Evaluación de la vigilancia de

Parálisis Flácida Aguda

Perú 2016
 Indicadores de vigilancia
• Tasa de notificación:
– El estándar es 1 caso por cada 100,000 niños menores de 15 años.
– Existe elevado riesgo por la presencia de casos en Nigeria, Pakistán y
Afganistán, y el riesgo de circulación del virus de la polio en el medio
ambiente, en especial el virus de la polio tipo 2.
– Importante: controlar de manera oportuna la presencia de brote, evitando la
diseminación del daño.

• % de casos con visita dentro de las 48 horas

– Casos visitados en las primeras 48 horas de notificado el caso.
– Importante: permite evaluar si las respuestas son de control son oportunas.

• % de casos son muestra adecuada

– Muestras obtenidas (05 grs de heces) en los primeros 14 días de iniciado la
parálisis.
– Importante: para poder garantizar determinar si el cuadro clínico esta
asociado a polio.
 Tasa de notificación de casos de PFA, según lugar de
identificación Año 2015 Año 2016
DISA/DIRESA
Meta Notif tasa Meta Notif Tasa
¿Que se debe notificar? Amazonas 2,0 0 0,00 2,0 1 0,76
Áncash 3,0 2 0,60 3,0 2 0,60
Todo caso cuadro clínico que
Apurímac 2,0 2 1,34 2,0 1 0,67
presente: Arequipa 3,0 2 0,63 3,0 6 1,90
• pérdida o disminución de la fuerza Ayacucho 2,0 1 0,44 2,0 1 0,44
muscular (parálisis o paresia), Cajamarca 5,0 4 0,86 5,0 1 0,21
• disminución o ausencia de tono Callao 3,0 1 0,42 3,0 2 0,84
Cusco 4,0 4 1,06 4,0 1 0,26
muscular (hipotonía) Huancavelica 2,0 1 0,53 2,0 1 0,53
Huánuco 3,0 2 0,72 3,0 3 1,08
• disminución o ausencia de reflejos Ica 2,0 1 0,48 2,0 0 0,00
(hipo o arreflexia), con una Junín 4,0 7 1,66 4,0 3 0,71
La Libertad 6,0 2 0,38 6,0 5 0,96
instalación aguda de curso Lambayeque 3,0 0 0,00 3,0 1 0,29
progresivo o rápidamente Lima Metropolitana 21,0 24 1,12 21,0 23 1,08
progresivo sin asociación a trauma Lima Región 3,0 4 1,49 3,0 1 0,37
previo Loreto 4,0 5 1,43 4,0 0 0,00
Madre de Dios 1,0 1 2,52 1,0 0 0,00
Moquegua 1,0 0 0,00 1,0 0 0,00
Pasco 1,0 1 1,05 1,0 0 0,00
Tener presente qué: Piura 6,0 2 0,36 6,0 1 0,18
Puno 4,0 1 0,23 4,0 1 0,23
Existe riesgo de la circulación del virus de la
San Martín 3,0 1 0,40 3,0 2 0,80
polio en el medio ambiente, dentro de ello Tacna 1,0 2 2,30 1,0 0 0,00
del virus de la polio tipo 2. Tumbes 1,0 0 0,00 1,0 1 1,63
Ucayali 2,0 0 0,00 2,0 1 0,67
Perú 92,0 70 0,81 92,0 58 0,67
Fuente: ISIS/CNEPyC
Consolidado de reporte de la BAI por DISA/DIRESA
DIRESA/DISA E F M A M J J A S O N D
Amazonas 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Áncash 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Apurímac 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Chanka 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0
Tenemos que mejorar la Arequipa 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ayacucho 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0
oportunidad y la calidad de la Cajamarca 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
