatura. Es la cantidad de calorías concentradas en un volumen determinado, la cual
se mide en grados C, F y K.
 Inductancia. Es la resistencia de la materia para recibir la energía y para ser modificada por
la misma
 Capacitancia. Es la propiedad de las cargas eléctricas de atraerse o repelerse, para producir
los cambios deseados.
 Conductividad. Es la facilidad que presenta la materia cuando circula la corriente dentro de
ella.
 Ciclo. Es el tiempo completo que dura una onda de impulso eléctrico hasta que comienza la
siguiente
 Frecuencia. Es el numero de veces que se repita un ciclo en un segundo, y se expresa en
hercios (Hz). (Michay; Basantes, 2015: 42 – 43)

Al tener ditintos tipos de iones en el organismo como lo son de sodio, potación, calcio por mencionar
algunos de ellos, al meter distintos tipos de corrientes en el cuerpo humano vamos a lograr que estos
iones al tener cargas positivas y negativas, al ponerse en contacto con la electricidad se pongan en
movimiento dichos iones y se logren fenomentos tales como electrolisis y electroforesis.

CORRIENTES MAS UTILIZADAS EN ELECTROTERAPIA

Principalmente vamos a tener que las corrientes tienen una clasificación según varios factores como
los son, sobre el organismo y estos son los electroquímicos, sobre los nervios que van a inervar a
los distintos musculos del cuerpo para una exitacion motora o a la piel para una excitación sensitiva,
o para un cambio en el metabolismo del nuestro organismo. También se se van a clasificar mediante
la forma de aplicación que vamos a encontrar en la electroterapia como los son los pulsos aislados,
en trenes o ráfagas, con frecuencias fijas o moduladas, asimismo encontramos una clasificación
según las frecuencias electromagnéticas que se van a utilizar a lo largo de las aplicaciones de
electroterapia y estás van desde la baja frecuencia hasta las bandas de luz de rayos infrarrojos hasta
ultravioletas pasando por medias y altas frecuencias dependiendo del tipo de corriente o modulación
que se requiera al momento de la aplicación de la electroterapia.

Analizando los parámetros a utilizar para la aplicación de la electroterapia debemos de tomar en

cuenta las formas en donde podemos encontrar formas cuadradas, trapezoidales sinusoidales,
triangulares, en dientes de sierra y al igual que podemos variar entre cada una de ellas al momento
de la aplicación de una manera discrecional a dichos parámetros, en dicho parámetro de la forma de
onda encontramos que van a tener cúspides y pendientes las cuales vamos a nombrar como
amplitud a la altura máxima que van a alcanzar dichos impulsos, el mantenimiento que es el tiempo
que se van a mantener en lo alto de la cúspide, el tiempo tanto de subida como de bajada de dicha
forma que se estemos manipulando, de igual modo se encuentran el tiempo del impulso y el reposo
en el cual se van a ver reflejados los descensos de las formas de la onda, y sus respectivos periodos.

En la formas que más habitualmente son utilizadas a la hora de aplicar la electroterapia encontramos
cinco principales entre las cuales encontramos pulsos aislados que corresponden a impulsos
aislados entre reposos muy largos, de trenes los cuales son impulsos agrupados en ráfagas los
cuales van mayormente destinados al trabajo muscular de las fibras sanas, igualmente tenemos
aplicaciones mantenidas las cuales se basan en impulsos con la sensación de repetición, también
encontramos barridos de frecuencia los cuales suelen ser conocidos por ser impulsos entre reposos
que cambian de duración de forma constante y según una cadencia determinada, así como las
vibraciones musculares que son o se realizan con una aplicación mantenida o de frecuencia fija.

Hacemos referencias a las modulaciones cuando sometemos las corrientes a varios cambios en los
parámetros.

APLICACIÓN DE ELECTROTERAPIA

Otro de los aspectos principales a la hora de ejecutar la electroterapia como herramienta

complementaria de la fisioterapia, es la consideración del paciente, debido a que este es el actor
principal en la aplicación de esta técnica tan relevante.

