FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE ENFERMERÍA

PRÁCTICA DE GERENCIA DE SERVICIOS DE SALUD.

PRUEBADE ENTRADA

SITIO DE PRACTICA:

SUBRED INTEGRADA DE SERVICIOS DE SALUD SUR – HOSPITAL TUNAL

CLAUDIA MAYERLY MENDEZ PARROQUIANO

DOCENTE: FRANCY YAMELY DOMINGUEZ

30 DE ABRIL 2019
 PRUEBA DE ENTRADA

1. ¿Qué es la plataforma estratégica? Explique cada uno de sus componentes.

Cuando yo escucho esta palabra siempre pienso que es algo que se adelanta a
algo o alguien, “que es ir un paso más adelante” una planificación que puede ser
individual o puede ser colectivo o que su plan en marcha tiene que ver con una
empresa. Las estrategias siempre deben existir en todos los individuos con
proyección, donde hay misión, visión, Objetivos estratégicos, valores corporativos,
políticas y códigos de ética.

Relacionado con el hospital del Tunal

La misión: La Subred Integrada de Servicios de Salud Sur E.S.E. del Distrito

Capital, presta servicios de salud enmarcados en el modelo innovador de
atención en red con enfoque en la gestión integral del riesgo, mejorando las
condiciones de salud de nuestros usuarios de las localidades de Usme, Ciudad
Bolivar, Sumapaz y Tunjuelito, manteniendo la participación ciudadana urbana y
rural.

La visión: Para el año 2020 seremos una Subred Integrada de Servicios de

Salud consolidada, sostenible, confiable y accesible, con estándares de
calidad que mejoren las condiciones de salud de nuestros usuarios.

Los valores corporativos:

 Lealtad: Respetar y hacer respetar los compromisos colectivos.

 Trabajo en Equipo: Coordinar e integrar esfuerzos para el cumplimiento del
mismo objetivo de beneficio común.
 Disciplina: Perseverar de manera ordenada e integral con el fin de cumplir
metas en común.
 Compromiso: Es la convicción del cumplimiento. Es la capacidad del individuo
para tomar conciencia de la importancia que tiene el cumplir con el desarrollo
de su trabajo dentro del plazo que se le ha estipulado.
 Cooperación - Competencia: Comprometer todos los esfuerzos para lograr
los objetivos propuestos, pensando en que nosotros somos, hacemos y
producimos más tu y yo.
 Ética: Son el conjunto de normas que vienen del interior con las cuales se
define el comportamiento, las conductas y maneras de actuar de las persona.
 Solidaridad: Ejercicio de colaboración mutua entre las redes, con el ánimo de
contribuir a la realización de los proyectos de vida, calidad en salud y
satisfacción de las necesidades de los usuarios.
 Transparencia: Es la obligación de los sujetos de hacer del conocimiento
público las actuaciones en ejercicio de sus atribuciones; generando un
ambiente de confianza, seguridad y franqueza entre la administración y la
 sociedad de tal forma que los ciudadanos estén informados y conozcan las
responsabilidades, procedimientos, reglas, normas y demás información
generada por el hospital en un marco de abierta participación social y
escrutinio público.
 Respeto: Aceptación y valoración de los otros, como sujetos de derechos y
cumplidores de deberes, como base de las relaciones humanas.
 Integridad: Nos hace transparentes en lo que pensamos, decimos y hacemos,
nos da credibilidad ante los demás y genera confianza e influencia en otros.

Políticas y/o Principios

 Ética: Son el conjunto de normas que vienen del interior con las cuales se
define el comportamiento, las conductas y maneras de actuar de las persona.
 Solidaridad: Ejercicio de colaboración mutua entre las redes, con el ánimo de
contribuir a la realización de los proyectos de vida, calidad en salud y
satisfacción de las necesidades de los usuarios.
 Transparencia: Es la obligación de los sujetos de hacer del conocimiento
público las actuaciones en ejercicio de sus atribuciones; generando un
ambiente de confianza, seguridad y franqueza entre la administración y la
sociedad de tal forma que los ciudadanos estén informados y conozcan las
responsabilidades, procedimientos, reglas, normas y demás información
generada por el hospital en un marco de abierta participación social y
escrutinio público.
 Respeto: Aceptación y valoración de los otros, como sujetos de derechos y
cumplidores de deberes, como base de las relaciones humanas.
 Integridad: Nos hace transparentes en lo que pensamos, decimos y hacemos,
nos da credibilidad ante los demás y genera confianza e influencia en otros.

