REPORTE AMBIENTAL

Nombre del NODO

UBICACIÓN
Dirección
Distrito

DATOS DEL PROYECTO:

Fecha de inicio de los trabajos
Fecha Término de los trabajos

FOTO PANORÁMICA DEL NODO

FOTO DEL TRASLADO DE LOS RESIDUOS Y/O DONACIÓN FOTO

Página 1 de 8
 REPORTE AMBIENTAL

Nombre del NODO

FECHA

HORA

COMENTARIOS

Página 2 de 8
 REPORTE AMBIENTAL

Nombre del NODO

FOTOS DE ÁREAS INTERNAS DEL NO

COMENTARIOS

FOTOS DE ÁREAS EXTERNAS DEL NO

Página 3 de 8
 REPORTE AMBIENTAL

Nombre del NODO

COMENTARIOS

Página 4 de 8
TE AMBIENTAL

Zona URBANA RURAL

Provincia
Departamento

EJECUTOR DEL PROYECTO:

Empresa Contratista
Teléfono de Contacto (CELULAR):

NORÁMICA DEL NODO

FOTO DEL TRASLADO DE LOS RESIDUOS Y/O DONACIÓN

Página 5 de 8
TE AMBIENTAL

Zona URBANA RURAL

Página 6 de 8
TE AMBIENTAL

Zona URBANA RURAL

AS INTERNAS DEL NODO

AS EXTERNAS DEL NODO

Página 7 de 8
TE AMBIENTAL

Zona URBANA RURAL

Página 8 de 8