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Prova de suficiência
1. Médico Paulista de pronto- socorro acaba de perfurar o dedo indicador com agulha que
utilizou para coleta de gasometria de paciente que apresenta insuficiência respiratória.
Uma das hipóteses diagnósticas para o paciente é Pneumocistis carininii. Além de
solicitar HIV para o paciente (resultado em torno de 5 dias), a melhor conduta para o
médico que sofreu acidente perfurante será:
6. Em uma vista de uma equipe de profissionais de saúde, com duração de uma semana,
a um município doe estado de Tocantins, todos os adultas de um pequeno povoado e
fazendas vizinhas foram examinados. Entre os resultados obtidos estão os seguintes: 40
pessoas co sorologia positivas para Tripanossoma cruzi, quatro eram desnutridos,
enquanto dentre 100 outros indivíduos com sorologia negativa, 20 foram rotulados como
desnutridos. Com essas informações, assinale a alternativa que indica qual o tipo de
estudo conduzido e qual o valor de uma boa medida de associação entre desnutrição e
positividade à sorologia que pode se daí obtida.
A. Transversal; 0,10
B. Transversal; 0,44
C. Casos – controles; 0,44
D. Casos- controle; 0,10
E. Casos - controles; 0,54
A. Somente a II correta
B. I e III estão corretas
C. Somente I está correta
D. Somente a III está correta
E. Somente IV está correta
9. Criança com 5 anos de idade, irmão de paciente com tuberculose pulmonar bacilífera,
foi ao Posto de saúde para exame de comunicante. A criança não foi vacinada para BCG.
Não apresenta queixas gerais ou respiratórias, o exame físico estava sem alterações, PPD:
11mm. A radiografia de tórax mostrou um nódulo calcificado de 6mm no terço médio do
pulmão direito. Qual a conduta?
12. Qual das doenças do tecido conectivo está mais associada com meningite asséptica?
14. Uma mulher de 35 anos, refere história de insônia e sensações desagradáveis nas
panturrilhas que ocorrem quando se encontra sentada ou quando se deita. Estas sensações
são temporariamente aliviadas por atividade física. Quando está dormindo, seu marido
observa a presença de movimentos freqüentes em flexão dos membros inferiores. O
tratamento inicial mais apropriado será?
A. Hipnótico
B. Amitriptilina
C. Carbidopa- levodopa
D. Benzodiazepníco
E. Vasodilatador periférico
A. Putâmen
B. Núcleo caudado
C. Globo pálido
D. Núcleo subtalâmico
E. Tálamo ventral
A. Diminuída
B. Elevada
C. Normal
D. Não detectável
E. Extremamente oscilante
17. Um paciente de 22 anos foi atingido por uma pedra na parte lateral esquerda da
cabeça durante uma briga a saída do estádio de futebol. Após descansar por alguns
minutos e observar inchaço na região, dirigiu-se para casa. Três horas após passou a
apresentar cefaléia de forte intensidade acompanhada de náuseas e vômitos. Enquanto era
levado ao hospital por familiares foi progressivamente ficando sonolento. Ao exame de
entrada o paciente estava comatoso, apresentava hemiparesia direita e anisocoria. O
diagnóstico provável e sua etiologia são:
21. Em casos de estrabismo convergente congênito em que o paciente fixa com um olho e
outras vezes com o outro olho (alterna) pode-se afirmar que:
23. Qual ametropia faz com que o usuário de óculos aos 50 anos veja melhor para perto
sem uso da correção óptica?
