Requisição de Produtos

Dados do Distribuidor e Entrega

Nome Completo do Distribuidor Nº FLP do Distribuidor

Nome Completo do Patrocinador Nº FLP do Patrocinador

Local de Entrega (Endereço Completo) Número Complemento

Bairro Cidade Estado CEP Telefone

Referência do Local de Entrega CPF E-mail

Taxa de Entrega
A partir de 19 de julho de 2010 a Forever cobrará uma taxa de entrega. Verifique na tabela abaixo o valor da taxa relativo ao local de entrega do seu pedido e some ao valor
dos produtos requeridos para chegar ao valor total da sua compra.

Localidades com filiais: Bahia, Maranhão, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Mato
Grosso, Pará, Pernambuco, Paraná, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Rio Grande do Localidades sem filiais
Norte, Santa Catarina, São Paulo e Ribeirão Preto
Valor Localidade Valor Localidades
Alagoas, Ceará, Distrito Federal, Espírito Santo, Goiás, Paraíba,
R$ 17,00 Dentro do município da filial R$ 45,00
Sergipe, Tocantins
R$ 35,00 Fora do município da filial R$ 50,00 Acre, Amazonas, Amapá, Piauí, Rondônia, Roraima
OBS.: Esta requisição não será aceita caso a taxa de entrega não esteja incluída no valor final da compra.

Dados de Pagamento
Pagamento em:
nº do cartão
Depósito bancário em dinheiro na boca do caixa
Cartão de crédito
OBS.: Não aceitamos depósitos em cheque ou via caixa eletrônico. Código de segurança Validade
Obrigatório anexar à requisição o comprovante de depósito.
A Forever Living não oferece parcelamento direto ou indireto. Havendo interesse do Distribuidor em
dividir o valor de sua compra via cartão de crédito, os juros, taxas e despesas serão cobrados pela
Autorização para pagamento em cartão de crédito administradora do cartão, eximindo a empresa de qualquer responsabilidade.
É obrigatório anexar à requisição a cópia frente e verso do cartão de crédito
e a cópia da carteira de identidade do titular do cartão. Valor total em R$ (produtos + entrega)
desejo dividir o valor ao lado em Vezes
Bandeira: . , pela administradora do cartão.
MasterCard American Express Visa Autorizo a Forever Living a cobrar a quantia acima no meu cartão de crédito.

Diners Hipercard
Em caso de não reconhecimento da cobrança por parte do titular Nome do titular do cartão
do cartão, será emitido um boleto bancário de cobrança no valor
da requisição acrescido das despesas incorridas, em nome do
Data Assinatura do titular do cartão
Distribuidor constante da nota fiscal referente a esta requisição.

Importante
Autorizo a Forever Living a, em caso de falta de algum dos produtos solicitados Aceito e concordo com todos os termos e condições de venda descritos na
nesta requisição, substituí-lo(s) por outro(s), no sentido de que seja atingida minha frente e no verso desta requisição.
pontuação original desta requisição.

Autorizo Não autorizo

Caso a opção de substituição de produtos não seja autorizada pelo requerente,
Assinatura do Distribuidor
o valor do produto em falta será deduzido do valor total da requisição (quando
o pagamento for feito com cartão de crédito) ou gerado um crédito em nome
do Distribuidor (quando o pagamento for feito por depósito). Nos dois casos, a O valor total da requisição é composto pelo valor dos produtos (nota fiscal) + valor correspondente
pontuação referente ao produto faltante não será computada para nenhum efeito. ao bônus de rede V.A.R. (Recibo) + GNRE (impostos regionais, se houver) + Taxa de Entrega.
Sonya Colours NOME Nº FLP

ATENÇÃO: Requisições que não estiverem corretamente preenchidas em todos os seus campos e com letra legível não poderão ser processadas.
Preço (Custos Preço (Custos
Cód. Descrição V.A.R* Cód. Descrição V.A.R*

*V.A.R. - Valor de Alocação de Rede

Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Rep. do Produto (R$) Rep. do Produto (R$)
em R$) em R$)
100 AI Shimmers 131 AL Phantom
Estojos