Las políticas del Hospital el Tunal son los mismos principios que se compromete a
cumplir, para dar cumplimiento a este se realizan periódicamente informes,
comités, en algunos de ellos son porque la empresa lo establece y en otros porque
deben cumplir requerimientos legales.

Cuando los principios se cumplen se evitan los malentendidos y ayuda a que toda
la estructura organizativa de la empresa funcione tal y como se espera.

La subred integrada de servicios SUR

A implementado políticas como:

 Política de humanización
 Política de seguridad al paciente
 Política sistema integrado de gestión-calidad
Códigos de ética: Constituye en una guía común de valores, principios y
directrices éticas que orientan a las entidades hacia un camino ético compartido y
que promueven “el vivir bien” y “el habitar bien”, enmarcados en una cultura
organizacional que establece pautas de comportamientos que permiten fortalecer
el actuar integral de los servidores al interior de la entidad y en la sociedad.

El Código de Ética establece los valores fundamentales que quienes laboran en el

Ministerio de Salud y Protección Social reconocen como esenciales para la
realización de su gestión y el fortalecimiento de las relaciones interpersonales.

A su vez simboliza el propósito institucional y personal que contribuye a la imagen

positiva del Ministerio y da como resultado una cultura organizacional, cuyo núcleo
son los principios y valores de la entidad.

2. ¿Elabore un cuadro comparativo de la definición y de los pasos para elaborar

un programa, un manual, un protocolo y una guía?
Programa Es la acción de preveer el 1.- QUE se quiere hacer, naturaleza
futuro deseable y señalar del programa, tipo de actividades a
los medios para realizar.
alcanzarlos, programar 2.- POR QUÉ se va a hacer;
presupone dar respuesta naturaleza del programa, problemas
a 10 preguntas que suscita.
3.- PARA QUE se va a hacer,
objetivos del programa.
4.- CUANTO se va a hacer,
expresando los objetivos de manera
cuantitativa, en metas.
5.- COMO se va a hacer,
actividades y tareas, medidas que
se han de tomar para llevar a cabo
el programa.
6.- DONDE se va a hacer;
localización física y ubicación en el
espacio.
7.- CUANDO se va a hacer,
ubicación en el tiempo de las tareas,
calendarización.
8.- A QUIENES va dirigido;
destinatarios o beneficiarios.
9.- CON QUE se va a hacer,
recursos materiales o financieros.
10.- QUIENES lo van a hacer,
recursos humanos.
Manual Son consignados, Para elaborar un manual de
metódicamente tanto las procedimientos hay que seguir los
acciones como las siguientes pasos:
operaciones que deben Definir el contenido: Introducción
seguirse para llevar a Objetivos
cabo las funciones Áreas de aplicación.
generales de la empresa. Responsables.
Además, con los Políticas
manuales puede hacerse Descripción de las operaciones.
un seguimiento adecuado Formatos.
y secuencial de las Diagramas de flujo.
actividades anteriormente Terminología.
programadas en orden
lógico y en un tiempo
definido.
Protocolo Entendida como una 1º. Fase de preparación. Esta fase,
metodología o como una o fase inicial, termina cuando se
técnica, precisa un tiene una estructura definida y un
aprendizaje y un cuerpo de conocimientos suficientes
entrenamiento práctico sobre el problema de salud que se
como cualquier otro va a protocolizar.
aspecto de la medicina,
sobre todo si se pretende 2º. Fase de elaboración del
que tenga una base documento. Consiste en dar forma
científica. La enorme de protocolo, es decir, en redactar
importancia de estos un documento con todos los datos y
aspectos se explica conocimientos recogidos en la fase
porque al ser un protocolo anterior. Termina cuando existe una
una herramienta que se redacción provisional del documento
va a aplicar a la toma de del protocolo.
decisiones clínicas en la
consulta, y que por lo 3º. Fase, o de análisis crítico. La
tanto se aplicará a los discusión y el pilotaje del Protocolo:
pacientes consiste en someter la estructura
diseñada y la redacción obtenida en
las fases anteriores a la discusión y
crítica de los profesionales y
usuarios a los que afectará su
puesta en marcha. Tras recoger las
sugerencias y modificaciones
correspondientes termina con la
elaboración del texto definitivo del
documento del protocolo. En esta
fase sería deseable pilotar el
funcionamiento del protocolo antes