búsqueda activa institucional. Chota
Cutervo
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
0
1
Jaén 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
Callao 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Cusco 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Huancavelica 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
Huánuco 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
N° de casos Ica 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
N° de Dx.
reportados en Junín 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0
diferenciales de
Años Dx. revisados el sistema de La Libertad 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
poliomielitis/PFA
vigilancia Lambayeque 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
encontrados .
epidemiológica Lima Región 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Lima Este 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0
2012 15 736 249 0 99 Lima Sur 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Loreto 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0
2013 12 823 400 11 84
Madre de Dios 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
2014 39 865 985 62 60 Moquegua 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
2015 43 821 192 547 70 Pasco 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Piura 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0
2016* 37 610 410 263 58 Luciano Castillo 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Total 172 949 557 934 754 Puno 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
San Martín 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0
Tacna 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0
Tumbes 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
Ucayali 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0
Remitió reporte
Fuente: CNEPyC No remitió reporte
 Reporte de atenciones según diagnóstico diferencial,
Perú enero – noviembre del 2016
Parálisis
Atenciones Polineuropatia
Sindrome de Polineuropatia, cerebral Hemiplejia Paraplejia
DIRESA por sospecha Inflamatoria, TOTAL
Guillain-Barre no Especificada espástica Flacida Flacida
de polio no Especificada
Hemiplejica
AMAZONAS 0 1 0 0 0 0 1 2
ANCASH 0 3 0 0 9 2 0 14
APURIMAC 0 0 0 4 3 0 0 7
AREQUIPA 0 4 0 3 4 2 2 15
AYACUCHO 0 1 3 4 1 9 3 21
CAJAMARCA 0 0 0 2 4 4 6 16
CALLAO 2 3 0 10 12 11 16 54
CUSCO 2 5 0 1 0 1 2 11
HUANCAVELICA 0 0 0 1 6 1 0 8
HUANUCO 1 24 0 0 0 2 5 32
ICA 0 1 1 3 35 3 2 45
JUNIN 3 4 2 5 16 4 1 35
LA LIBERTAD 0 2 0 4 7 2 4 19
LAMBAYEQUE 0 7 1 1 3 1 17 30
LIMA 0 4 0 2 3 1 1 11
LIMA ESTE 0 3 2 6 10 4 4 29
LIMA SUR 4 17 2 27 27 7 13 97
LORETO 1 2 0 0 1 0 2 6
MADRE DE DIOS 0 1 0 5 0 0 0 6
MOQUEGUA 0 0 0 0 1 1 1 3
PASCO 1 0 0 0 0 0 0 1
PIURA 0 2 1 3 5 0 1 12
PUNO 0 0 1 2 5 6 4 18
SAN MARTIN 1 0 0 3 3 2 5 14
TACNA 0 0 0 1 0 1 0 2
TUMBES 4 0 1 2 2 0 6 15
UCAYALI 1 2 0 0 3 0 1 7
TOTAL 20 86 14 89 160 64 97 530

