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COLEGIO DIEGO PORTALES , COYHAIQUE

INFORME FONOAUDIOLÓGICO

I. ANTECEDENTES GENERALES

Nombre: Rayen Pascal Traillanca Acuña.


Fecha de nacimiento: 01 / 07 /2013
Edad: 5 años y 8 meses.
Escolaridad: Kínder.
Motivo de consulta: Evaluación lenguaje para ingreso PIE TEL.
Establecimiento: Colegio Diego Portales, Coyhaique.
Fecha de evaluación: 12/03/2019 y 13/03/2019.

II. ANTECEDENTES ANAMNÉSICOS RELEVANTES:

III. ANTECEDENTES DE LA EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA

 Tabla Cuantitativa de la Evaluación:


PRUEBA PUNTAJE PERCENTILES D.E. EDAD LINGÜÍSTICA
TEPROSIF-R 54 pts --------- Déficit
TECAL 81 pts --------- 1ds
 VOCABULARIO 35 pts ---------
 MORFOLOGÍA 36 pts ---------
 SINTAXIS 10 pts ---------
STSG – RECEPTIVO 29 pts - 10 -2,15
STSG – EXPRESIVO 10 pts -10 -3,71

 Otros Instrumentos de Evaluación Aplicados: Test de Articulación a la Repetición (TAR), Ficha


Fonoaudiológica, Protocolo de Evaluación Pragmática, Observación Clínica.

IV. SÍNTESIS DE LA FICHA FONOAUDIOLÓGICA

OFA: se observa indemnidad de órganos, tanto estructural como funcionalmente. Se observan amígdalas
hipertróficas.
Oclusión: bis a bis.
Respiración: modo nasal, tipo alto.
Voz: débil.
Audición: aparentemente normal al examen funcional.
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V. DESCRIPCIÓN DE LAS CONDUCTAS LINGÜÍSTICAS DEL NIÑO EN RELACIÓN CON LOS


SIGUIENTES ASPECTOS

 FONÉTICO/FONOLÓGICO: a nivel articulatorio presenta inconsistencia del fonema /d/ y dislalia evolutiva del
fonema vibrante múltiple. En cuanto a la articulación de los fonemas en posición trabante, sólo logra los
bilabiales /b/ y /m/. Realiza omisiones de dífonos vocálicos ia, io, ai, iu, au; al igual que dífonos consonánticos
bl, tl, gl, gr, dr, pr. Presenta dificultades en la articulación de palabras polisilábicas complejas. Su habla es
ininteligible en algunas ocasiones, ya que su intensidad vocal es débil y su apertura bucal al hablar es mínima.
En cuanto al nivel fonológico, al aplicar TEPROSIF-R se evidencia que Rayen presenta un desempeño
deficiente de acuerdo a los parámetros establecidos por normalidad para su rango etario. Existe la producción
de 54 procesos de simplificación fonológica (PSF), dicha cantidad de procesos se relacionan principalmente
con aquellos que afectan la estructura de la sílaba y de la palabra.

 SEMÁNTICO: al evaluar este nivel a través del Test de Evaluación de la Comprensión del Lenguaje de E.
Carrol (TECAL), la menor refleja un desempeño que la ubica dentro de los parámetros para su edad
cronológica. Presenta sin embargo algunas dificultades en……..

 MORFOSINTÁCTICO: según los resultados obtenidos de la evaluación realizada a través del Test Exploratorio
de Gramática Española de A. Toronto (STSG), se logra determinar que a nivel comprensivo (STSG-R), la
menor obtiene un desempeño que la ubica bajo el percentil 10, reflejando un desarrollo gramatical deficiente.
Las mayores dificultades se presentan al momento de identificar tiempo verbal, pronombre personal, partículas
interrogativas (dónde/quién), pronombre relativo (quien/que) y pronombre demostrativo (este/ese).
En lo que se refiere a la corriente expresiva (STSG-E), se evidencia que el desempeño la ubica bajo el
percentil 10, observándose dificultades en la selección y utilización de las siguientes estructuras gramaticales;
preposiciones de lugar, pronombre personal, tiempos verbales, pronombre demostrativo, adjetivo posesivo,
pronombre interrogativo, interrogativo (adverbio/pronombre), verbo copulativo, voz pasiva y oraciones
afirmativas.

 PRAGMÁTICO: en lo que se refiere a la interacción verbal, Rayen presenta dificultades en la intención


comunicativa, tanto en el aula común como en la situación de evaluación, no así en el contexto familiar, según
lo relatado por la madre de la menor; entrega respuestas en forma inmediata. No es posible establecer es esta
primera evaluación si presenta dificultades en el manejo de tópicos y turnos, al igual que en la selección lexical
de actos de habla y variación estilística. En cuanto a los aspectos paralingüísticos, se observa baja
inteligibilidad debido a la escasa apertura bucal al hablar, su intensidad disminuida y a las alteraciones
morfosintácticas en el lenguaje, además de una voz monótona. Durante la sesión no se observan dificultades
en el aspecto kinésico.

VI. OBSERVACIONES
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VII. RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

 Diagnóstico Fonoaudiológico:
 Derivación:
 Debe Adscribirse a Decreto: 1300/2002 – 170/2010
 Indicación:
 Fecha emisión diagnóstico:
 Fecha de Reevaluación:
 Nº Registro SECREDUC:

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FRIMA Y TIMBRE
FONOAUDIÓLOGO

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