Guía son documentos
esencialmente
orientadores, que
resumen la mejor
evidencia disponible,
sobre la efectividad de las
intervenciones
Utilizadas en el manejo
de un problema o
situación de salud. Este
documento
puede ser la base para
elaborar una guía de
atención
El método principal de
estas son las “Revisiones
Sistemáticas de la
Literatura”.
Con frecuencia incluyen
una calificación de la
calidad de la evidencia
que apoya cada
recomendación.
de ponerlo en marcha de una forma
generalizada.
4º. Fase de difusión e implantación.
La puesta en marcha: consiste en
difundir el protocolo, ya terminado, a
todo el personal implicado en el
mismo. En este momento se debe
fijar una fecha para la puesta en
marcha del protocolo, fecha en la
que termina esta fase.
5º. Fase de evaluación. La
evaluación del Protocolo
(monitorización del cumplimiento):
fija la periodicidad con la cual se
comentará y analizará el
cumplimiento del protocolo, para
garantizar su utilidad. Esta fase no
termina nunca.
Homologar el proceso de atención a
las personas, mejorando la
eficiencia y la toma oportuna de
decisiones basado en evidencia
científica.
Definir la responsabilidad de cada
uno de los miembros del personal
de
salud, según nivel de atención.
Fortalecer la toma de decisiones por
parte de las y los usuarios, dándoles
oportunidad para que participen en
su proceso de atención.
Promover el respeto a los derechos
humanos de las y los usuarios en el
proceso de atención.
Fortalecer la equidad en el proceso
de atención mediante la utilización
de los recursos de manera eficaz y
eficiente.
Sistematizar y simplificar y el
registro de información del proceso
de atención que facilite la
evaluación de la misma.
 Generar indicadores para la
evaluación del proceso de atención
con base en estándares objetivos.
Fortalecer la práctica del personal
de salud, como un respaldo, en la
atención a las personas.

3. ¿Qué es un análisis FODA y como se construye?

Es una herramienta que su implementación ayuda a analizar y resolver y/ o

fortalecer protocolos de servicios de salud, está diseñada para realizar
análisis interno (Fortalezas y Debilidades) y externo (Oportunidades y
Amenazas).

Desde este punto de vista la palabra FODA es una sigla creada a partir de cada
letra inicial de los términos mencionados anteriormente.

F = fortaleza: Atributos de la organización que son útiles para lograr el objetivo.

O = oportunidades: Condiciones externas que son útiles para lograr el objetivo.

D = debilidades: Atributos de la organización que son perjudiciales para la

consecución del objetivo.

A = amenazas: Condiciones externas que son perjudiciales para la consecución

del objetivo.

A: Información de las fortalezas y o Crear una lista de las fortalezas actuales

las debilidades o Una lista de las debilidades actuales.

B: información de las oCrear listas actuales de las

oportunidades y amenazas oportunidades a futuro
o Crear listas actuales de las amenazas
reales en el futuro.
Las listas deben contener información real, y actual con los puntos bien
especificados y explicados sencillamente.
Luego, los 4 elementos deben ser evaluados por el equipo.
Para:
o Evaluar las estrategias o procedimientos a seguir
o Elaborar el plan de trabajo
Riquelme Leiva, Matías (2016, Diciembre)
4. Elabore un cuadro con definición, uso de las siguientes herramientas
gerenciales: encuesta, entrevista, cuestionario, lista de chequeo, diagrama de
Pareto, causa efecto, dispersión, línea, flujograma, histograma y control.