Se debe tener claro que cada paciente es diferente, y la asignación de la electroterapia varia de
acuerdo a sus necesidades y características singulares. Debido a la variedad de reacciones posibles,
es necesario tomar en cuenta factores que influyen en la asignación de tipo de corrientes, frecuencias
o modulaciones necesarias.

 Psicológicos (miedo o fobia a la electricidad).

 Morfológicos (son necesarias zonas con buen estadio de la piel y adecuadas a la aplicación).
 Experiencia del paciente (número de sesiones que ha recibido).
 Humedad en la piel (sudorosa, grasienta o seca).
 Estado de la piel (rugosa degenerada o herida).
 Pérdida de sensibilidad (por denervaciones).
 Zona de aplicación (grandes masas de grasa o tuberosidades oseas). (Rodríguez, 2014: 67)

Debido a toda esta serie de factores descritos, es necesario conocer al paciente de manera
considerable, con el objetivo de brindarle la mayor atencion y ayuda posible, a fin de que pueda
encontrar en esta técnica, un tratamiento y solución confiables.

Esta claro que las frecuencias, tipos de corrientes, etc., deben estar condicionadas por el paciente,
incluso por su estatura y peso corporal, los cuales indican, de igual manera, el índice de masa
corporal, y por ende su posible resistencia ante las características de la sesión asignada para su
tratamiento.

De igual manera, se debe tener claro el objetivo que se pretende alcanzar, ya sea la disminución del
dolor, la estimulación del riego sanguíneo, la estimulación nerviosa, la estimulación muscular o la
misma tensión muscular, para identificar los parámetros necesarios en la aplicación de las corrientes
eléctricas. Conocer el equipo con el cual se va a trabajar es otro aspecto importante, al igual que la
dosificación correcta y los modos adecuados de aplicación.

Es necesario comprender que la ciencia de esta técnica no radica en conocer, solamente, los
parámetros necesarios para tratar cada una de las problemáticas. Es necesario también conocer la
correcta colocación de los electrodos correspondientes y su metodología de aplicación dentro de los
parámetros establecidos. Los electrodos juegan otro de los papeles fundamentales en la aplicación
de la electroterapia, debido a que, como se mencionaba anteriormente, cada individuo tiene
características fisiológicas que lo distinguen de entre los demás, pero a pesar de esas variaciones,
es posible identificar los puntos fundamentales y necesarios para su correcta colocación.

Así como existen variaciones en los pacientes, pueden existir, de igual manera, variaciones en los
recursos materiales, en este caso lo tipos de electrodos y la asignación de los códigos, establecidos
por medio de colores, para realizar una conexión correcta y eficaz.

Como puede verse, la electroterapia se vale de diversos elementos, podría decirse incluso que de
tipo subjetivo, para poder realizar su funciones de la mejor manera, ayudando al fisioterapia y
sirviendo como herramienta alternativa para el tratamiento de diversos padecimientos. Debe verse a
la electroterapia como una técnica compleja que depende de variaciones para la asignación de sus
parámetros correspondientes, por lo tanto, es necesario que tenga un papel importante dentro de
este universo de disciplinas complementarias a la fisioterapia.

NOMENCLATURA EN ELECTROTERAPIA

Cada una de las disciplinas de estudio y de acción dentro del ámbito de la salud, y de los ámbitos
en general, cuenta con una especialización en cuento a contextos y contenidos, que responden a
unan necesidad de identificación precisa de los conceptos y las acciones que se llevan a cabo, o
pueden llevarse a cabo en el desarrollo de las acciones de los profesionistas.