Fuente: HIS-OGTI
 Comparación de atenciones por cuadros de Parálisis
Flácida vs casos notificados en el sistema de vigilancia
Atenciones
por Dx. Reportado en el
DIRESA
diferenciales ISIS
de PFA(HIS)
AMAZONAS 2 1
ANCASH 14 2
APURIMAC 7 1
AREQUIPA 15 6
AYACUCHO 21 1
CAJAMARCA 16 1
CALLAO 54 2
CUSCO 11 1
HUANCAVELICA 8 1
HUANUCO 32 3
ICA 45 0
JUNIN 35 3
LA LIBERTAD 19 5
LAMBAYEQUE 30 1
LIMA 11 1
LIMA METROPOLITANA 126 23
LORETO 6 0
MADRE DE DIOS 6 0
MOQUEGUA 3 0
PASCO 1 0
PIURA 12 1
PUNO 18 1
SAN MARTIN 14 2
TACNA 2 0
TUMBES 15 1
UCAYALI 7 1
TOTAL 530 58
% de caso con visita dentro de las 48 horas
Año 2015 Año 2016
DISA/DIRESA Vist. Vist.
Casos % Casos %
48h 48h
Amazonas 0 0 S/C 1 1 100%
Áncash 2 2 100% 2 2 100%
Apurímac 2 1 50% 1 1 100%
Arequipa 2 2 100% 6 5 83%
Ayacucho 1 1 100% 1 1 100%
• 06 DISA/DIRESA no han identificado Cajamarca 4 4 100% 1 1 100%
casos de PFA en el 2016. (Ica, Loreto, Callao 1 1 100% 2 2 100%
Cusco 4 4 100% 1 1 100%
Madre de Dios, Moquegua, Pasco y Huancavelica 1 1 100% 1 1 100%
Tacna), uno más que en el 2015. Huánuco 2 2 100% 3 3 100%
Ica 1 1 100% 0 0 S/C
Junín 7 7 100% 3 3 100%
• El mayor número de casos sin La Libertad 2 2 100% 5 5 100%
muestra fueron captados en Lambayeque 0 0 S/C 1 0 0%
Lima Metropolitana 24 20 83% 23 15 65%
establecimiento de Salud de Lima Lima Región 4 4 100% 1 1 100%
Metropolitana. Loreto 5 5 100% 0 0 S/C
Madre de Dios 1 1 100% 0 0 S/C
Moquegua 0 0 S/C 0 0 S/C
Pasco 1 1 100% 0 0 S/C
Piura 2 2 100% 1 1 100%
Puno 1 1 100% 1 1 100%
San Martín 1 0 0% 2 2 100%
Tacna 2 2 100% 0 0 S/C
Tumbes 0 0 S/C 1 1 100%
Ucayali 0 0 S/C 1 1 100%
Perú 70 64 91,4% 58 48 83%
Fuente: ISIS-CNEPyC
% de casos sospechoso de PFA con
muestra adecuada Año 2015 Año 2016
DISA/DIRESA Muest. Muest.
Casos % Casos %
Ade Ade
Amazonas 0 0 S/C 1 0 0%
Áncash 2 2 100% 2 2 100%
Apurímac 2 2 100% 1 1 100%
La inoportuna obtención de muestra Arequipa 2 2 100% 6 5 83%
de heces en su mayoría está Ayacucho 1 1 100% 1 1 100%
Cajamarca 4 4 100% 1 1 100%
relacionada a la captación tardía de
Callao 1 1 100% 2 2 100%
los casos de PFA. Cusco 4 4 100% 1 1 100%
Huancavelica 1 0 0% 1 1 100%
Huánuco 2 2 100% 3 3 100%
El mayor número de casos sin Ica 1 1 100% 0 0 S/C
muestra se encuentra en la DISA Junín 7 7 100% 3 3 100%
La Libertad 2 2 100% 5 5 100%
Lima Metropolitana. Lambayeque 0 0 S/C 1 1 100%
Lima Metropolitana 24 20 83% 23 14 61%
Lima Región 4 2 50% 1 1 100%
Los casos captados en los Loreto 5 4 80% 0 0 S/C
establecimientos de salud de Lima Madre de Dios 1 1 100% 0 0 S/C
Moquegua 0 0 S/C 0 0 S/C
Metropolitana en su mayoría Pasco 1 1 100% 0 0 S/C
tuvieron atención previa en Piura 2 2 100% 1 1 100%
establecimientos regionales. Puno 1 1 100% 1 1 100%
San Martín 1 1 100% 2 0 0%
Tacna 2 2 100% 0 0 S/C
Tumbes 0 0 S/C 1 1 100%
Ucayali 0 0 S/C 1 1 100%
Fuente: ISIS-CNEPyC Perú 70 62 89% 58 45 78%
 Conclusiones
• El riesgo de reintroducción de polio en el país está presente al seguirse
presentando caso de polio salvaje, y la probabilidad de la circulación de la
polio en el medio ambiente.