Encuesta: Son un método de investigación y recopilación de datos utilizados

para obtener información de personas sobre diversos temas, tienen
una variedad de propósitos y se pueden llevar a cabo de muchas
maneras dependiendo de la metodología elegida y los objetivos que
se deseen alcanzar. Questions pro
Entrevista: Es un intercambio de ideas, opiniones mediante una conversación
que se da entre una, dos o más personas donde un entrevistador es
el designado para preguntar.

Fuente: https://concepto.de/que-es-entrevista/#ixzz5XENEruKU o p
Cuestionario permite recolectar información y datos para su tabulación,
clasificación, descripción y análisis en un estudio o investigación.
En este sentido, los cuestionarios pueden usarse
como instrumentos de recolección de datos, o como herramienta
de evaluación en el ámbito escolar.
https://www.significados.com/cuestionario/ Consultado: 18 de
noviembre de 2018

Lista de Existen muchos formatos de listas de chequeo para diversas

chequeo: actividades ó equipos, sin que esto quiera decir que podemos tomar
una de estas y aplicarla en un equipo ó actividad similar, ya que, esto
es un error. Nos podemos basar en el modelo, pero nuestra lista de
chequeo debe ser particular. http://www.manceras.com.co
El control: Es el proceso de verificar el desempeño de distintas áreas o
funciones de una organización. Usualmente implica una comparación
entre un rendimiento esperado y un rendimiento observado, para
verificar si se están cumpliendo los objetivos de forma eficiente y
eficaz y tomar acciones correctivas cuando sea necesario.
El Diagrama Es un método gráfico de análisis que permite distinguir de las causas
de Pareto: de un problema, las que son más importantes de las más triviales.
De esta forma todos los esfuerzos podrán concentrarse en las
causas que tendrán mayor representatividad una vez que se hayan
resuelto, además de dar una visión rápida de la importancia relativa
de los problemas. http://lorien.ncl.ac.uk/ming/spc/spc5.htm
Causa efecto: Es una herramienta utilizada para analizar y evidenciar las relaciones
entre un efecto determinado (por ejemplo, las variaciones en una
característica de la calidad) y sus causas potenciales.
 https://aprendiendocalidadyadr.com/el-diagrama-causa-efecto/
Dispersión: Se refiere al efecto que se produce cuando varios elementos se
separan de su origen o de su núcleo y se expanden en el espacio o
el tiempo.

https://www.definicionabc.com/social/dispersion.php
Línea Está formada por una sucesión de puntos muy unidos, tan unidos
que la percepción visual indicará que se trata de un trazo continuo,
sin embargo, en términos geométricos es esa la definición correcta,
se trata pues de que a línea contiene una cantidad infinita de
puntos.

https://conceptodefinicion.de/
Flujograma: Es una muestra visual de una línea de pasos de acciones que
implican un proceso determinado. Es decir, el flujograma consiste en
representar gráficamente, situaciones, hechos, movimientos y
relaciones de todo tipo a partir de símbolos.

IDefiniciónABC
https://www.definicionabc.com/general/flujograma.php
Histograma Es una representación gráfica de datos agrupados mediante
intervalos. Los datos provienen de unas variables cuantitativas
continuas. Gracias a él puedes hacerte rápidamente una idea de la
distribución de los datos o muestra.
https://www.universoformulas.com/estadistica/descriptiva/histograma/

5. ¿Qué es ser un líder y que características debe tener?

Ser líder en enfermería es, primero que todo debe tener conocimientos amplios de
todo lo relacionado con su rol, debe ser un profesional capacitado y actualizado,
capaz de resolver casos, trabajar bajo presión pues se presentaran muchos casos
donde el actuar debe ser asertivo y a la misma vez rápido.

Debe tener capacidad de escucha, Control de emociones, comunicación asertiva,

comunicación tanto verbal como corporal adecuada, debe servir de ejemplo a
seguir, puesto que la gente se fijará en qué hace y qué dice.

Es la persona que valora el trabajo de los demás y los ayuda a fortalecer en pro de
motivarlos e impúlsalos a lograr la excelencia.

Características:
 1. Capacidad de comunicarse
2. Inteligencia emocional.
3. Capacidad de establecer metas y objetivos.
4. Capacidad de planeación.
5. Un líder conoce sus fortalezas y las aprovecha al máximo.
6. Un líder crece y hace crecer a su gente.
7. Tiene carisma.
8. Creatividad

6 ¿Qué es y cómo se realiza un diagnóstico de situacional?

