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MOTRICIDADE
Mao dominante
3.2 Marcha: Com ou sem apoio. Movimentos associados. Nos calcanhares. Na
ponta dos pes. De olhos fechados. Corrida. Abasia.
Tipos: Miopatica.= por fraqueza dos mm pélvicos: oscilações da bacia, hiperlordose +
pernas afastadas Hemiplegica ou ceifante (de Todd)= espástica,c/ pé equino +
circundação; rotação interna e flexão do mmss. Paraparetica.=origem medular:passos
curtos, arrastando os pés Em tesoura (Little).=na paralisia cerebral -> hipertonia dos
adutores, pernas cruzam Pé caido (steppage).=lesão do n fibular -> n flete o dorso,
flete a coxa + bico do sapato toca no chão Ebriosa ou ataxica (tabetica=,
cerebelosa=lesão de vias propioceptivas -> base alargada, em zigue-zague com
desvio para lado lesado.) Em estrela (Babinski-Weil)=atáxica de origem vestibular,
com maior desvio para o lado lesado, Braquibasia. Festinante. Paretoespastica.
Ataxico-paretica. Antalgica.
COORDENAÇÃO
4.2 Taxia cinética: Prova index-nariz ou index-orelha. Index-index. (cada dedo com
o polegar). Calcanhar-joelho. Hallux-index. Diadococcinesia. Preensão do copo.
Prova dos riscos horizontais de Babinski. "Rebound" (prova de Steward-
Holmes).
4.3 Nistagmo: Horizontal. Vertical. Rolatório. Misto.
4.4 Habilidade: Escrever. Vestir-se. Abotoar-se.
4.5 Ataxia: Periferica. Medular. Cerebelar. Labirfntica. Cortical (Frontal ou de Bruns
e parietal). Mistas.
4.6 Síndrome cerebelar: de arqui=tumores comprimem flóculo/nódulo em crianças =>
perda de equilibrio (distasia),nistagmo, paleo=no alcoolismo crônico, degeneração do
córtex do lobo anterior => distasia + marcha ataxica e neocerebelo= por
tumor/derrame =>ataxia apendicular
REFLEXOS
.
Obtenção. Manobras de facilitaçao. Nfvel de integragao. Grau de respostas (0=
ausente; 1= hipoativo; 2= normal; 3= hiperativo; 4= policinetico):
5.1 Reflexos profundos: Orbicular das palpebras (ponte). Orbicular dos labios
(ponte). Mandibular (ponte). Peitoral (C6-T1). Bicipital (C5-6). Tricipital (C6-8).
Estilorradial (resposta proximal, C5-6; distal, C7-8).
Flexor dos dedos: manobras de Wartenberg, Hoffman, Tromner (C7-8-T1).
Costo-abdominal (T6-9). Medio-púbico (T6-12). Adutor da coxa (L2-4). Patelar
(L2-4). Aquiliano (L5-S2). Medio plantar (resposta proximal, S1; distal, S1-2).
Flexor dos dedos do pe: manobras de Mendel-Bechterew, Rossolino (S1-2).
Aumento da area reflexógena dos reflexos profundos. Clono: de pe, rotuliano,
de mao, de mandfbula.
5.2 Reflexos superficiais: Cutaneos abdominais: superior (T7-9), medio (T9-11),
inferior (T11-12). Cremastericos (L1-2). Cutaneo plantar (L5-S1-2). Cutaneo
palmar. Anal. Palmo-mentual (Marinesco). Sinal de Babinski e sucedaneos
(Oppenheim, Chaddock, Schaeffer, Gonda, Austregesilo-Sposel, Hindfelt).
5.3 Automatismo medular.
NERVOS CRANIANOS
AUTÔNOMO
NERVOS PERIFERICOS
SINAIS MENÍNGEOS
Sinais rigidez de nuca, Kernig elevação tronco + flexão mmii OU ´mingazzini apoiado´,
ao se estender uma perna = dor/resistencia, Brudzinski flexão cabeça + elevação mmii
OU ´mingazzini apoiado´dos mmii, ao se estender uma perna, a outra flete, Binda
rotação lateral da cabeça->adianta ombro contralateral//e( resistencia), Lasègue
elevação perna 30º = dor lombar/coxa posterior, Lafoia prurido intenso nariz, Bikele e
outros Amoss = sentar com cuidado-> evitar impacto = dor; Bikele = braço
Caracteristicas dos sinais meningeos em lactentes.principais sintomas são vômitos,
crises epilépticas, sonolência e irritabilidade
TRANSTORNOS DE LINGUAGEM
Linguagem falada: o que avaliar => discurso coerente; volume/timbre; tosse; ritmo;
fonemas. Dislaliafalha na emissão de fonemas, disartria dificuldade na produção e
articulação de palavras, frases com sentido.pode acompanhar disfagia., disfasias
transtorno propria//e na linguagem = incoerente/ininteligível. Jargonofasia= utilização
defeituosa da organização gramatical( subtipo da Wernicke).
Caracteristicasdas disfasias de expressao (motora ou de Broca)= dificuldade de fala e
leitura = poucas palavras, interjeições, sensorial (de percepçao ou de Wernicke)=
semelhante na leitura e na fala => pobreza de conteudo, prolixidade,neologismos
+alexia, amnestica (nominativa) e mista.
10.2 Linguagem escrita: Grafia. Leitura.
10.3 Cálculo numérico. {[(100 – 7) -7] -7}
TRANSTORNOS DA GNOSIA
ESTADO DE CONSCIÊNCIA