101 AI Autumn Hues 132 AL French Vanili

102 AI Night on Town 133 AL Ginger
103 AI Barely Pink 0,465 153,83 71,25 R$ 225,08 134 AL Mimk
104 AI Dusty rose 135 AL Linen
105 AI Plum Berry 136 AL Blue Bayou
106 AI Summer`s Kiss 137 AL Barely There
138 AL Cool Breeze
Preço (Custos 139 AL Maple Syrup
Cód. Descrição V.A.R*
Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Rep. do Produto (R$) 140 AL Fudge Brownie
em R$)
141 AL Cactus Green

SOMBRAS
107 AJ Porcelain
142 AL Satin
108 AJ Soft Ivory
143 AL Birch 0,056 18,49 8,55 R$ 27,04
109 AJ Rose Beige
144 AL Wildeberry
110 AJ Sunset Beige
145 AL Sterling
111 AJ Fawn
146 AL Rosey
112 AJ Butter 147 AL Purple Rain
bases

113 AJ Golden Sun 38,59 17,86 R$ 56,45 148 AL Crystal Waters

114 AJ Mocha 149 AL Moonight
0,117
115 AJ Raisin 150 AL Pot of Gold
116 AJ Chocolate 151 AL Glacier Ice
182 AJ Natural Beige 152 AL Hologram
183 AJ Vanilla Bisque 153 AL Sunfire
184 AJ Concealer Wheel 154 AL Whipped Cream
308 BD Natural NOVO 155 AL Charcoal
309 BD Amber NOVO 40,04 18,55 R$ 58,59 203 BC Springtime NOVO
0,103 33,92 15,71 R$ 49,63
310 BD Caramel NOVO 204 BC Sedona NOVO

Preço (Custos Preço (Custos

Cód. Descrição V.A.R* Cód. Descrição V.A.R*
Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Rep. do Produto (R$) Rep. do Produto (R$)
em R$) em R$)
173 AN Mahogany
Lápis de olho e boca

117 AK Sheer Peach Fuzz

118 AK Coffee Cream 174 AN Midnight Black
119 AK Barely Pink 175 AN Cocoa
120 AK Sheer Bliss 176 AN Burnished Brown
121 AK Sheer Choc. Kisses 177 AN Mystique 15,06 6,98 R$ 22,04
0,046
122 AK Almond 178 AN Jazz
batons

123 AK Pink Champagne 179 AN Grapevine

124 AK Dusty Rose 180 AN White Clarifier
0,066 21,59 9,98 R$ 31,57
125 AK Brandy Ice 181 AN Golden Shimmer
126 AK Wine Barry 186 AO Make Up Remover
127 AK Hologram
128 AK Solid Gold Preço (Custos
Cód. Descrição V.A.R*
129 AK Deepest Love Red Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Rep. do Produto (R$)
em R$)
Lip Gloss

130 AK Porche Red

190 AN Crystal Clear
201 AK Crystal Plum NOVO
202 AK Pink Plum NOVO 191 AN Vanilla Pearl
0,046 15,06 6,98 R$ 22,04
192 AN Sunglow
Preço (Custos
Cód. Descrição V.A.R* 193 AN Berry Mouve
Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Rep. do Produto (R$)
em R$)
Preço (Custos
156 AM Nature Cód. Descrição do V.A.R*
Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
157 AM Sienna Rep. Produto (R$)
em R$)
158 AM Bashful
Blushes

159 AM Rosewood Aloe Purifying

277 AU 0,128 41,30 19,64 R$ 60,94
Cleanser
160 AM Flare
161 AM Rose Petal 0,075 24,68 11,42 R$ 36,10
162 AM Berry Rose 278 AQ Aloe Exfoliator 0,096 30,96 14,73 R$ 45,69
163 AM Mauve
164 AM Wildberry Aloe Refreshing
Skin Care

279 AU 0,128 41,30 19,64 R$ 60,94

165 AM Sunset Toner
166 AM Brick
Aloe Balancing
280 AR 0,122 39,36 18,72 R$ 58,08
Preço (Custos Creme
Cód. Descrição V.A.R*
pós faciais

Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal

Rep. do Produto (R$)
em R$)
MOD. 04 - FLP K - JUL/2010

Aloe Nourishing
281 AS 0,159 51,26 24,40 R$ 75,66
167 AM Light Serum
168 AM Medium 0,075 24,68 11,42 R$ 36,10
169 AM Deep Sonya Skin
282 AT 0,599 193,09 91,92 R$ 285,01
Care Kit
Preço (Custos Sonya Deep
Cód. Descrição do V.A.R*
Cód. CC un. + Tributos Valor Final Quant. Subtotal
Máscaras

Rep. Produto (R$) 311 BF Moisturizing NOVO 0.133 42,91 20,41 R$ 63,32
em R$) Cream
170 AK Black
171 AK Black/Brown 0,066 21,59 9,98 R$ 31,57 Obs.: Caso não deseje adquirir nenhum produto da linha Sonya, não é
172 AK Brown Fix Clear necessário enviar essa página via fax.
 NUTRIÇÃO E COSMÉTICOS NOME Nº FLP

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Preço V.A.R*
Corte aqui para enviar seu pedido por fax

Cód. Cód. Rep. Descrição do Produto CC un. Valor final Cód. Quantidade Subtotal

*V.A.R. - Valor de Alocação de Rede

(Custo + Tributos em R$) (R$)
14 A Aloe Bath Gelée 0,074 21,33 11,27 R$ 32,60 14
15 B Aloe Vera Gel 0,094 23,54 14,30 R$ 37,84 15
19 C Forever Lite Baunilha 0,113 28,55 17,34 R$ 45,89 19
21 C Forever Lite Chocolate 0,113 28,55 17,34 R$ 45,89 21
22 D Aloe Lips 0,016 5,17 2,38 R$ 7,55 22
26 E Forever Bee Pollen 0,063 18,04 9,53 R$ 27,57 26
27 F Forever Bee Propolis 0,128 31,60 19,51 R$ 51,11 27
28 G Forever Bright Toothgel 0,033 8,26 5,01 R$ 13,27 28
34 B Aloe Berry Nectar 0,094 23,54 14,30 R$ 37,84 34
36 H Royal Jelly 0,130 35,02 19,94 R$ 54,96 36
38 E Aloe Liquid Soap 0,063 18,04 9,53 R$ 27,57 38
39 I Artic-Sea super Omega 3 0,128 32,12 19,51 R$ 51,63 39
40 J Aloe First 0,080 26,19 12,13 R$ 38,32 40
41 K Aloe Fleur de Jouvence 0,379 125,39 58,09 R$ 183,48 41
42 BG Rehydrating Toner 0,063 20,59 9,53 R$ 30,12 42
43 BG Exfoliating Cleanser 0,063 20,59 9,53 R$ 30,12 43
44 L Firming Foundation Lotion 0,085 28,07 13,00 R$ 41,07 44
45 J Facial Mask Powder 0,080 26,19 12,13 R$ 38,32 45
46 M Recovering Night Creme 0,119 39,34 18,21 R$ 57,55 46
48 N Absorbent C 0,065 16,43 9,97 R$ 26,40 48
50 AV Forever Aloe MPD NOVO 0,108 26,12 16,47 R$ 42,59 50
51 J Aloe Propolis Creme 0,080 26,19 12,13 R$ 38,32 51
52 O Aloe Activator 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 52
55 P Aloe Body Toning Kit 0,345 114,17 52,88 R$ 167,05 55
56 Q Aloe Body Toner 0,113 37,44 17,34 R$ 54,78 56
57 R Aloe Body Conditioning Creme 0,136 44,95 20,81 R$ 65,76 57
58 S Aloe-Jojoba Shampoo 0,065 18,85 9,97 R$ 28,82 58
59 BH Aloe Conditioning Rinse 0,057 15,56 8,66 R$ 24,22 59
60 BJ Aloe Scrub 0,065 21,53 9,97 R$ 31,50 60
61 O Aloe Vera Gelly 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 61
62 O Aloe Lotion 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 62
63 O Aloe Moisturizing Lotion 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 63
64 O Heat Lotion 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 64
65 T Garlic Thyme 0,080 19,99 12,13 R$ 32,12 65
66 U Aloe Pro-Set 0,039 12,71 5,88 R$ 18,59 66
67 V Aloe Deodorante 0,028 7,75 4,09 R$ 11,84 67
68 W Fields of Greens 0,051 11,61 7,77 R$ 19,38 68
69 X R3 Factor 0,125 41,33 19,13 R$ 60,46 69
70 BI Gentleman`s Pride 0,057 16,66 8,66 R$ 25,32 70
74 Y Forever Kids 0,055 13,59 8,39 R$ 21,98 74
77 B Bits`n Peaches 0,094 23,54 14,30 R$ 37,84 77
185 Z Forever Alluring Eyes 0,089 29,30 13,58 R$ 42,88 185
187 AA Forever Alpha-E Factor 0,117 38,58 17,87 R$ 56,45 187
194 O Aloe Styling Gel 0,057 18,75 8,66 R$ 27,41 194
195 AB Aloe Sunless Tanning 0,089 25,68 13,59 R$ 39,27 195
196 AC Forever Freedom 0,133 33,60 20,41 R$ 54,01 196
199 BH Forever Aloe Sunscreen 0,060 15,59 8,63 R$ 24,22 199
205 AD Forever Aloe MSM Gel 0,084 27,74 12,85 R$ 40,59 205
206 AE Forever Calcium 0,089 23,84 13,56 R$ 37,40 206
208 AF Perfume 25th Edition FEM. 0,185 57,15 26,85 R$ 84,00 208
209 AF Perfume 25th Edition MASC. 0,185 57,15 26,85 R$ 84,00 209
234 AG Forever Marine Mask 0,090 29,59 13,71 R$ 43,30 234
262 AH Pomesteen Power 0,096 23,09 14,71 R$ 37,80 262
270 AW Forever Aloe 2 Go NOVO 0,379 86,26 60,15 R$ 146,41 270
284 AP Avocado Face & Body Soap 0,027 6,35 4,14 R$ 10,49 284
MOD. 04 - FLP K - JUL/2010