Diagnostico situacional forma parte de la primera etapa de un proceso en la

investigación o prevención de la situación. La planeación es una labor
imprescindible dentro de las actividades de la programación. Que a su vez
permite producir conocimientos para la acción y toma de decisiones adecuadas
a la realidad y en l contexto de cierto lugar o situación entorno.

1. Identificar y describir todos aquellos factores que estén influyendo

sobre la situación del objeto del delito de mayor impacto o el que se
pretenda estudiar
2. Análisis y pronóstico de la situación, identificación de problemas y
detalle de necesidades sentidas y no sentidas, predicciones y
proyecciones razonadas
3. Clasificar que factor es el determinante de la situación.
 Factores indirectos (sociales, económicos, políticos y
ambientales)
 Factores directos genéticos nutrición manejo sanitario
4. Determinación de prioridades de acción y de investigación
5. Conclusiones identificación de líneas de acción y formulación de
programas

7. ¿Qué es un indicador de gestión y como se construye la hoja de vida o

ficha técnica del mismo?

Es la Información obtenida por medio de la observación y medición cuantitativa de

los procesos, donde se quiere lograr efectos positivos, en este caso el hospital
quiere fortalecer y ser excelencia en el manejo de todos los protocolos
encaminados a garantizar el bienestar y la salud de tanto los colaboradores, como
los pacientes y tienen también un compromiso social, para ello utilizan las
herramientas gerenciales y aplican el análisis para su posterior fortalecimiento o
mejora del mismo.

Estos indicadores deben cumplir con unos parámetros:

 Encabezado
 Logo de la institución
 Nombre de indicador
 Código
 Versión
 Año
 Copia controlada
Se realizará seguimiento del cumplimiento en las mismas y se llevará el
registro de manera responsable.

8. ¿Qué pasos debe tener un plan de mejoramiento (5w 1h)?

a. Identificar el área de mejora
b. Detectar las principales causas del problema
c. Formular el objetivo
d. Seleccionar las acciones de mejora
e. Realizar una planificación
f. Llevar a cabo un seguimiento

http://www.uantof.cl/public/docs/universidad/direccion_docente/15_elabo
racion_plan_de_mejora

9.

La 5W+H es una metodología de análisis empresarial que consiste en

contestar seis preguntas básicas: qué (WHAT), por qué (WHY), cuándo
(WHEN), dónde (WHERE), quién (WHO) y cómo (HOW). Esta regla
creada por Lasswell (1979) puede considerarse como una lista de
verificación mediante la cual es posible generar estrategias para
implementar una mejora.
 • actuar • plan

definir metodos
actuar
que permitan
correctamente
alcanzar metas

identificar recolectar
resultados informacion

• verificar • hacer

10. ¿de acuerdo con el sitio de rotación cuales son las actividades de
enfermería diarias?

HOSPITAL TUNAL SUBRED INTERGRADA DE SERVICIOS DE SALUD

SEMANA 1

GERENCIA AMBULATORIA ROTACION GESTIO

DE LA CALIDAD NO
SI NO
APLICA
PRIMERA SEMANA

INDUCCION, REGLAMENTO ESTUDIANTIL

DURANTE LA ROTACION. X

RECONOCIMIENTO DEL HOSPITAL Y SU

INFRAESTRUCTURA.
CONFORMACIÓN DE GRUPOS DE TRABAJO Y
ASIGNACIÓN DE TEMAS. X
HABILITACION DE CARNET PARA INGRESO A
BIBLIOTECA EL TUNAL X
PREPARACION DE TEMAS PARA EXPOSICION Y
ELABORACION DE HERRAMIENTA EDUCATIVA X

REVISION DE TEMAS TRASTORNOS

HEMORRAGICOS, TRASTORNOP SEPTICO, X
TRASTORNO HIPERTENSIVO.
COMPLEMENTO DE EXPOSICIONES
ANTERIORMENTE MENCIONADAS. X

SEGUNDA SEMANA

TERMINACION A PROFUNDIDAD DE SEPSIS Y

TRANTORNOS HIPERTENSIVOS.

