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QP : Febre há 6 dias
APP : Após dois dias de alta hospitalar, o neonato retornou ao hospital com
icterícia, onde permaneceu internado por mais 10 dias em fototerapia;
Apresentou crises convulsivas no 1° mês de vida quando iniciou uso de
ácido valpróico. Há 2 anos não apresenta crises; Com 1 ano e 6 meses, foi
diagnosticada ENPI (criança surda, não fala, com alteração visual e paresia
de MMSS) sendo então encaminhado para acompanhamento no Sarah;
Apresenta alergia à lactose.
EXAME FÍSICO :
REG, corado, hidratado, eupnéico, afebril ao tato, hipotrófico,
gemendo ; Pele sem alterações; Linfonodos não palpáveis; Dentes em
péssimo estado de conservação;
HIPÓTESES DIAGNÓSTICAS
EXAMES COMPLEMENTARES
EVOLUÇÃO :
A criança segue aguardando mais investigação diagnóstica,
apresentando tosse, alguns picos febris, alguns episódios de dispnéia
com dessaturação e agitação psicomotora;