• La tasa de notificación de PFA a la SE 52-2016 es de 0,67 por 100000

menores de 15 años, tasa inferior al estándar, 4 DISA/DIRESA presenta una
tasa superior 1, 03 DISA/DIRESA una tasa entre 0.8 a 1; 13 DISA/DIRESA
con tasa inferior a 0.8 y 06 DISA/DIRESA no han reportado caso alguno de
PFA.

• El 83% de los casos identificados cuentan con visita dentro de las 48 horas
y el 78% cuentan con muestra oportuna.

• Se evidencia debilidad en la oportunidad de la ejecución y consolidación

de la búsqueda activa institucional de caso, 4 regiones han presentado
dificultad para poder realizar y consolidar la información.
 Recomendaciones
• Preparar plan de respuesta para la detección de poliovirus y
respuesta a brotes.

• Fortalecer el sistema de vigilancia de PFA, cumpliendo con

todos los indicadores de calidad de la vigilancia, con el
objetivo de asegurar la detección temprana de cualquier
poliovirus y desencadenar una respuesta oportuna y eficaz,
que evite su propagación.

• Las DISA/DIRESA deben elaborar e implementar plan de

fortalecimiento de la vigilancia en hospitales e institutos de
salud, capacitando al personal clínico de los servicios de
emergencia, pediatría y neurología y remitir informe de las
actividades realizadas al Centro Nacional de Epidemiologia.
 Recomendaciones

• Las DISA/DIRESA en un lapso no mayor de 48 horas deben

realizar la BAI en el 100% de sus establecimiento de salud,
garantizando la calidad de la información, información que
debe reportada al Centro Nacional de Epidemiología.

• Las Regiones con circulación de virus zika deben asegurar la

obtención de muestras de heces de los casos de Síndrome de
Guillain Barre (SGB) para excluir el diagnóstico de poliovirus.

• La detección de todo cuadro debe de parálisis flácida debe ser

investigado como polio hasta demostrar lo contrario,
garantizando la obtención de muestra de heces e
investigación de oportuna del caso.
Vigilancia de Enfermedades
Febriles Eruptivas
Perú 2016
 Tasa de notificación de SR, Perú 2016

Fuente: ISIS/SE 52-2016

Comparación de casos de según fuente de verificación, Perú
2016
Atenciones reportadas en el HIS
Casos
sospechoso
DIRESA Exantema Eritema TOTAL
notificado en el Casos SR
ISIS Súbito Infeccioso

