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Resumen
El caso que se presenta está enmarcado en un programa de reintegración social,
desarrollado en un Centro Penitenciario por un equipo multidisciplinar. El programa
contempla una variante que incluye tratamiento terapéutico individual, concebido desde
un modelo constructivista y sistémico. Dentro de esta variante se integra el caso que
se describe. Los objetivos del tratamiento terapéutico son: a) reconstruir la identidad
y la experiencia personal del sujeto desde puntos de vista alternativos: b) valorar sus
QHFHVLGDGHVSHUVRQDOHV\UHODFLRQDOHVF'HVFXEULUVLJQL¿FDGRVTXHKD\DQIXQFLRQD-
GRFRPRIDFWRUHVGHSURWHFFLyQ/RVLQVWUXPHQWRVGHHYDOXDFLyQXWLOL]DGRVIXHURQHO
SCL-90-R y la técnica de rejilla. Se presenta la estrategia terapéutica utilizada y los
resultados alcanzados
Palabras clave: terapia constructivista, historia de vida, delincuencia masculina,
técnica de la rejilla.
Abstract
7KHFDVHGHVFULEHGLVLQFOXGHGLQDSURJUDPRIVRFLDOUHLQWHJUDWLRQGHYHORSHGLQ
DSHQLWHQWLDU\FHQWUHE\DPXOWLGLVFLSOLQDU\WHDP3URJUDPKDVDYDULDQWIRULQGLYLGXDO
WKHUDS\RUJDQL]HGIURPDFRQVWUXFWLYLVWDQGV\VWHPLFYLHZRISRLQW,QWRWKLVYDULDQWLV
LQFOXGHGWKHFDVHVKRZHG$LPVRIWUHDWPHQWZHUHDUHFRQVWUXFWLRQRIVXEMHFW¶VLGHQWLW\
DQGSHUVRQDOH[SHULHQFHIURPDOWHUQDWLYHYLHZSRLQWVE,QFUHDVHWKHSHUVRQDOYDOXHRI
UHODWLRQDODQGSHUVRQDOQHHGVF/RRNLQJIRUPHDQLQJVWKDWKDGEHHQXVHGDVSURWHFWLRQ
IDFWRULQKLVH[SHULHQFH,QVWUXPHQWVIRUHYDOXDWLRQZHUH6&/5DQGJULGWHFKQLTXH
Therapeutic strategy developed and obtained results are described.
Key words: &RQVWUXFWLYLVW 7KHUDS\ /LIH +LVWRU\ 0DOH 'HOLQTXHQF\ 5HSHUWRU\
Grid Technique.
Dirección de los autores: Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamiento Psicológicos. Facultad de Psi-
cología. c/ Camilo José Cela, s/n. 41018 Sevilla. Correos electrónicos: cravots@hotmail.com, jgm@us.es
Apuntes de Psicología, 2008, Vol. 26, número 2, págs. 379-392. 379
Recibido: diciembre 2007. Aceptado: marzo 2008.
C. Tovar y J. Garcia Martínez Terapia constructivista-sistémica con un delincuente institucionalizado
de construir su situación. Por ello se eligie- Record 4.01 (Feixas y Cornejo, 1998). Entre
ron dos instrumentos que cumplen con estos los elementos elegidos para generar los cons-
objetivos, la escala de síntomas de Derogatis tructos estaban los siguientes: habían algunos
(SCL-90-R) y la técnica de la rejilla (Kelly, de tipo identitario (yo ahora, yo ideal, yo
1955). Se utilizó la versión española del cuando cometo un delito, yo cuando salga del
SCL-90- R (Derogatis, 2000) y se diseño una centro penitenciario). Este último elemento
rejilla ad-hoc que tenía como objetivo estu- evalúa una posible identidad problemática),
GLDUODLQÀXHQFLDGHODVUHODFLRQHVVRFLDOHV\ RWURVUHIHULGRVDODVUHODFLRQHVVRFLDOHV\
IDPLOLDUHVHQODFRQGXFWDDQWLVRFLDO\XVR\ IDPLOLDUHVKDELWXDOHVPDGUHSDGUHSDUHMD
abuso de drogas. DFWXDOIDPLOLDUUHOHYDQWHSHUVRQDFRQODTXH
El SCL-90-R está compuesto por 90 íte- me siento más incomodo -evalúa una relación
ms que se contestan con una escala likert que de tipo negativo-), y algunas relaciones de
oscila entre 0 y 4. Evalúa 9 grandes grupos tipo sintomático o de apoyo (persona que
de síntomas, tanto de gama neurótica como consume drogas -valora un síntoma-, persona
psicótica y proporciona dos indicadores que sabe lo que está bien y lo que está mal
globales de sintomatología, uno de conteo -evalúa el criterio moral-, persona que mejor
de síntomas positivos y otro que combina sabe solucionar sus problemas -se ocupa de
intensidad y número de síntomas. A partir ODVHVWUDWHJLDVGHDIURQWDPLHQWR\SHUVRQD
de los resultados obtenidos en la primera que ha tenido más éxito de entre las que co-
aplicación de esta prueba y dada la severidad nozco (mide las expectativas de logro).