REVISION DE TEMA DE CALIDAD Y

NORMATIVIDAD. x

TRABAJO DE TERMINACION DE PRUEBA DE

X
ENTRADA
REVISION DE TEMA DE CALIDAD Y
NORMATIVIDAD
PARTICIPACION

EXPOSICION DE TRANSTORNO SEPTICO Y

EDUCACION DOCENCIA DE SERVICIO
SE INICIA LISTA DE CHEQUEO DE SERVICIOS EN
FARMACIA.

11. Realiza una lista de chequeo de 10 ítems para verificar la adherencia del
uso del uniforme de los estudiantes de enfermería

Lista de chequeo
SI NO
1. Porta el carne en un lugar visible?
2. El uniforme se porta adecuadamente e impecable?
3. ¿Usa el uniforme indicado según las la practica? (color)
4. ¿Los zapatos cumplen con criterios de bioseguridad? (en
cuero y cerrados)
5. Los zapatos están limpios?
6. El estudiante utiliza el cabello recogido?
7. Las uñas son cortas y sin esmalte?
8. Usa la chaqueta institucional con el logo?
9. El color de las medias y el largo de ellas es el adecuado
en los hombres?
10. Las prendas que comprenden el uniforme se encuentran
deterioradas (color o textura)
 11. Mediante una carta solicite al departamento de enfermería un auxiliar de
enfermería

30 de abril de 2019

Señores:
Departamento de Enfermería.
Subred integrada de servicios de salud sur USS - TUNAL

ASUNTO: solicitud de auxiliar de enfermería.

El motivo de la presente es hacer oficial la solicitud de un Auxiliar de Enfermería,

ya que para dar cumplimiento a los objetivos de oportunidad en la atención y
calidad en el servicio es necesario, he observado que no es suficiente el personal
que está laborando en el momento, pues hay recarga laboral, adicionalmente
según las estadísticas el ausentismo del personal se está viendo todos los días,
por tal motivo solicito de manera prioritaria la vinculación de un auxiliar de
enfermería.

Gracias por su atención.

Claudia Mayerly Mendez (Enfermera)

52.879.060
Tel: 313 4097315

Correo: Cmendez6@estudiantes.areandina.edu.co

Bogotá D.C; 30 de abril de 2019

Señor: Gustavo Adolfo Gutiérrez Peña

Jefe de comité de seguridad del paciente USS TUNAL

Asunto: Informe evento adverso

Cordial saludo;

Me Reporte de caídas

Paciente R.N.A de 65 años presenta un cuadro de dolor abdominal el día

24/04/2019 y realizo un movimiento brusco y se resbalo de la camilla y se fracturo
la columna, al momento de la intervención el paciente manifestó que estaba solo
en la habitación y que la auxiliar de enfermería no dejo las barandas hacia arriba y
él se enredó en las sabanas y al no poderse sostener se cayó y el piso estaba
húmedo.

Por lo tanto, estamos reportando el evento adverso para hacerle seguimiento a la

auxiliar y se tomen los adecuados correctivos en este caso.

Paso el anterior informe con los fines que usted considere convenientes

Agradezco de antemano su atención prestada

Atentamente;

CLAUDIA MAYERLY MENDEZ PARROQUIANO

enfermería profesional servicio de medicina interna USS TUNAL
turno tarde
Tel oficina: 6544754 ext.1234
 Bibliografía

http://herramientas.camaramedellin.com.co

https://eva.udelar.edu.uy/mod/page/view.php?id=1024

Riquelme Leiva, Matías (2016, Diciembre)

Diagnóstico y construcción de línea base, Walter Melgar Paz, Escuela para el
Desarrollo, Lima, Junio, 2001
http://www.uantof.cl/public/docs/universidad/direccion_docente/15_elaboracion_pla
n_de_mejora

http://herramientas.camaramedellin.com.co

http://www.trabajo.com.mx/caracteristicas_de_un_lider.htm

https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/Codigo%20de%
20Etica%20MSPS.pdf

http://www.subredsur.gov.co/

http://www.uantof.cl/public/docs/universidad/direccion_docente/15_elaboracion_pla
n_de_mejora