AMAZONAS 4 0 7 2 9
ÁNCASH 7 7 3 0 10
APURIMÁC 0 1 0 0 1
AREQUIPA 91 19 3 0 22
AYACUCHO 5 5 1 1 7
CAJAMARCA 11 1 3 1 5
CALLAO 15 23 15 1 39
CUSCO 13 17 5 1 23
HUANCAVELICA 6 4 1 0 5
HUANUCO 16 5 3 0 8
ICA 2 4 2 0 6
JUNIN 36 19 6 2 27
LA LIBERTAD 3 7 3 0 10
LAMBAYEQUE 8 8 3 2 13
LIMA REGIÓN 11 6 10 2 18
LIMA METROPOLITANA 94 129 31 11 171
LORETO 18 2 0 0 2
MADRE DE DIOS 0 7 1 0 8
MOQUEGUA 1 2 3 0 5
PASCO 0 2 6 0 8
PIURA 18 12 4 4 20
PUNO 11 8 0 0 8
SAN MARTIN 4 2 0 3 5
TACNA 10 23 1 1 25
TUMBES 1 7 1 0 8
UCAYALI 11 3 2 0 5
TOTAL 396 322 114 31 467
 % de casos con investigación adecuada por
DISA/DIRESA, Perú 2016 2015 2016
DIRESA/DISA Notificad
con visita % Notificado con visita %
o
Amazonas 1 0 0% 4 3 75,0%
Áncash 6 6 100% 7 7 100,0%
Apurímac 5 2 40% 0 0 S/C
Chanka 0 0 S/C 0 0 S/C
Arequipa 103 91 88% 91 85 93,4%
Ayacucho 15 11 73% 5 2 40,0%
Cajamarca 4 3 75% 4 2 50,0%
Chota 0 0 S/C 0 0 S/C
Cutervo 3 1 33% 3 0 0,0%
Jaén 5 3 60% 4 4 100,0%
Callao 25 23 92% 15 14 93,3%
Cusco 54 41 76% 13 7 53,8%
Huancavelica 2 0 0% 6 5 83,3%
Huánuco 45 33 73% 16 10 62,5%
Ica 1 1 100% 2 0 0,0%
Junín 22 15 68% 36 34 94,4%
La Libertad 7 7 100% 3 3 100,0%
• 08 regiones presentan un % Lambayeque 9 8 89% 8 8 100,0%
de investigación adecuada Lima Región
Lima Metropolitana
16
199
11
182
69%
91%
11
94
10
77
90,9%
81,9%
inferior al 80%, son casos con Lima Este 32 32 100%
Loreto 13 11 85% 18 17 94,4%
captaciones de casos en la Madre de Dios 1 1 100% 0 0 S/C
Moquegua 3 3 100%
BAI. Pasco 2 2 100%
1
0
0
0
0,0%
S/C
• 02 regiones (ICA y Moquegua) Piura
Luciano Castillo
5
23
1
13
20%
57%
6
12
5
7
83,3%
58,3%
no han completado la ficha de Puno 15 9 60% 11 11 100,0%
San Martín 15 5 33% 4 3 75,0%
investigación. Tacna 12 10 83% 10 5 50,0%
Fuente: ISIS/SE 52-2016 Tumbes 25 11 44% 1 1 100,0%
Ucayali 0 0 S/C 11 5 45,5%
Perú 668 536 80% 396 325 82,1%
 % de casos con visita dentro de las 48 horas
2015 2016
DIRESA/DISA Notificad
con visita % Notificado con visita %
o
Amazonas 1 1 100% 4 4 100,0%
Áncash 6 6 100% 7 7 100,0%
Apurímac 5 5 100% 0 0 S/C
Chanka 0 0 S/C 0 0 S/C
Arequipa 103 103 100% 91 91 100,0%
Ayacucho 15 15 100% 5 5 100,0%
Cajamarca 4 4 100% 4 4 100,0%
Chota 0 0 S/C 0 0 S/C
Cutervo 3 2 67% 3 3 100,0%
Jaén 5 5 100% 4 4 100,0%
Callao 25 25 100% 15 15 100,0%
Cusco 54 54 100% 13 13 100,0%
Huancavelica 2 2 100% 6 6 100,0%
Huánuco 45 45 100% 16 16 100,0%
Ica 1 1 100% 2 0 0,0%
Junín 22 22 100% 36 36 100,0%
La Libertad 7 7 100% 3 3 100,0%
Lambayeque 9 9 100% 8 8 100,0%
• El % de casos con visitas Lima Región 16 16 100% 11 11 100,0%
dentro de las 48 horas se Lima Metropolitana
Lima Este
199
32
199
32
100%
100%
94 93
0
98,9%
S/C
mantiene por encima del 80%, Loreto 13 13 100% 18 17 94,4%