de los resultados, se decidió incluir al sujeto Por último, se elaboró un cuestionario
en el programa de terapia individual. ELRJUi¿FRFRQVLVWHHQXQDHQWUHYLVWDVHPLH-
La técnica de rejilla es un instrumento structurada en la que se recogían datos perso-
de evaluación de las dimensiones y estruc- QDOHVVRFLRIDPLOLDUHVMXUtGLFRVIRUPDWLYR
WXUDGHOVLJQL¿FDGRSHUVRQDOTXHVHGHULYD laborales, socioeconómicos y médicos. Este
de la Teoría de los Constructos Personales y cuestionario se administró a toda la muestra,
pretende captar la visión idiosincrásica que con objeto de conocer las circunstancias de
el sujeto evaluado tiene del mundo. La rejilla FDGDLQWHUQR\YDORUDUVLVHDMXVWDDOSHUILO
HVXQDHQWUHYLVWDLGLRJUi¿FDTXHGHWHUPLQD señalado para la muestra, pero no es objeto
la visión que la persona tiene de sí misma de análisis en este artículo.
DWUDYpVGHXQDVHULHGHVLJQLILFDGRVHVSH-
Ft¿FRVRFRQVWUXFWRVGHFDUiFWHUELSRODUHV Programa de intervención
decir, los polos de un constructo son visiones
contrapuestas de una misma dimensión de El programa de intervención se aplicó en
evaluación. Cada rejilla debe elegir una serie el Centro Penitenciario Sevilla II por parte
de elementos o experiencias relevantes y atin- de un equipo multidisciplinar contratado por
gentes al propósito del estudio, a partir de las una empresa de acción social. El programa
cuáles el sujeto genera constructos mediante estaba enmarcado dentro de lo regulado por
un procedimiento de comparación. La rejilla
creada administró según el procedimiento de
contraste diádicos y los constructos resultan- 1 . El manual citado es el único publicado por los autores
KDVWDODIHFKDSHURVHSXHGHWHQHUDFFHVRDODYHUVLyQ
tes se valoraron a través de una escala likert actualizada del programa (versión 4.0) en el portal
de 7 puntos y se corrigió con el programa HOHFWUyQLFRZZZWHUDSLDFRJQLWLYDQHW
con su padre en las tareas del campo. No ha Comenzó a consumir drogas como la
desarrollado un patrón de conducta laboral heroína, cocaína, etc. en torno a los 30 años,
HVWDEOHVHKDGHGLFDGRDYDULDVWDUHDVGHIRU- anteriormente su consumo era de cannabis
ma intermitente, si bien la que ha desarrollado y alcohol, momento que coincidió con la
más tiempo es la de vendedor ambulante, muerte de su padre. Actualmente no consume
LQÀXHQFLDGRWDPELpQSRUODFRQWLQXDFLyQGH GHIRUPDFRQWLQXDGD\VXPD\RUSHUtRGRGH
la conducta delictiva y sus sucesivos ingresos abstinencia ha sido de 3 años. El consumo
en prisión. en la institución está asociado a momentos
Cuando se casa, Juan reproduce un SXQWXDOHVGHIUXVWUDFLyQUDELD\DQJXVWLD
patrón de comportamiento violento con su
mujer. Estudio del genograma
En relación a la historia delictiva, Juan
lleva a cabo sus primeros delitos en torno (OJHQRJUDPDYpDVHJUi¿FRQRVSXH-
a los 16 años. Su primer ingreso en prisión GHGDUDOJXQDLQIRUPDFLyQUHOHYDQWHVREUH
IXHHQ\GHVGHHQWRQFHVKDFXPSOLGR HOFRQWH[WRIDPLOLDUGH-XDQ0F*ROGULFN\
varias condenas. Durante el tratamiento se Gerson, 1987). Cuando se realizó la evalua-
encuentra institucionalizado en la unidad FLyQHOQ~FOHRIDPLOLDUHVWDEDFRPSXHVWR
de cumplimiento (2º grado) debido a varios por su pareja y sus dos hijas. Actualmente
delitos como tenencia ilícita de armas, aten- Juan está en situación de libertad, pero vive
tado y lesiones a su pareja y atentado contra en una ciudad distinta a la de su residencia
ODDXWRULGDG/DIHFKDGHOLEHUWDGGH¿QLWLYD anterior y su hija ya convive con su pareja.