Para que exista una comunicación eficiente en un área determinada, es necesario establecer
palabras o conceptos clave, que permitan distinguir cada uno de los procesos y sus implicaciones.
De esta necesidad nacen los lenguajes técnicos o especializados, dirigidos a un sector específico.
 “…es necesario establecer un lenguaje común y diáfano para evitar contradicciones y
discusiones baladíes […] cada profesión genera su propia jerga y nomenclatura a la hora de
referirse a las técnicas que emplea, pero la fisioterapia en concreto tiene mucho que ver con
otras doctrinas, como la física o la electricidad” (Rodríguez, 2014: 104)

A raíz de las necesidades de comprensión de las acciones que lleva a cabo una disciplina, se debe
tomar en cuenta su relación con otros conceptos ya establecidos y que pudieran denominarse por el
mismo nombre. La electroterapia, al ser, hasta cierto punto, multidisciplinaria, por la conjunción de
las ciencias que en ella interfieren y de las cuales se vale para su desarrollo, puede tomar conceptos
tal cual como en las ciencias relacionadas, o crear distinciones de acuerdo a la singularidad de sus
implicaciones y procedimientos.

Conocer los conceptos es clave en la correcta ejecución de las acciones, permite realizar el trabajo
de manera de acuerdo a sus generalidades: fijación de electrodos (electrodo activo, electrodo masa
o indiferente, monopolar, bipolar, longitudinal, contralateral, homolateral, puntual, metamérica,
multipolar y tripolar), impulsos, modulaciones y reposos, formas de los pulsos, tiempo de pulso y de
reposo, lectura de las formas de las ondas, intensidad, nivel relativo de emisión, dosis, potencia
(potencia, eficacia de pico), trabajo, densidad de energía (recibida y emitida o emitida y recibida),
corriente constante y voltaje constante, baja frecuencia (corriente galvánica, galvanopalpación,
corrientes galvánicas interrumpidas, componente galvánico, corrientes alternas, corrientes
diadinamicas [monofásica fija, difásica fija, cortos periodos, largos periodos, ritmo sincopado, base
de galvánica, aperiódicas de Adams, corriente estocástica] faralisacion y corrientes faralicas
[corrientes neofaralicas, faralización intensionada]), media frecuencia (contornos, corrientes
moduladas del Dr. Nemec, media frecuencia modulada bipolar, modulación cero, iontoforesis con
corrientes interferenciales, corriente rusa), alta frecuencia (campo de condensador, campo de
inducción, campo de turbulencia electromagnética, campo de irradiación, dosificación de frecuencia),
ultrasonoterapia (frecuencia ultrasónica, regulación de potencia, dosis, detector ultrasónico, DNR del
cabezal), infrarrojos, láser (dosis de laserterapia), magnetoterapia, biofeedback.

Esta especialización del lenguaje, sirve para aclarar dudas de manera más fácil, para evitar
confusiones y distinguir errores de manera más clara.

CONCLUCION

Como podemos ver en el texto anterior la electroterapia tiene un papel fundamental en la fisioterapia
para el restablecimiento homeostático del organismo y la electricidad que introducimos al organismo
tiene grandes repercusiones en organismo ya sea para el bienestar cuando son aplicadas de la
manera correcta y tan perjudiciales si no se utilizan de una manera conveniente. También debemos
de notar que las aplicaciones de las distintas técnicas de la electroterapia llevan una compleja
acentuación de acuerdo al modo en que se deben de aplicar relacionado a la patología la cual
queramos restablecer en el bienestar de la persona a la que estemos tratando con esa técnica
específica y que la electroterapia no solo se trata de dar toquecitos en el cuerpo nadamos porque se
sienten bonito o doloroso y con eso pensar que se recuperara nuestro paciente sino saber el
fundamento de cada una de los distintos tipos de modulación y corrientes al momento de aplicar
electroterapia.

Noé Jaime Estrada Alpízar

REFERENCIAS

 RODRIGUEZ, José María (2014). Electroterapia en fisioterapia. Editorial

panamericana. 3ra edición. Madrid, España.
 MICHAY, Cristina; BASANTES, Michelle (2015). Estudio comparativo de la
eficacia de la aplicación de la punción seca vs la electroterapia en el
tratamiento de los puntos gatillos cervicales. Universidad de las américas.
México.
 CREPON, F. (2008). Electroterapia: Electro estimulación. Editorial El Sevier.
Volumen 29. España. [en línea]:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S129329650870745X