A. Presbiopia
B. Hipermetropia
C. Miopia
D. Astigmatismo hipermetrópico
E. Astigmatismo Misto
A. Sífilis
B. Toxoplasmose
C. Síndrome da imuno deficiência adquirida
D. Tuberculose
E. Reumatismo
26. A orientação terapêutica nos estrabismos convergentes deve ter como metas
27. Um paciente que faz uso crônico de lentes de contato, pode apresentar seqüelas
oculares causadas por:
A. Hiperestesia de córnea
B. Aumento da quantidade de células estromais de córnea
C. Diminuição do diâmetro da córnea
D. Crescimento de Neo-Descemet
E. Hipóxia da córnea
28. Um paciente com queixa de perda visual indolor, unilateral, com um quadro
oftalmoscópio de hemorragias retinianias difusas em todo os quadrantes, veias dilatadas e
tortuosas, edema de retina e portador de hipertensão arterial é provavelmente portador de:
A. Infiltrado lobular.
B. Infiltrado inflamatório portal
C. Grau de regeneração
D. Necrose em “saca-bocado”
E. Necrose lobular
30. O achado histologico de células escamosas com atipias coilocitóticas está geralmente
associado:
A. Lupus eritematoso
B. Infecção por bactéria
C. Adenocarcinoma
D. Carcinoma indiferêncido
E. Infecção por vírus
A. Progressão
B. Promoção
C. Iniciação
D. Disseminação
E. Apoptose
32. Qual a neoplasia intraocular mais freqüente na infância e a estrutura que mais
comumente a infiltra?
A. Infecção viral
B. Infecção por via hematogênica transplacentária
C. Infecção amoniótica por germe gram positivo
D. Infecção por stafilococo B
E. Infecção aminiótica por via ascendente
A. É importante pesquisar por PCR o tipo envolvido nas neoplasias in situ cervicais
(NIC) , porque há grupos de vírus de baixo grau (16,18,45,56) ou de alto potencial
oncogênico (6,11,42,44).
B. A infecção pelo HIV altera a resposta imune-humoral do hospedeiro, impedindo-o
de formar granulomas, tornando-o susceptível a infecção por fungos oportunistas
C. O exame anatomo- patológico de bíopsia de lesões de lesos de pacientes com
imuno – depressão não permite o diagnóstico etiológico das infecções
oportunistas que dependem das culturas e/ou sorologia.
D. A inflamação granulomatosa epitlióide, eficaz na ação microbicida contra
parasitas intra – celulares, está alterada na SIDA, pela queda do numero de
linfócitos T.
E. Hepatite crônica viral está relacionada com o vírus D e C. Em contraste, a ação
potencial oncogênica mais relevante está relacionada com os vírus A, D e E.
38. Com relação à infecção do trato urinário baixo (ITU) de repetição na mulher, é
incorreto afirmar:
42. Assinale a alternativa que apresenta todas as condições clínicas com contra
indicações absolutas para o uso de pílulas anticoncepcionais combinadas.
A. 1a3
B. 7a9
C. 11 a 14
D. 17 a 19
E. 21 a 23
A. Penfigóide bolhoso
B. Pênfigo foliáceo
C. Epidermólise bolhosa distrofica
D. Doença de Duhring – Brocq
E. Impetigo herpetiforme
51. Em qual condições abaixo se espera encontrar o maior número de brasileiros com
intradermorreação de Mitsuda positiva.
A. Hansenianos indeterminados
B. Hansenianos vichowianos
C. Hansenianos tuberculóides
D. Hansenianos dismorfos
E. Não Hansenianos
52. Lesões urticadas com pápula central encimada por vesícula são características do
A. Líquen nítido
B. Prurido hebra.
C. Estrófulo
D. Líquen escrofuloso
E. Dermografismo
53. Candidíase é uma da afecções por fungos que freqüentemente ocorre em doentes de
síndrome de imunodeficiência adquirida, sendo mesmo em muitos doentes, a
manifestação inicial. O quadro clínico mais comum é:
A. Psoríase
B. Parapsoríase em placas
C. Dermatite seborréica
D. Pitiríase rósea
E. Pitiríase rubra pilar
A. O pênfigo vulgar é uma dermatose bolhosa auto imune, que ocorre geralmente
nas crianças.
B. Pênfigo vulgar é uma dermatose bolhosa de etiologia viral, que causa bolhas
na pele e nas mucosas
C. O pênfigo foliáceo é uma dermatose bolhosa auto –imune, que tem como
principal característica a presença de bolhas nas regiões palmo plantares
D. O pênfigo foliáceo apresenta uma forma endêmica no Brasil, denominada fogo
selvagem.
