-­‐  Mestrado  Integrado  em  Medicina   Formulário  auxiliar  para  treino  de  “OSCEs”  
Estação:  Exame  do  Cotovelo  
 
Nome:  

Não  realiza  
com  falhas  
sem  falhas  
Realiza  

Realiza  
 
Data:             /   /   Tempo:     min.   seg  

 
Antes  de  começar:  
apresentar        
confirmar:        
nome  
idade  
profissão  
explicar  o  exame        
pedir  consentimento        
pedir  para  expor  os  braços  sentado        
confortável?        
lavar  mãos        
 
Exame:  
INSPECÇÃO      (frente  e  perfil)        
DIMPEC:        
Deformidades  
varo  /  valgo  
nódulos  reumatóides  
tofus  gotosos  
Inflamação  
Músculos    (bíceps,  triceps,  antebraço)  
atrofias  /  hipertrofias    
fasciculações  
Pele  
cor,  textura,  calosidades  
Edemas  
bursa  do  olecrâneo  
Cicatrizes  
PALPAÇÃO        
Perguntar  se  sente  dor,  e  pedir  para  avisar  caso  sinta  dor  ou  desconforto        
 
temperatura:    sinais  inflamatórios    (com  dorso  da  mão)  
palpar:    
− epicôndilo  lateral  
− epicôndilo  medial  /  epitróclea  
− flutuações  
MOBILIZAÇÃO    (demonstrar  e  pedir  para  repetir)        
     
verificar  limitação  na  amplitude  ou  dor  nos  movimentos  e  comparar  com  contra-­‐lateral  
(mobilização  activa,  passiva,  resistida,  “end-­‐feel”)  
 
Flexão:  
cotovelo  de  golfista    -­‐    dor  no  epicôndilo  medial  na  flexão  do  cotovelo  
Extensão:  
cotovelo  de  tenista    -­‐    dor  no  epicôndilo  lateral  na  extensão  do  cotovelo  
Pronação  
Supinação  
   
  
Após  Exame:  
confortável?        
agradecer        
resumir  achados  e  fazer  Diagnóstico  Diferencial        
sugerir  exame  mão  e  punho  e  exame  neurológico  MS        
sugerir  MCDTs    (Rx,  TC,  RMN)        
 
Bibliografia:  Burton  N.,Birdi  K.,  Clinical  Skills  for  OSCEs,  4th  edition,  2006,  Informa  Healthcare.  
 
 
Observações:  
 
CONDIÇÕES  COMUNS:  
• Osteoartrose  
• Arterite  Reumatóide  
• Bursite  do  Olecrâneo  
• cotovelo  do  Tenista    (epicondilite  lateral)  
• cotovelo  do  Golfista    (epicondilite  medial)