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IGUALDAD
DIRECCIÓN NACIONAL DE AMBIENTE Y SALUD
Mayo, 2019.
CONTENIDO 1 Situación actual
3 Control biológico
4 Protocolos específicos
1000
0
2016 2017
De la población no cubierta por el seguro social no
Enfermedades reportadas Enfermedades calificadas existen datos estadísticos por lo cual se desconoce
las causas origen de enfermedades asociadas con
Fuente: Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), 2017 el trabajo.
CONTENIDO 1 Situación actual
2 Evaluacionesmédico
Evaluación médico --clínico
clínico
3 Control biológico
4 Protocolos específicos
b. Exámenes
• Evaluación de laboratorio • Prescripción médica
preocupacional / inicio y recomendaciones
• Evaluación médica • Criterio de laborales y de salud
periódica determinación de • Certificado de Salud
• Evaluación de reintegro exámenes en el Trabajo
• Evaluación de retiro • Tipo de exámenes
a. Evaluación c. Resultados
médica
a. Evaluación médica
Las evaluaciones médicas permiten realizar la vigilancia individual y pueden construir una etapa
idónea para informar de los riesgos laborales y su prevención, así como para realizar la educación
sanitaria.
a) Evaluación
preocupacional / inicial
b) Evaluación periódica
c) Evaluación de
reintegro
d) Evaluación de retiro
Evaluación
preocupacional - inicio
Se realizan para determinar las condiciones de salud física, mental y social del trabajador antes de su
contratación, en función de las condiciones de trabajo a las que estará expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y perfil del cargo.
¿Qué se debe
Objetivos realizar? ¿Cuando?
Ubicar al trabajador en el
puesto adecuado a sus Análisis completo de Antes de emplear a
condiciones físico – salud haciendo un trabajador o de
mentales. énfasis en las partes asignarle un puesto
Elaborar una historia del cuerpo más de trabajo que
clínica ocupacional que comprometidas en el entrañe riesgos
sirva demás para trabajo a desempeñar. para la salud.
posteriores evaluaciones.
Evaluación periódica
Sirve para monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar posibles problemas temporales, permanentes o graves en
la salud del trabajador, pudiendo ser de origen común u ocasionado por su trabajo.
Se ejecuta para monitorear la exposición a factores de riesgo e identificar posibles problemas temporales, permanentes o
graves de la salud del trabajador, los cuales pueden ser de origen común u ocasionado por su trabajo.
¿Qué se debe
Objetivo realizar? ¿Cuando?
Evaluación médica realizada al trabajador respecto de su estado y condición de salud a fin de detectar enfermedades
relacionadas al trabajo, secuelas de accidentes de trabajo y en general condiciones de salud agravadas por el trabajo en
caso de existir.
¿Qué se debe
Objetivo realizar? ¿Cuando?
Es importante que las evaluaciones médicas se pueda identificar a estos grupos de importancia
para la atención en salud.
Grupo
Grupos prioritarios, son aquellos que Grupo prioritario
vulnerable
históricamente, por su condición social,
económica, cultural y política, edad, origen Adolescentes
--- ---
étnico se encuentran en condición de riesgo
Personas con
que les impide incorporarse adecuadamente al
discapacidad --- ---
desarrollo y acceder a mejores condiciones de
Inminente Alto
vida. Mujeres Inminente Alto
Riesgo
embarazadas Riesgo
Bajo Riesgo
Virus de la
Grupos vulnerables, son personas que Inmunodeficiencia
Enfermedades Descompensad
aparte de pertenecer a un grupo prioritario Humana
Transmisibles o
presentan condiciones particulares debilitantes Tuberculosis
o de riesgo y por lo tanto se incrementa su Virus de Hepatitis B
estado de exposición general. Hipertensión arterial
Enfermedades Diabetes Mellitus
Crónicas No Epilepsia Cáncer
Trasmisibles Enfermedades
Respiratorias
b. Exámenes de laboratorio
Aptitud laboral
Preocupacional Certificado de
Periódica Reintegro Retiro salud en el
/ inicio
trabajo
Condiciones de Salud
3 Control biológico
Control biológico
4 Protocolos específicos
Control de la exposición
Vigilancia de la salud
En la figura se representa la secuencia en el desarrollo de las enfermedades, se puede representar así: exposición al agente
químico —dosis interna— efecto bioquímico o celular (reversible) —efectos sobre la salud— enfermedad.