E. Tanto o pênfigo vulgar como foliáceo são dermatoses bolhosas auto-imunes
que não comprometem mucosas somente a pele.
57. Com relação as dermatoses causas por vírus, assinale a alternativa incorreta:
A. Abortamento espontâneo
B. Prenhez intra-uterina ( idade gestacional menor que 4 semanas)
C. Prenhez ectópica
D. Doença troblástica gestacioal
E. Cisto ovariano hemorrágico
59. Paciente do sexo feminino, 5º pós operatório de transplante renal com aumento dos
níveis de creatinina e não apresentando débito urinário. Ao estudo ultrassonográfico
evidencia-se pequena quantidade de líquido localizada anteriormente ao rim
transplantado. O dopller colorido obtido na porção média do rim transplantado mostra
fluxo arterial com diástole reversa.Não há evidência de fluxo na veia renal. A principal
hipótese diagnóstica é.
A. Ultra-sonografia de órbita
B. Tomografia computadorizada de órbita
C. Ressonância magnética de órbita
D. Dacriocistografia
E. Radiografia convencional de face
61. Um recruta militar após um período prolongado de treinamento notou dor ao nível do
ante-pé direito, progressiva, que piorava durante a marcha matinal e melhorava com o
repouso. Qual a suspeita clínica mais provável, e qual (is) o (s) métodos (s) diagnóstico(s)
a serem solicitado (s)?
62. Paciente acamado por tempo prolongado e com quadro clínico sugestivo de embolia
pulmonar e aumento de volume de membros inferiores. Para avaliar o membro inferior o
exame menos agressivo e com alta probabilidade diagnóstica é:
A. Tomografia computadorizada
B. Ultra-sonografia com dopller do sistema arterial
C. Arteriografia
D. Flebografia
E. Ultra-som com dopller do sistema venoso
A. 90 graus
B. 45 ou 135 graus, dependendo da variedade de posição
C. 45 graus
D. Não há rotação interna nesse tipo de parto
E. Depende se a apresentação é completa
67. Cinco por cento dos conceptos apresentam aumento da espessura da translucência
nucal entre 11 e 14 semanas, ao ultra- som. Felizmente a maioria deles é normal.
Entretanto, neste grupo eleve-se o risco de:
68. Em qual tipo de gestação dupl o encontro do feto papiráceo é a mais espesso?
A. Di–âmnica
B. Dicoriônica mono–âminica
C. Dizigótica.
D. Dicoriônica di-âminica
E. Monocoriônica
72. Parturiente no termo, altura uterina de 35 cm, com bolsa rota há duas horas, mecônio
fluido, freqüência cardíaca fetal de 170 batimentos por minutos, dilatação completa,
ODA, + 3 de DE Lee. Retirado o feto, verificou-se uma circular cervical apertada. Qual
foi a provável tocurgia efetuada e sua indicação?
74. Paciente de 42 anos foi submetida a curetagem por mola hidatiforme completa há 1
semana e apresenta ambos os ovários com cistos teça – luteinicos. A melhor conduta a se
realizar é:
A. Anexectomia bilateral
B. Histerectomia total abdominal e anexectomia bilateral
C. Histerectomia total abdominal
D. Acompanhamento com dosagem quinzenal de B – HCG indicar histerectomia
total abdominal se não houver negativação em 8 a 10 semanas.
E. Histerectomia total abdominal e anexectomia bilateral se não houver involução
dos cistos ovarianos em 4 meses.
