ASUHAN KEPERAWATAN

Tanggal : Kasus :
Nama klien :
Umur :
Alamat :

DATA FOKUS DIAGNOSA INTERVENSI / IMPLEMENTASI EVALUASI

KEPERAWATAN
 Sering lapar  Risti defisit volume  Observasi TTV  TTV dalam batas
 Sering haus cairan  Kaji tugor kulit normal intake dan
 Sering BAK berhubungan  Kaji tanda-tanda hipoglikemia output seimbang
 Tampak banyak dengan kurangnya (glukosa darah<60 mg/dl) dengan glukosa
makan fungsi insulin tachicardia, berkeringat, mual, dalam darah dalam
 Penurunan berat  Perubahan nutrisi adanya gangguan tingkat kedaran batas normal
badan kurang dari  Kaji pola masukan diet dan status  BB idel dapat
 Lelah kebutuhan tubuh nutrisi dipertahankan /
 Glucosuria berhubungan  Beriakan konsultasi diet dicapai
 Ketonuria dengan penurunan  Bantu klien untuk memilih menu  BB stabil
 Tidak bisa tidur insulin dalam harian  Klien dapat memilih
nyenyak karena tubuh  Pantau masukan makanan harian menu makanan
sering BAK  Risti perubahan oleh keluarga sesuai dengan
 Tampak letih pola istrahat tidur  Tekankan pentingnya makanan anjuran diet
 Tampak berhubungan sesuai diet  Klien dapat
mengantuk dengan adanya  Timbang BB klien beristrahat ± 6
 Kram otot pada poliuri  Kolaborasi dengan dokter untuk jam/hari
ujung-ujung jari  Kurangnya menentukan program latihan  Klien tampak segar
 Extremitas teraba pengetahuan dalam memenuhi kebutuhan dan  Tidak mengantuk
dingin mengenai penyakit gaya hidup klien  Kram otot/ baal
dan kebutuhan  hilang
 Mati rasa Beri penjelasan tentang
pengobatannya  Klien dapat
 Klien mengeluh pentingnya istrahat tidur untut
berhubungan menjaga kebugaran tubuh merasakan
gatal-gatal
dengan kurangnya  rangsangan
 Terdapat luka: Anjurkan keluarga membantu
informasi tentang klien dalam BAK menggunakan  Klien tidak
penyakitnya. pispot mengeluh gatal
 Hasil lab :
Glukosa darah  Anjurkan keluarga sering  Tidak ada luka /
meningkat mengganti alat tenun untuk ganggrene
 Klien mengeluh meningkatkan kenyamanan  Glukosa dan leucosit
tidak mengetahui lakukan rangsangan tactil pada dalam batas normal
cara pengelolaan daerah baal/kram  Tidak terdapat
 Klien sering  Berikan kompres hangat pada tanda-tanda infeksi
bertanya kedaan daerah yang kram pada luka
penyakitnya  Observasi luka  Proses
 Beri pengertian supaya tidak penyembuhan luka
menggaruk daerah yang gatal optimal
untuk menghindari terjadinya luka  Klien dapat
 Rawat luka dengan prinsip steril mengidentifikasi
jika sudah terdapat luka untuk salah satu tujuan
mencegah infeksi dan menampakan
 Ajarkan dan libatkan keluarga perilaku yang
dalam perawatan luka diperlukan untuk
 Monitor adanya peningkatan mencapai tujuan
glukosa darah dan leucosit tersebut.
 Ciptakan lingkungan saling
percaya
 Bekerjasama dengan klien dalam
menata tujuan
 Berikan informasi selengkapnya
tentang penyakitnya