estaba estipulada durante el año 2007. /RVPLHPEURVGHODIDPLOLDGHRULJHQHVWiQ
D. 1990
1944
64
R
M
1982
26
A.M
1984
1991
1985
17
23
C.
a.m
2007
todos integrados socialmente, la mayoría li- para la segunda administración de las dos
FHQFLDGRVHQGLVWLQWDVSURIHVLRQHVTXHVLJXHQ pruebas mencionadas. De estas sesiones,
ejerciendo en la actualidad, casados y con ODVSULPHUDVVHUHDOL]DURQFRQXQIRUPDWR
hijos, excepto el más pequeño (rm8) que se de co-terapia.
FDVyHQ/DVUHODFLRQHVFRQODIDPLOLD /DIDVHGHVHJXLPLHQWRFRQVLVWLyHQXQD
de origen son distantes desde que inició su VHVLyQDORVWUHVPHVHVGHODILQDOL]DFLyQ
relación de pareja, aunque se siente más del tratamiento y otra al mes de su libertad
XQLGRDVXPDGUH\DVXKHUPDQDUP$0 GH¿QLWLYDDPEDVSRUYtDWHOHIyQLFD4XHGDQ
(pareja de Juan) es ama de casa y extrae al- por resolver el seguimiento a los seis meses
gunos ingresos de la venta de drogas, al igual y al año.
TXHRWURVPLHPEURVGHVXIDPLOLDGHRULJHQ 3RURWUDSDUWHIXHUDGHOFRQWH[WRSHQL-
/RVSDGUHVGH$0UHJHQWDEDQXQQHJRFLR WHQFLDULRVHOOHYDURQDFDERWUHVVHVLRQHVID-
de hostelería. La relación de Juan con su PLOLDUHVXQDYLVLWDGRPLFLOLDULDDODIDPLOLD
SDUHMDHVEDVWDQWHFRQÀLFWLYDFRQFRQWLQXRV nuclear, una sesión en contexto terapéutico
desacuerdos y discusiones, protagonizando donde se convocó a su hija mayor y su pa-
DPERVHVFHQDVGHYLROHQFLDItVLFD\SVLFR- UHMD\XQDVHVLyQFRQODIDPLOLDGHRULJHQ
lógica, amenazas de suicidio, ataques de Estas sesiones se describen más adelante.
ira, etc. Algunos de estos episodios han sido En el trabajo desarrollado en las sesiones
SUHVHQFLDGRVSRUODVKLMDV$0PDQLILHVWD individuales se exploró la historia de vida de
que los momentos de tranquilidad en el hogar -XDQODVUHODFLRQHVFRQVXVIDPLOLDVQXFOHDU
están asociados a los espacios de tiempo en y de origen, etc. Las líneas de intervención
que Juan está internado. La relación con sus se han centrado en el desarrollo de su auto-
hijas es cordial aunque distante debido a sus nomía y crecimiento personal, así como en
continuos ingresos en prisión. ODUHIRUPXODFLyQGHVXLGHQWLGDGDSDUWLUGH
la búsqueda de excepciones en su historia de
Proceso terapéutico vida y el intento de generar una nueva visión
de su trayectoria vital. El propósito de esta
(OSURFHVRWHUDSpXWLFRVHLQLFLDHQIH- reestructuración era mejorar su autoestima
EUHURGH\¿QDOL]DHQMXOLRGH/D y prevenir recaídas y conductas violentas.