A. Crise de falcização
B. Colescitite aguda
C. Hepatite viral
D. Apendicite aguda
E. Síndrome HELLP
76. Parturiente multípara, de termo, encontra -se agitada com 4 contrações a cada 10 min,
altura uterina 35m, apresentação cefálica no plano – 2 de De LEE, colo dilatado para 7
cm . O palpar revela ainda distensão do segmento inferior, elevação do anel de Bandi e
retesamento e inclinação dos ligamentos redondos. O diagnóstico provável:
A. Meningite viral
B. Trombose do seio sagital
C. Meningite tuberculosa
D. Estenose do aqueduto cerebral
E. Meningite pneumocócica
A. Eritropoetina
B. Transferrina
C. Zinco protoporfirina eritrocitária
D. Ferritina serica
E. Glicose 6-fosftase
82. Uma criança de 2 anos tem diagnóstico de pneumonia e derrame pleural drenado em
sistema fechado, está em tratamento com penicilina cristalina no quinto dia de tratamento
mantém febre ,taquicardia e irritação. Foi feito ECG com seguinte resultado: Supra
desnivelamento generalizado do segmento ST, depressão do segmento PR e alterações da
repolarização ventricular, apresenta como provável complicação do quadro:
A. De 15 em 15 anos
B. Criança com PPD negativo
C. Comunicantes domiciliares de fonte bacilifera PPD positivo
D. Indivíduos PPD negativo em dependente da idade
E. Profissional de saúde PPD negativo
86. Paciente masculino 13 meses que foi internado aos 4 anos por bronquiolite (SIC) e
desde então passou a apresentar episódios recorrente de chiado no peito. Período inter
crise sem sintomas. Freqüenta creche desde os 6 meses . os processos fisiopatológicos
mais provavelmente envolvidos neste quadro são:
A. Aspiração – mal formação
B. Obstrução brônquica – déficit do clearence muco ciliar
C. Imunodeficiência – aspiração
D. Obstrução – aspiração
E. Aspiração – obstrução
92. Lactente com 40 dias de vida e quadro de vômitos a 20 dias, sem diarréia ou febre,
quando parou de ganhar peso. Em aleitamento materno natural exclusivo. Qual exame
deve ser solicitado inicialmente?
93. Lactente com 2 meses de idade que apresenta sangue misturado nas fezes desde 21
dias de vida. Nasceu com peso igual a 3000 gramas e atualmente seu peso é igual a 4300
gramas. Nunca apresentou febre ou vômitos. Provavelmente o diagnóstico é:
95. Um menino de 8 anos após atividade escolar e aula de Judô apresenta dor abdominal
abrupta, vômitos, distensão abdominal e interrupção da eliminação de gazes e fezes. Ao
exame apresenta-se desidratado, taquicardio, taquipnéico, o diagnóstico mais provável é:
A. Pancreatite aguda
B. Apendicite aguda
C. Diarréia aguda
D. Psoide aguda
E. Colangite aguda
96. Início da puberdade do sexo masculino e evidenciado por:
A. Pêlos axilares
B. Pêlos pubianos
C. Aumento do volume dos testículos
D. Aumento do pênis
E. Aparecimento de acne
A. Laringite
B. Otite média aguda
C. Pneumonia
D. Bronquiolite
E. Amidalite purulenta
99. Lactente com 11 meses de idade, com história de diarréia há 2 dias, evacuando 8
vezes ao dia, fezes líquidas, sem sangue ou muco, apresenta-se ao exame físico em REG,
com olhos fundos, choro sem lágrimas, boca secas e prega cutânea com desaparecimento
lento. Assinale a alternativa correta:
A. Potássio
B. Cálcio
C. Glicose
D. Sódio
E. Citrato
101. A vacina tríplice viral em uma criança com vacinação de acordo com o calendário
vacinal vigente, com idade de 1 ano e 3 meses correspondendo a :
104. Um homem de 65 anos cai acidentalmente da escada de sua casa fraturando o fêmur
esquerdo. Após permanecer internado dois meses em tratamento ortopédico, faleceu em
decorrência de broncopneumonia de decúbito ( proveniente de imobilização prolongada )
durante um plantão noturno, o atestado de óbito deverá ser fornecido pelo.