Ica y Apurímac son las dos Madre de Dios 1 1 100% 0 0 S/C

Moquegua 3 3 100% 1 1 100,0%
regiones que han presentado Pasco 2 2 100% 0 0 S/C

limitaciones para poder Piura

Luciano Castillo
5
23
4
23
80%
100%
6
12
6
12
100,0%
100,0%
garantizar esta actividad. Puno 15 15 100% 11 11 100,0%
San Martín 15 14 93% 4 4 100,0%
Tacna 12 12 100% 10 10 100,0%
Fuente: ISIS/SE 52-2016 Tumbes 25 15 60% 1 1 100,0%
Ucayali 0 0 S/C 11 11 100,0%
Perú 668 655 98% 396 392 99,0%
 % de muestras que llegan al laboratorio en el tiempo
establecido (<5 días)
DIRESA/DISA 2012 2013 2014 2015 2016*
Amazonas 66,67 36,02 25,00 100,00 75,00
Áncash 86,49 43,99 80,00 100,00 100,00
Apurímac 0,00 0,00 66,67 40,00 0,00
Arequipa 97,79 89,46 90,24 88,35 93,41
Ayacucho 81,25 90,32 91,67 73,33 40,00
Cajamarca 100,00 S/C 62,50 50,00 50,00
Callao 100,00 92,72 100,00 92,00 93,33
Cusco 75,00 0,00 71,43 75,93 53,85
Huancavelica 100,00 91,24 100,00 0,00 83,33
Huánuco 100,00 100,00 66,67 73,33 62,50
Ica 25,00 63,29 100,00 100,00 100,00
Junín 40,91 34,18 61,54 77,78 94,44
La Libertad 80,00 35,09 66,67 37,50 100,00
Medición del proceso de envío de muestra del Lambayeque 100,00 100,00 100,00 88,89 100,00
EE.SS al INS en DISA/DIRESA con baja %. Lima Región 100,00 93,48 88,89 75,00 90,91
Lima Metropolitana 81,82 81,78 86,25 91,88 82,98
T ´obte nción V s Loreto 50,00 12,32 90,91 80,00 100,00
T ' e nvío R e gión V s T ' de lle ga da a l IN S Madre de Dios S/C S/C 100,00 100,00 S/C
T ' re ce pción
e n La b. Moquegua 50,00 S/C 100,00 100,00 0,00
R e giona l 0 1 a 2 3 a 4 5 a 9 >10 T ota l %
Pasco 50,00 S/C S/C 100,00 S/C
Menos de 24 h 14 6 6 11 1 38 53%
Piura 84,62 66,96 66,67 20,00 83,33
1a 2 3 7 1 4 0 15 21%
3a 4 0 1 2 0 0 3 4% Puno 33,33 50,00 0,00 60,00 100,00
5a 9 5 5 0 0 0 10 14% San Martín S/C S/C 100,00 40,00 75,00
>10 4 2 0 0 0 6 8% Tacna 85,35 100,00 80,00 83,33 50,00
Total 26 21 9 15 1 72 100%
% 36% 29% 13% 21% 1% 100%
Tumbes 100,00 33,08 100,00 84,00 100,00
Ucayali S/C S/C 50,00 S/C 45,45
Perú 82,00 78,00 81,13 82,37 83,08
Fuente: ISIS/SE 52-2016
Fuente: ISIS/SE 52-2016
 Ayacucho

T' envío Vs T' de

T´obtención
Vs T' envío
llegada Total Medición del proceso de envío de
0 1a 2 5a 9
0
1a 2
1 1
1
2
1
muestra al INS por DISA/DIRESA.
5a 9 2 2
Total 1 3 1 5

Tacna Amazonas
Cajamarca

T' envío Vs T' de T' envío Vs T' de

T´obtención T' envío Vs T' de T´obtención
llegada Total T´obtención llegada Total
Vs T' envío llegada Total Vs T' envío
Vs T' envío 3a 4 5a 9
0 1a 2 0 1a2 5a 9
0 1 1 0 2 2
0 2 1 3
>10 2 2 4 1a 2 2 2 4
1a 2 1 1 2
5a 9 1 1 Total 1 3 4
1a 2 3 3
5a 9 1 1 2 Total 4 3 1 8
Total 4 6 10 Moquegua Cusco