285 AX Aroma Spa Collection NOVO 0,303 62,09 46,50 R$ 108,59 285
286 AY Relaxation Bath Salts NOVO 0,110 22,50 16,88 R$ 39,38 286
287 BE Relaxation Shower Gel NOVO 0,091 18,64 13,96 R$ 32,60 287
288 AZ Relaxation Massage Lotion NOVO 0,103 21,06 15,81 R$ 36,87 288
306 BA Forever Freedom2Go™ NOVO 0,455 107,63 72,15 R$ 179,78 306

Valor mínimo em produtos: R$ 132,00 Total em CC

Total dos Produtos em R$ + Taxa de Entrega em R$ = Valor Total Final em R$

 Termos e Condições da Requisição

Leia atentamente as informações descritas abaixo e siga todas as orientações para garantir que sua requisição seja processada corretamente:

1. O número da folha da requisição é único e intransferível. Não serão aceitas requisições com números duplicados, rasurados ou ilegíveis.

2. Para pagamento de requisicão por depósito bancário, só será aceito depósito feito em dinheiro e na boca do
caixa, em uma das contas correntes abaixo. É obrigatório o envio do comprovante emitido pelo banco junto
com esta requisição. Não serão aceitos depósitos feitos em caixa eletrônico ou em cheques.

Bradesco - Agência: 0469-3 - Conta Corrente: 116400-7

Banco do Brasil - Agência: 1569-5 - Conta Corrente: 8039-X
Itaú - Agência: 8395 - Conta Corrente: 01568-1

3. Caso o titular do cartão não reconheça a cobrança desta requisição em seu cartão de crédito, um boleto bancário de cobrança no valor
total da requisição será emitido em nome do Distribuidor requisitante, acrescido das despesas apuradas ao longo do processo.

4. Requisições que não estiverem corretamente preenchidas em todos os seus campos e com letra legível não serão aceitas.

5. No caso de requisições por fax, deverá o requisitante obrigatoriamente confirmar (por telefone) o recebimento
legível dos documentos e solicitar o número de protocolo correspondente à operação.