A. Chefe da enfermaria
B. Ortopedista responsável pelo caso
C. Médico plantonista na noite do óbito
D. Serviço de Verificação de óbitos
E. Instituto médico legal.
105. Um paciente solicita ao seu médico, por telefone um atestado para justificar sua falta
ao trabalho. Sabendo-se que o paciente estava, de fato, doente o médico forneceu-lhe o
atestado sem o ter examinado, pergunta-se:
106. Pela atual legislação brasileira, o médico que auxilia um paciente além de suas
possibilidade terapêuticas, que sofre de intensas dores, a antecipar sua morte com altas
doses de analgésico, estará praticando:
A. Eutanásia voluntária
B. Eutanásia involuntária
C. Homicídio
D. Suicídio assistido
E. Eutanásia passiva
107. Ser doente crônico não implica necessariamente ter uma doença crônica. O
mecanismo psíquico do doente crônico implica na tríade psicodinâmica:
A. Embotamento afetivo
B. Alucinações
C. Conteúdo do pensamento empobrecido
D. Bloqueio do pensamento
E. Isolamento social
110. Um paciente que declara que alguém está controlando seu pensamento apresenta:
111. Em relação aos transtornos mentais de origem orgânica na forma clínica de Delirium
encontra-se:
115. Uma fratura de extremidade distal do rádio que apresenta lesão da placa de
crescimento é considerada de .
118. Uma criança de dois anos do sexo feminino, portadora de fratura bilateral da diáfise
do fêmur deve ser tratada com:
A. Tração cutânea até a consolidação o que ocorre na criança desta idade ocorre
em cerca de 8 semanas.
B. Redução cruenta imediata, fixação com pinos intramedular bloqueada ou não,
para evitar comprometimento do crescimento ósseo futuro, sem imobilização
gessada.
C. Tração cutânea no leito e posterior gesso com haste intramedular bloqueada ou
não, para evitar comprometimento do crescimento ósseo futuro, sem
imobilização gessada.
D. Tração cutânea no leito e posterior gesso pelvi- podálico bilateral em extensão
do quadril e joelho
E. Tração redução incruenta, e gesso pelvi-podálico bilateral, com flexão do
quadril de 90 graus e do joelho em 90 graus sob anestesia
119. Com relação à necrose avascular da cabeça femural do adulto, pode-se afirmar que:
128. Criança do sexo feminino de 2 anos com surto único de pielonefrite aguda vesículo
– ureteral grau III a esquerda, visualizado 3 dias após o quadro febril deve ser tratada
com antibioticoterapia seguida de:
A. O troncus arteriosos
B. A comunicação interventricular
C. O defeito dos coxins endocárdios
D. A persistência do canal arterial
E. A atresia tricuspede
A. Choque
B. Idade maior que 55anos
C. Neoplasia intracranianas
D. Infecção
E. Trauma Torácico
132. Quais cirurgias podem ser realizadas sem o auxilio de circulação extracorpórea?
A. Alcalose
B. Hiponatremia
C. Acidose
D. Hipercloremia
E. hiperpotassemia
A. Fentanil
B. Pancurônio
C. Isoflurano
D. succinilcolina
E. Etomidato
140. O diagnostico de atresia do esôfago sem fístula de coto distal se caracteriza por:
A. De células de Hurtle
B. Folicular
C. Papilífero
D. Medular
E. Indiferenciado ou anaplásico
A. Medular
B. Papilífero
C. Folicular
D. Anaplásico
E. Misto
A. Metástase cervical
B. Dispnéia
C. Disfagia
D. Distonia
E. Metástase à distância
A. HTLV
B. HIV
C. HPV
D. Vírus sincial respiratório
E. Qualquer adenovírus
154. O tumor maligno da parótida que mesmo em fase avançada não paralisa o nervo
facial é o:
A. Sarcoma
B. Linfoma
C. Carcinoma epidermóide
D. Carcinoma mucoepidermóide
E. Carcinoma adenóide cístico
A. Esclerodermia
B. Blastomicose
C. Lues
D. SIDA
E. Toxoplasmose
156. Correlacione