pauta de tratamiento era semanal hasta la se- Asimismo, se intentó cambiar el sentido de
sión 10 y quincenal a partir de ese momento. sus relaciones con su pareja, reconstruyendo
&RQVLVWLyHQXQDIDVHGHHYDOXDFLyQRWUDGH el duelo provocado por el divorcio y bus-
LQWHUYHQFLyQSURSLDPHQWHGLFKD\XQD¿QDO FDQGRIRUPDVHQTXHSXGLHUDUHSDUDUHOGDxR
de seguimiento. RFDVLRQDGRDVXIDPLOLDHVSHFLDOPHQWHDODV
/DIDVHGHHYDOXDFLyQHVWXYRFRPSXHVWD KLMDVFRPRPRGRGHIRPHQWDUXQSUR\HFWR
de dos sesiones semanales de una hora de de vida alternativo.
duración, durante las que se administraron Las hipótesis que se plantearon a lo
la escala de síntomas de Derogatis (2002) y ODUJRGHOSURFHVRWHUDSpXWLFRIXHURQODV
un protocolo de rejilla (Kelly, 1995; Feixas siguientes:
y Cornejo, 2000).
(QODIDVHGHLQWHUYHQFLyQVHHPSOHDURQ D /RVDEXVRVVXIULGRVGXUDQWHVXVSULPHUDV
treinta y cuatro sesiones de 50 minutos, de detenciones y su primera condena es lo
las cuáles dos (sesiones 25 y 26) se usaron que provoca el odio y el resentimiento
Puntuación Puntuación
Centil General Centil Psiquiátrico
Subescalas T1 T2
Somatización 0,58 0,54 1,72 1
Obsesión 1,50 0,58 1,76 0,50**
Sensibilidad Interpersonal 1,30 0,48 1,53 0,56*
Depresión 2,23 0,70 2,02 1,85
Ansiedad 1,10 0,94 1,84 0,90**
+RVWLOLGDG 2,83 0,43 1,40 0**
Ansiedad Fóbica 0,71 0,24 1,45 0,57
Ideación Paranoide 1 0,44 1,42 0,67
Psicoticismo 1,80 0,21 1,26 0,90*
Índice General de Síntomas 1,41 0,45 1,67 0,66*
*variaciones relevantes
**variaciones por debajo de la media de la población general
Por último, la tabla proporciona una serie de sus actos entra en un proceso de reparación
de indicadores idiosincrásicos de la autoesti- KDFLDVtPLVPR\KDFLDORVGHPiVTXHIDFLOLWD
ma. Para ello computa correlaciones entre el por otra parte la liberación de la culpa que lo
elemento yo, yo ideal y un elemento-contene- sometía continuamente primero a un malestar
dor calculado a partir de las medias de todos ItVLFR\HPRFLRQDOVtQWRPDVGHSUHVLYRV
los elementos no relacionados con el yo. y segundo a la explosión incontrolada de
(QFXDQWRDODDXWRGH¿QLFLyQVHREVHUYD violencia hacia sí mismo (conductas suici-
como en el post-test el concepto de sí mis- das) y hacia su entorno (atentados contra la
mo está más elaborado que en la evaluación autoridad).
inicial, ya que se usa mayor número de En el post-test no existen discrepancias
constructos. Esto sugiere que ha ampliado que sí aparecían en la primera evaluación.
VXGHILQLFLyQGHO\RHVGHFLUTXH\DQRVH Luego está más próximo al yo ideal, ha
reconoce sólo como una mala persona y sin alcanzado un punto en que empieza a ser la
control a la que se castiga de manera injusta, persona que desea ser.
sino que se ve también como una persona res- 6LDQDOL]DPRVORVHMHVTXHPHMRUGH¿QHQ
ponsable de sus actos y que piensa las cosas al yo, vemos que en la evaluación inicial,
antes de actuar. Al asumir la responsabilidad éste eje era el tercero y que los constructos
Apuntes de Psicología, 2008, Vol. 26, número 2, págs. 379-392. 389
C. Tovar y J. Garcia Martínez Terapia constructivista-sistémica con un delincuente institucionalizado