6. Em caso de requisição por fax com pagamento por cartão de crédito, é obrigatório anexar cópia
frente e verso do cartão utilizado e cópia da identidade do titular do cartão.

7. Requisições cujos pagamentos não sejam autorizados pela administradora do cartão não serão aceitas.

8. A não autorização do pagamento desta requisicão por falta de limite do cartão de crédito utilizado resultará na sua não aceitação. Neste caso, o
Distribuidor deverá fazer uma nova requisição, não sendo permitida outra tentativa de pagamento para a requisição previamente não aceita.

9. É de total responsabilidade do Distribuidor verificar se o cartão de crédito utilizado para o pagamento da requisição tem limite
suficiente e confirmar se foi devidamente aprovada a transação.

10. A requisicão que não apresentar forma de pagamento não será aceita.

11. A não assinatura desta requisição, reconhecendo e concordando com todos os seus termos e condições, resultará na não aceitação da mesma.

Forever Living Products Brasil

Forever Living Products Brasil Ltda. - CNPJ Forever Rio: 74.036.112/0001-39
Matriz: Rio de Janeiro: Rua São Clemente, 284, Botafogo / RJ - CEP 22260-000 - Tel.: (21) 2528-0038 - Fax: 0800 887 0396 - Confirmação de Fax: 0800 887 0397
São Paulo: Rua Abílio Soares, 245 - Paraíso / SP - CEP 04013-041 - Tel.: (11) 3320-1000 - Fax: 0800 884 6484 / 0800 884 6464
Porto Alegre: Av. Independência, 976 - Independência / RS - CEP 90035-072 - Tel.: (51) 3311-8446 - Fax: 0800 517 521
Ribeirão Preto: Rua São José, 223, Térreo - Ribeirão Preto / SP - CEP 14010-160 - Tel.: (16) 3941-5639 - Fax: 0800 773 4424
Recife: Rua Ribeiro de Brito, 1201, Boa Viagem - Recife / PE - CEP 51021-310 - Tel.: (81) 3823-4500 - Fax: 0800 889 9001 - Confirmação de Fax: 0800 889 9002
Belo Horizonte: Av. Olegário Maciel, 1143, salas 1 e 2 - Lourdes / MG - CEP 30180-111 Tel.: (31) 3292-2345 - Fax: 0800 283 2355
Belém: Av. Governador Magalhães Barata, 577 - São Braz / PA - CEP 66063-240 - Tel.: (91) 3249-7381 - Fax: (91) 3259-191 / 0800 280 7012
Curitiba: Rua Lourenço Pinto, 277 - Centro - Curitiba / PR - Tel.: (41) 3019-7473 - Fax: (41) 3077-7471 / 0800 600 7470
Natal: Rua Baraúna, 729 A - Bairro Alecrim - Natal - RN - CEP 59037-370 - Tel.: (84) 3217-9244 - Fax: 0800 2821 400
Cuiabá: Rua Corumbá, 319 - Baú - Cuiabá / MT - CEP 78000-000 - Tel.: (65) 3324-0139 / 0800 646 3030
Salvador: Av. Otavio Mangabeira, 6153 - Boca do Rio - Salvador / BA - CEP 41706-690 - Tel.: (71) 3362-8865 / 0800 284 8865 - Tel./Fax: 3362-8865
Joinville: Rua Coronel Procópio Gomes, 1032 - Sl térrea - Bucarein - Joinville / SC - CEP 89202-300 - Tel.: (47) 3422-5016 - Fax: 0800 642 5016
Campo Grande: Rua 13 de Maio, 1061 - Centro - Campo Grande / MS - CEP 79004-423 - Tel.: (67) 3029-5038 - Fax: 0800 601 9038
São Luís: Rua Sigma, 157 - Recanto dos Vinhais - São Luís / MA - CEP 65070-550 - Tel.: (98) 3236-4020 - Fax: 0800 280 9020
Maceió: Avenida Mendonça Junior, 722 - Gruta de Lourdes - AL - CEP 57052-480 - Tel.: (82) 3338-1674 - Fax: 0800 284 2855

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