San Martín
T' envío Vs T' de T´obtención T' envío Vs T' de llegada
T´obtención Total
T' envío Vs T' de llegada Total Vs T' envío
T´obtención llegada
Vs T' envío 1 a 2 3 a 4 5 a 9 >10
Total 3a 4
Vs T' envío 0 1 4 4 1 10
0 1a 2 3a4 3a 4 1 1 1a 2 2 1 3
0 1 1 2 Total 1 1 Total 3 4 5 1 13
3a 4 1 1
5a 9 1 1
Total 1 2 1 4 Huánuco

Ucayali
T´obtención T' envío Vs T' de llegada
Total
T' envío Vs T' de Vs T' envío
T´obtención 0 1a 2 3a 4 5a 9
llegada Total 0 4 4 1 4 13
Vs T' envío
0 1a 2 1 1 2
0 5 5 3a 4 1 1
Total 5 4 2 5 16
>10 2 2
5a 9 4 4
Total 11 11
% de muestras de sarampión y rubeola, con resultados
de laboratorio dentro de los 4 días
DIRESA/DISA 2012 2013 2014 2015 2016*
Amazonas 66,7 92,0 50,0 100,0 75,0
Áncash 75,7 47,0 20,0 66,7 14,3
Apurímac 100,0 100,0 77,8 40,0 0,0
Arequipa 25,7 31,0 43,1 37,9 40,7
Ayacucho 43,8 29,0 66,7 40,0 80,0
Cajamarca 100,0 S/C 87,5 50,0 25,0
Callao 65,0 20,0 75,0 88,0 86,7
Cusco 75,0 33,0 42,9 64,8 69,2
Huancavelica 61,5 75,0 25,0 100,0 66,7
Huánuco 37,5 38,0 66,7 66,7 62,5
Ica 25,0 33,0 0,0 100,0 0,0
Junín 65,2 37,0 42,3 83,3 100,0
La Libertad 80,0 25,0 20,0 37,5 33,3
Lambayeque 18,2 14,0 25,0 50,0 0,0
Lima Región 28,6 60,0 55,6 75,0 81,8
Lima Metroplitana 66,7 63,0 52,5 58,4 36,2
Loreto 75,0 63,0 63,6 100,0 100,0
Madre de Dios S/C S/C 100,0 0,0 S/C
Moquegua 33,3 S/C 100,0 66,7 100,0
Pasco 50,0 S/C 0,0 100,0 S/C
Piura 69,2 50,0 25,0 0,0 50,0
Puno 83,3 25,0 0,0 80,0 100,0
San Martín S/C S/C 100,0 44,4 50,0
Tacna 41,2 0,0 40,0 66,7 20,0
Tumbes 66,7 0,0 50,0 92,0 100,0
Fuente: ISIS/SE 52-2016 Ucayali S/C S/C 75,0 S/C 45,5
Perú 55,0 54,6 48,3 59,8 54,8
 Recomendaciones
• El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades debe continuar monitoreado los indicadores
de vigilancia y retro informando a las DISA/DIRESA/GERESA
para el levantamiento de las observaciones.

• Las DISA/DIRESA/GERESA deben fortalecer la vigilancia de

enfermedades febriles eruptivas en todos los
establecimientos de salud, en especial en centros privados.

• Los responsables de epidemiologia de las

DISA/DIRESA/GERESA silente deben diseñar e implementar
acciones para fortalecer la vigilancia en cada uno de sus
establecimientos de salud, actividades que deben ser
informadas al Centro Nacional de Epidemiologia.
 Recomendaciones
• Las DISA/DIRESA en un lapso no mayor de 48 horas deben
culminar la BAI en el 100% de sus establecimiento de salud,
garantizando la calidad de la información, así mismo realizar
el levantamiento de la observaciones de las atenciones
realizadas reportadas en el HIS y remitir el informe al Centro
Nacional de Epidemiología.

• Las DISA/DIRESA/GERESA en un lapso no mayor de 48 horas

debe revisar la información consolidada en el ISIS,
Garantizando el ingreso de la información de la investigación y
clasificación los casos pendiente, información que deberá
remitir en el siguiente envió del ISIS.