You are on page 1of 3

LOGO SOP NO : DP 5.

5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1


Validasi Tgl: 11 – 2- 2012

1. Tujuan : 1. Menjaga kebersihan pasien


2. Mencegah terjadinya infeksi
3. Mencegah iritasi kulit sekitar stoma

4. Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya


2. Ruang lingkup : Kompetensi ini merupakan upaya perawat dalam membersihkan
stoma, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong stoma secara
berkala sesuai kebutuhan
3. Koordinator : Komite perawatan
4. Acuan : Wound care Manual , Keryln Carville 2007
5. Proses Prosedur :

LANGKAH PROSEDUR Dikerjakan


Tidak Ya
1. Mempersiapkan alat
Instruksi Kerja:

1.1 Siapkan alat meliputi :


 Colostomy bag
 Kapas sublimate/kapas basah, NaCl
 Kapas kering atau tissue
 1 pasang sarung tangan bersih
 Kantong untuk balutan kotor
 Celemek skoret
 Zink salep
 Perlak dan alasnya
 Plester dan gunting
 Bila perlu obat desinfektan
 Bengkok
 1 Set alat rawat luka ( pinset anatomi 2, cirrurgy I, kassa )

1.2 Bawa alat kedekat pasien

2. Mempersiapkan pasien
Instruksi Kerja:
2.1 5 S ( Senyum,Salam, Sapa, Sopan dan Santun)
2.2 Jelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien /
keluarga
2.3 Lakukan inform Consent

3. Mempersiapkan lingkungan

Instruksi Kerja:

3.1 Jaga privacy pasien


LOGO SOP NO : DP 5.5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1


Validasi Tgl: 11 – 2- 2012

3.2 Ciptakan lingkungan yang yang aman dan nyaman


¯

4. Melaksanakan tindakan
Instruksi Kerja:
4.1 Cuci tangan sesuai 5 momen 6 langkah
4.2 Gunakan sarung tangan
4.3 Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri
pasien sesuai letak stoma
4.4 Letakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke
tubuh pasien
4.5 Observasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)
4.6 Buka kantong kolostomi secara hati-hati dengan
menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit
pasien
4.7 Letakan colostomy bag kotor dalam bengkok
4.8 Lakukan observasi terhadap kulit dan stoma
4.9 Bersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy
dengan kapas sublimat / kapas hangat (air hangat)/ NaCl
4.10 Keringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hati-
hati menggunakan kassa steril
4.11 Berikan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat iritasi
pada kulit sekitar stoma
4.12 Sesuaikan lubang colostomy dengan stoma
colostomy
4.13 Tempelkan kantong kolostomi dengan posisi
vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien
4.14 Masukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi
4.15 Rekatkan/pasang kolostomy bag dengan tepat tanpa
udara didalamnya
4.16 Rapikan klien dan lingkungannya
4.17 Bereskan alat-alat dan membuang kotoran
4.18 Melepas sarung tangan
4.19 Cuci tangan sesuai 5 momen 6 langkah
5. Mendokumentasikan dan evaluasi hasil tindakan

Instruksi Kerja:
1.1 Evaluasi respon pasien
1.2 Dokumentasikan hasil tindakan
LOGO SOP NO : DP 5.5
Rev : 0

TUK MELAKUKAN PERAWATAN STOMA Hal : 1 dari 1


Validasi Tgl: 11 – 2- 2012