Guía rápida de intervención en disfunciones sexuales

Dr. Francisco Cabello Santamaría

Médico, Psicólogo y Sexólogo
Instituto Andaluz de Sexología y Psicología (IASP)i
Nombre y apellido del estudiante: TERESA MENDEZ

EYACULACIÓN PRECOZ
Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Farmacológico
Etiología del Apoyo químico Urología:
posible trastorno Temas orgánicos
Indagar causas Patologías de tico No Farmacológico Que pueder de tipo
orgánicas> crónico, Análisis hormonales infeccioso. Mecánico,
Hipersensibilidad, diagnosticadas Técnica de Parada y
hormonal
Reflejo de previamente. Arranque de J.H.
eyaculación, Uso de medicación Semans (1956)
problemas que provoque esta
endocrinológicos situación consiste en lograr altos
o de tipo Condiciones que niveles de excitación sin
hormonal, no sean ya de tipo eyacular. No obstante,
genética. regular o nuestra técnica de
Evaluar niveles constante parada y
de ansiedad arranque persigue
Coito no conseguir erecciones lo Sexología:
frecuente historia más rígida y estables Tratamienfo de
de inicio sexual, que sea posible con el
sisiosexologia y
menor grado de
ejercicios de control
1
 técnicas de excitación y por
control usadas supuesto, sin eyacular.
Además, pretende
conseguir estos
resultados
sobreañadidos con un
nivel de dificultad
técnica menor que el
método clásico.
Dividida en 4 etapas

TRASTORNO DEL ORGASMO MASCULINO

Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Desensibilización
sistemática Urología:
Etiología Medicación Maniobras de puente de Evidencia de algúna
Orgánica Patología crónica Análisis de tipo Kaplan altración mecanica, en
Emocional hormonal Practicadas con la pareja el proceso de
Funcional Historial sexual y y durante el proceso de
desarrollo del semen o
Hormonal actual pareja estimulación para evitar
expulsión del mismo
la sobre estimulación o
erección precoz Tema hormonal

Neurología:

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 Daño en el sistema
nervioso y asimilación
de neuroreceptores
estimulantes

TRASTORNO DEL ORGASMO FEMENINO

Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

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 Control médico
Sexología:
Positivización de
Etiología actitudes y pensamiento, Tñecnicas de apertura
psicológica: potenciar fantasías
sexual
Ansiedad, Y enfoque sensorial
inseguridad, Análisis hormonales especifico trabajado de
depresión manera individual y en
Comunicación pareja
sexual, educación Defectos congénitos Trabajo sobre seguridad
sexual Historial de tipo fenotípico y autoimagen Psiquiatría:
Experiencia sexual Problemas con Dependiendo del historial
Orgánicas: otros sistemas elaboración de traumas Dosificación si hay
Menopausia, como infecciones, problemas de
cambios temas renales ansiedad, depresión
hormonales, patologías crónicas que no respondan a
enfermedades
terapia psicologica
crónicas, secuelas
primaria
postquirúrgicas
Farmacológicas
Uso regular o
dependiente

Endocrinología:

Análisis de tiroides y
hormonas del placer,
serotonina,
endorfinas, etc.

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VAGINISMO Y DISPAREUNIA
Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Aceptación de su
condición en pareja Ginecología:
Autoexploración Himen
Entrenamiento en Endometriosis
Etiología Trastorno del autoestimulación u
ITS
Antecedentes y orgasmo Verificar si es un estimulación en pareja
predisponentes Patologías crónicas vaginismo primario o Desensibilización
Patologías del de tipo biológico secundario mediante la introducción
Himen mecánico Análisis de sangre y del dedo
Inflamaciones ITS secreciones Disminución de la Sexología:
Secuelas post Endometriosis ansiedad Entrenamiento de
parto autoexploración y
Historia sexual y estimulación en
específica de pareja
penetración PSICOLOGIA
Miedo,
desensibilización
Elaboración de
historia sexual

Psiquiatría:
5
 Apoyo químico
controlado temporal
para la ansiedad

6
DESEO SEXUAL HIPOACTIVO MASCULINO Y FEMENINO
Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Refuerzo de autoimagen
Generar canales de Sexología:
comunicación efectiva Entrenamiento en la
con la pareja exploración de nuevas
Exploración de fantasías
experiencias visuales
Historial sexual) Eyaculación precoz Análisis de hormonas y estimuladores eróticos
y de autoexploración
se puede apoyar Vaginismo ITS Elaboración de historial
con aplicación de Consumo de Uso de Drogas o al sexual
cuestionarios medicación para holismo Reeducación sexual (si
sexuales) patologías crónicas existe represión)
Depresión
Stress
Desbalance
hormonal por Endocrinología:
procesos de Balance hormonal con
menopausia y apoyo químico si es
andropausia
nevcesario) ejemplo
Comunicación con
hipotiroidismo ocn
la pareja
Seguridad, dosis de levotiroxina)
autoimagen

Psiquiatría:
Inhibidores de miedo
ansiedad y
antidepresivos si la
7
 terapia psicológica
genera resultados

Psicologia elaboración
de historia sexual
refuerzo de
autoimagen

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TRASTORNO POR AVERSIÓN AL SEXO
Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Elaboración de traumas Sexología:

Ejercicios de control Entrenamiento con
muscular control muscular
(Kegel)Reeducación
Historia sexual Trastorno sexual Análisis hormonal sexual
Reeducación sexual
Traumas hipoactivo Evaluación de próstata Disminución de ansiedad
Ansiedad Vaginismo Evaluación Desensibilización
Miedos Disfusión eréctil morfológica mecánica sistemática
Eyaculación precoz de la vagina Condicionamiento básico
Patologías bilógicas cognitivo Psiquiatría:
crónicas
Apoyo químico
dosificado para
ansiedad

Psicología
Trabajo con la
ansiedad
Elaboración de
traumas
Desensibilización
sistematica para los
muedos y
9
 condicionamiendo
conductual basico
para generar actitudes
positivas

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TRASTORNO DE LA EXCITACIÓN SEXUAL EN LA MUJER
Evaluar Descartar Asesoramiento Tratamiento Derivación

Medico de control y
abordaje si corresponde Sexología:
Fisiosexologia
Factores orgánicos Psicológico capacitacion en
Alcoholismo Trastornos por Favorecimiento a las
autoexploracion
Hormonales dolor Análisis hormonales actitudes positivas
(estrógenos, Infecciones de tipo Neurológicos Disminución de la
prolactina) ITS Test de evaluaciones ansiedad
Neurológicos, autopercepción, y Incremento de la
epilepsias picos emocionales capacidad orgásmica Endocrinología:
Desarrollo Analisis hormonales y
gonadal Sexológico especifico tratamiento de
Factores O Técnicas de focalización balance
Psicológicos, sensorial, estimulación
autoimagen, sexual progresiva
historia sexual,
relación actual con
la pareja, traumas

Determinar que Psiquiatría:

tipo de trastorno Dosificación para
del orgasmo estado dde
presisposicion a la
terapia de existir
temas de ansiedad y
deperesiónn

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1
Nota: La guía es adaptada en el formato de tabla para fines didácticos de este curso. La información es tomada de:
Alcoba S., et al., (2004). Guía de buena práctica clínica en disfunciones sexuales. OMC. Editorial IM&C, S.A. Madrid, España. ISBN:
978-84-323-0943-4. P. 127.

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