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E Adendos Pg-1
Valores numéricos fundamentais a interpretação do ECG
Padronizações do ECG Tempo: 1mm = 0,04 Seg / 5mm = 0,20 Seg
Amplitude = Voltagem: 1mm = 0,1 mV
Valores Normais de Segmentos, Intervalos e amplitude de ondas
Onda P Amplitude: < 2,5 mm = 0,25 mV Duração: 3mm = 0,12s
Intervalo PR Duração: Entre 3mm – 5mm = 0,12s – 0,20s
Onda Q
Amplitude < 1mm = 0,1mV (Q patológica se = a ⅓
de R do mesmo
complexo QRS)
Intervalo QRS Entre 1,5mm – 2,5mm (Máx 4mm) = 0,06 – 0,10s (Máx 0,12s)
Onda T
Amplitude de ⅓ ⅔
a da amplitude da Onda R correspondente e
do mesmo lado da linha isoelétrica Figura 1 - Segmento = Reta /
Intervalo = Onda + Segmento
Onda U Hipocalemia ou fisiológica (Repolarização dos mm Papilares)
Eixos Elétricos do Coração: O Eixo se encontra na intersecção dos quadrantes determinados pelos QRSs em cada
Derivação, sendo perpendicular à derivação isoelétrica.
Localização do Eixo
0º - 90º Normal DI (+) e aVF (+)
0º - (-90º) Desvio de eixo p/ a E DI (+) e aVF (-)
90º - 180º Desvio de eixo p/ a D DI (-) e aVF (+)
180º - (-90º) Desvio de eixo extremo p/ D DI (-) e aVF (-)
Derivações
Grupos Subdivisão das Precordias
Precordiais V1, V2, V3, V4, V5 e V6 Direitas V1 e V2
Laterais E DI, aVL, V5 e V6 Intermediárias V3 e V4
Inferiores DII, DIII e aVF Esquerdas V5 e V6
aVR aVR Ø Ø
Figura 2 - Rosa dos Ventos das Derivações cardíacas
1. Sobrecarga Atrial: (Para avaliar átrios usas-se a derivação DII, maior amplitude e V1, normalmente isoelétrica)
Sobrecarga de Átrio D 1 – Onda P com Amplitude > 2,5mm nas Derivações Inferiores (DII, DIII e aVF)
(P Pulmonale) 2 – Sem Aumento da duração da Onda (Até 3mm = 0,12s)
Sobrecarga de Átrio E 1 - A amplitude do componente terminal (Negativo de P) pode estar ↑ (>2,5mm)/(Entalhe) e deve
(P Mitrale) descer pelo menos 1mm abaixo da linha isoelétrica em V1(Condição necessária para diagnóstico SAE)
2 – A duração da Onda P deve estar ↑ (>3mm), e a porção terminal (Negativa) da Onda P deve ter
pelo menos 1mm de largura.
2. Sobrecarga Ventricular: Ambas prolongam a duração do complexo QRS, mas raramente > 2,5mm = 0,10s