3. Control Biológico
La concentración de
compuestos orgánicos volátiles
(disolventes) en el aire alveolar.
3. Control biológico
Principales métodos de control Aplicaciones prácticas del control biológico
Plaguicidas (carbamatos,
organofosforados, Colinesterasa intraeritrocitiaria o plasmática
organoclorados)
Alcohol metílico Metanol en orina
CONTENIDO 1 Situación actual
3 Control biológico
4 Protocolos
Protocolos específicos
específicos
1. Justificación
• Definición del problema y razón(es) para la elaboración del
protocolo.
2. Objetivos
• Objetivos concretos que pretenden alcanzarse.
3. Criterios de aplicación
• Población diana definida de acuerdo con la exposición o el efecto.
8. Periodicidad
• De acuerdo con los resultados de la evaluación de
riesgos y de los resultados obtenidos en los
reconocimientos iniciales y periódicos, susceptibilidad,
periodos de latencia y otras circunstancias especiales.
9. Aspectos éticos
• Principalmente el acceso a la información y
comunicación de resultados.
4. Protocolos específicos
Contenido de los protocolos de específicos de vigilancia de la salud en el trabajo
10. Registro y documentación
• Anamnesis e historia clínica ocupacional que integra toda la Guías Gatiso
información relevante sobre la salud y el trabajo de una persona a lo
largo de su vida.
11. Recursos
• Recursos materiales, requerimientos de formación del personal
sanitario y datos para estimar el costo económico de la aplicación del
protocolo.
12. Normativa
• Legislación aplicable en cada caso concreto.
Descargar
13. Bibliografía http://fondoriesgoslab
orales.gov.co/seccion/
• Referencias científicas relevantes. publicaciones/guias.ht
ml
14. Revisión del protocolo
• Plan y criterios para la revisión futura de su contenido.
CONTENIDO 1 Situación actual
3 Control biológico
4 Protocolos específicos
6. Evaluación 1. Informe
de la salud Técnico
2. Recopilación
de datos de
5. Planificación
evaluación de
riesgos
3. Visita a los
4.
puestos de
Protocolización
trabajo
5. Proceso de vigilancia de la salud
en los centros de trabajo
• Se debe informar sobre los • Determinación por parte del • Conocer in situ las
objetivos y funciones de la personal médico sobre si es instalaciones, puestos
vigilancia de la salud, necesaria una intervención tareas y riesgos.
estableciendo la más directa y profunda en el • Refrendar o modificar, de
metodología de trabajo y ámbito de la empresa. ser el caso, el documento de
una secuencia general de • Elaboración de protocolos protocolos de
actuaciones para aplicar un de reconocimientos médicos reconocimientos médicos.
programa de vigilancia de la sistematizados por puestos • Presentar y discutir el
salud, se deberá ejecutar un de trabajo, a raíz de la contenido de dicho
cronograma de actividades. información facilitada por la documento, tomando en
evaluación de riesgos. consideración aquellas
observaciones que puedan
presentarse.
5. Proceso de vigilancia de la salud
en los centros de trabajo
• Para cada tipo de trabajo se • Realizar la organización de las • Debe estar acorde a los factores de
identificarán los riesgos laborales evaluaciones médicas riesgo laborales.
a los que está sometido el ocupacionales, para lo cual se • Los exámenes deben estar
trabajador y en función de éstos realizará la planificación de dichas destinados a detectar factores de
se determinará el protocolo evaluaciones, es importante que riesgo y enfermedades relacionadas
específico que debe aplicarse a se cumpla el tiempo planificado con el trabajo.
los trabajadores de ese puesto de por las consecuencias a la salud • Los resultados de las evaluaciones
trabajo y que permitirá configurar que puede derivarse de los médicas serán confidenciales, al
el protocolo de evaluación puestos de trabajo. La empleador se le comunicará la
médica. planificación deberá ser aptitud para el puesto de trabajo y
comunicar a los responsables de las recomendaciones para mejorar
forma anticipada a fin de las condiciones de trabajo.
organizar el trabajo y facilitar la • En caso de enfermedades
asistencia de los trabajadores. encontradas se debe llevar a
medidas para establecer un
diagnóstico definitivo, instaurar el
tratamiento adecuado y adoptar
medidas preventivas.
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