I. Otite média serosa a . Perfuração timpânica marginal
II Otite ,média aguda b. Membrana Timpânica descorada e retraída
III.Otite colesteatomatosa c. Surdez neurosensorial
IV Doença de Menièré d. Membrana timpânica hiperemiada e abaulada
V. Schwanoma vestibular e. Vertigem, zumbido e surdez neurosensorial
162. Qual o conjunto de medidas é o mais indicado em pacientes jovem com quadro de
obstirpação intestinal funcional:
164. A infecção por Helicobacter pilori pode ser detectada pelos seguinte métodos,
exceto:
165. A droga que reduz o refluxo gastroesofagiano pelo aumento do Tônus do esfíncter
esofagiano inferior e da peristalse esofaginana é:
A. Atropina
B. Cisaprida
C. Nicotina
D. Bloqueador de canais de cálcio ( por exemplo nifedipina)
E. Antagonista do receptor H2 ( por exemplo:cimetidina)
166. São características do estado de retenção de sal nos pacientes cirróticos, exceto:
A. Alta concentração de sódio na urina
B. Hipertensão portal
C. Hipoalbulinemia
D. Ascite por transudação
E. Edema periférico
167. Paciente com 21 anos e idade, usuário crônico de droga intravenosa, após 5 semanas
de febre apresentou – se na sala de emergência com febre, dispnéia, esplenomegalia e
radiografia de tórax com 2 áreas de condensação alveolar a conduta inicial:
168. Qual o objetivo primordial no tratamento do infarto agudo do miocárdio até 12 horas
de evolução?
169. A melhor opção terapêutica para o tratamento ambulatorial de paciente adulto jovem
com pneumonia adquirida na comunidade sem doença cardiovascular.
A. Sulfametoxazol trimetropina
B. Penicilina benzatina
C. Macrolídeo
D. Cefalosporina de primeira geração
E. Cefalosporina de segunda geração
170. Paciente de 60 anos com DPOC grave apresenta dor torácica súbita, dispnéia e
escarro hemoptoico. O principal diagnóstico clínico é.
A. Embolia pulmonar
B. Pneumotórax espontâneo
C. Tuberculose
D. Carcinoma broncogênico
E. Bronquiectasia
171. Qual dos fatores de risco cujo controle é mais importante para a prevenção do AVC
em idosos?
A. Sedentarismo
B. Tabagismo
C. Dislipidemia
D. Estresse
E. Hipertensão arterial
172. Os seguintes agentes infecciosos podem estar envolvidos na gênese das doenças
linfoproliferativas:
A. Disulfiram
B. Trimetropim sulfametoxazole
C. Carbamazepina
D. Omeprazol
E. Amiodarone
175. Paciente do sexo feminino, 45 anos, portadora de distúrbio bipolar faz uso de lítio há
15 anos e há 6meses passou a ter polidpsia e poliúria. A conduta mais adequada.
A. Suspender o lítio
B. Reduzir a ingestão compulsiva de líquido
C. Hipoglicemia oral ou insulina, dependendo do nível de glicemia
D. Amiloride
E. Substituir o lítio por neuroléptico
176. Paciente do sexo feminino, 59 anos, apresenta anemia com aumento do numero
absoluto de reticulócitos, bilirrubina indireta de 2,5 mg/dl e teste de Coombs positivo. O
diagnóstico mais provável é:
178. Paciente renal crônico assintomático apresenta potassemia de 8,5 mmol/L . Assinale
a alternativa correta.
A. Dopaminergico
B. Alfa
C. Dopaminérgico e beta
D. Alfa e beta
E. Beta1 e beta 2
180. Paciente de 22 anos internado há 7 dias em UTI por traumatismo craniano, necessita
e intubação oro-traqueal, cateter urinário e cateter venoso central. Inicialmente tratado
com Cefuroxima e Clindamicina devido a aspiração de conteúdo gástrico. Não fez uso de
corticoides, hemodinamicamente estável, afebril há 4 dias e radiografia de tórax mostra
melhora de condensação existente em base D. exame de urina realizado há 1 dia mostrou
formas gemulantes de leveduras. Diante deste fato, a melhor conduta seria.: