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A chi è consigliata?
• Miopi che non vogliono utilizzare occhiali e/o
LAC convenzionali senza ricorrere alla chirurgia
refrattiva
Si vede bene indossando le LAC
per ortocheratologia?
• BOZR = K + 1 D (0.20mm)
• BOZD = 6 mm
• BPR1 = K
• Disimpegno periferico con 2
curve (0.3 e 0.5)
• TD = 9.50mm
Evoluzione Storica
Lenti tricurve a geometria
inversa per OrthoK
(Tecnica di Wlodyga e Bryla)
Zona Ottica
Zona periferica
Ortocheratologia moderna
Lenti a quattro zone funzionali
Pressione
zona ottica
Effetto suzione Effetto suzione
Pressione zona Pressione zona
d’allineamento d’allineamento
Meccanismi biomeccanici
• Variazioni dell’epitelio corneale
Meccanismi biomeccanici
• Metodo empirico
• Metodo con set di prova
• Metodo con lenti in assortimento
• Metodo con calcolo su base
topografica
Protocollo applicativo
Come posso ottenere l’effetto
ortocheratologico?
a)Utilizzando un set di lenti
(necessita di un protocollo per la disinfezione dopo le prove,bisogna disporre di
almeno 30 lenti)
•Dati indispensabili
• Eccentricità
• Raggio Apicale
• Miopia al vertice
• Quantità di miopia che si
vuole ridurre
• Fattore di appiattimento
Tipologie di lenti disponibili
• Paragon CRT (Corneal Refractive Therapy)
Profondità sagittale
Profondità della zona di
inversione
Profondità sagittale
9°
29°
30°
30°
31°
31°
32°
32°
33°
33°
34°
34°
35 °
36 °
37 °
TLT: LENTE - PROFILO CORNEALE
Tipologie di lenti disponibili
• ESA® Ortho 6 (progetto,brevetto e realizzazione
italiana)
• Profilo interno a 6 curve
Zona ottica
Zona d’inversione
Zona di invito
Zona d’allineamento
Blend periferico
Zona di disimpegno
periferico)
Calcolo del Raggio Base
• Edema corneale
Possibili complicanze
Complicanze minori
• Staining epiteliale
Possibili complicanze
Complicanze minori
Cause principali:
- Procedura applicativa inadeguata
- Scarsa compliance del paziente
Sandra anni 32.
• OD sf -1.75 v. 10/10
• OS sf -4.75 v. 10/10
19/07/03 rimozione uso notturno:
OD v. 10/10
OS v. 8/10
26/07/03 rimozione uso notturno:
OD v. 12/10
OS v. 8/10
02/08/03 rimozione uso notturno:
OD v. 12/10
OS v. 10/10
Diego anni 13.
• OD -3.75 -0.75 @165° v.8/10.
• OS -2.50 -0.75 @15° v.6/10.
15/05/04 post uso notturno:
OD 8/10
OS 5/10
16/06/04 cambio lac e rivedo il 22/06/04.
OD v. 10/10
OS v. 10/10
Erica anni 13.
• OD -2.75 -1.50 @160° v. 7/10.
• OS -3.50 -1.50 @20° v.7/10.