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Farmacología Básica

Módulo 5. Tolerancia y dependencia a medicamentos

Tolerancia y dependencia a Medicamentos

Procesos de adaptación

- Tolerancia: pérdida gradual del efecto farmacológico de un fármaco durante un


tratamiento prolongado.
o Taquifilaxis: desarrollo muy rápido de la tolerancia, también llamado
desensibilización.
- Sensibilización: el consumo crónico de un fármaco produce un incremento gradual de
sus efectos, no es muy frecuencia, denominada también tolerancia inversa.

¿POR QUÉ SUCEDE LA TOLERANCIA?

- Cambios moleculares
o Implicado en procesos de adaptación
 Mec. Farmacocinéticos
La misma dosis se obtiene una menor concentración del fármaco en la
sangre y por ende una disminución del efecto de la sustancia. Se
necesitan dosis mayores.

 Mec. Farmacodinámicos
Variación del número de receptores (Up y Down): antagonista
(aumento), agonista (disminución).
Desensibilización de receptores: la estimulación continua de
receptores los inactiva.
o Tolerancia cruzada: cambios adaptativos no solo afectan al efecto del fármaco
sino también a otros medicamentos relacionados.
o Agotamiento de los mediadores: moléculas implicadas en el proceso que
subyacen al efecto farmacológico de los medicamentos.
o Adaptación fisiológica: ocurre de forma lenta y gradual.
o Efecto rebote: producido al suspender bruscamente la medicación, de tal
manera que aparecen de forma exacerbada los síntomas que originaron el
tratamiento.
 Cuando el efecto rebote afecta a diversos sistema del organismo, se
denomina SINDROME DE ABSTINENCIA.

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