EXAMEN FINAL UNIFICADO PSIQUIATRIA I
FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD ANTONIO NARIÑO
NOMBRE: ___________________________________________FECHA:_______________
En las siguientes proposiciones seleccione con una (X) la respuesta correcta.-
1) Cuál de los siguientes es un síntoma
negativo de la esquizofrenia :
a) Alucinaciones auditivas.
b) Aspecto extraño.
c) Descarrilamiento.
d) Falta de atención al cuidado personal.
e) Ideas delirantes.
2) Entre los síntomas de la fase prodrómica de
la esquizofrenia se encuentra :
a) Ideas delirantes.
b) Retraimiento social.
c) Síntomas negativos.
d) Afecto inapropiado.
e) Todas las anteriores.
Paciente del sexo masculino de 25 años de
edad, es traido a Urgencias del hospital Sta.
Clara por sus padres, quienes afirman que
desde que terminó el bachillerato ha ido
teniendo cada vez más dificultades para
conservar un trabajo. Hace un año que el
joven ha vuelto a vivir con sus padres porque
no podía encontrar trabajo y no tenía amigos.
Hace aproximadamente 5 meses se ha vuelto
hiperreligioso y ha anunciado que es el nuevo
enviado de Dios. Afirma que Dios le ha
hablado por medio de señales provenientes de
un noticiero de la televisión, que sólo él puede
interpretar. Cada vez descuida mas su aspecto
personal y cuando se le hacen comentarios al
respecto se vuelve agitado y agresivo.
3) En relación con éste paciente, en su cuadro
clínico encontramos los siguientes síntomas y
signos, EXCEPTO :
A) Retraimiento social.
b) Ideas delirantes mesiánicas.
c) Ilusiones auditivas.
d) Alucinaciones auditivas.
e) Agresividad.
4) El conjunto de síntomas y signos
encontrados en el paciente permiten plantear
sindrómicamente el diagnóstico de un :
a) Síndrome delirante.
b) Síndrome esquizofrénico.
c) Síndrome afectivo.
d) Síndrome cerebral crónico.
e) Síndrome psicopático.
5) De acuerdo a la escala V del diagnóstico
multiaxial del DSM-IV-TR a éste paciente
habría que darle la siguiente puntuación :
a) 61-70.
b) 21-30.
c) 41-50.
d) 31-40.
e) 51-60.
6) Cúal de los siguientes diagnósticos
psiquiátricos es el mas probable en éste caso :
a) Trastorno afectivo bipolar.
b) Trastorno esquizoafectivo.
c) Esquizofrenia desorganizada.
d) Paranoia.
e) Esquizofrenia paranoide.
7) El anterior diagnóstico es un diagnóstico del
:
a) Eje II.
b) Eje I.
c) Eje IV.
d) Eje V.
e) Eje III.
8) En el algoritmo del psicodiagnóstico cúal de
los siguientes es el mejor primer paso en el
abordaje inicial del paciente :
a) Obtener de los padres una detallada
historia clínica psiquiátrica.
b) Realizar un examen físico.
c) Iniciar las gestiones para ingresar al
paciente en una unidad psiquiátrica.
d) Solicitar un T.A.C. cerebral y examenes de
laboratorio.
e) Intentar establecer comunicación con el
paciente y realizar valoración psiquiátrica.
9) Las crisis de angustia son menos probables
en los pacientes con :
a) Síndrome de abstinencia de alcohol.
b) Demencia tipo Alzheimer.
c) Hipertiroidismo.
d) Trastorno por estrés postraumático.
e) Trastorno de ansiedad por separación.
10) Todas las características especificadas a
continuación corresponden al trastorno de
ansiedad generalizada, EXCEPTO:
a) Fatigabilidad fácil.
b) Preocupación excesiva.
c) Apnea del sueño.
1
d) Aumento de la tensión muscular.
e) Disregulación neurovegetativa.
11) Cúal de las siguientes características
clínicas distingue mejor la demencia del
delirium :
a) Ausencia de alucinaciones auditivas.
b) Desorientación.
c) Estabilidad del nivel de alerta.
d) Afectación de la memoria.
e) Ninguno de los anteriores.
12) Entre los factores de riesgo de delirium en
personas ancianas se incluyen los siguientes,
EXCEPTO :
a) Polifarmacia.
b) Género femenino.
c) Problemas médicos múltiples.
d) Anemia microcítica.
e) Deshidratación severa.
13) Durante un ataque de pánico el paciente :
a) Busca desesperadamente ayuda.
b) Siente que se va a morir, que está
enloqueciendo o que algo muy terrible le va a
suceder.
c) Los pacientes pueden tener experiencias de
desrealización y/o despersonalización.
d) Sólo a y b son ciertas.
e) Todas son ciertas.
14) Son síntomas frecuentes en los episodios
maníacos los siguientes, EXCEPTO :
a) Labilidad afectiva.
b) Transmisión del pensamiento.
c) Irritabilidad.
d) Insomnio.
e) Aumento de la líbido.
15) Según el DSM-IV en el Trastorno Bipolar
tipo I :
a) Debe presentarse por lo menos un episodio
depresivo.
b) Pueden presentarse sólo episodios
hipomaníacos.
c) Debe presentarse por lo menos un episodio
maníaco.
d) a y b son ciertas.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
16) Cúal de los siguientes síntomas no sugiere
un síndrome cerebral orgánico :
a) Fluctuación del nivel de conciencia.
b) Desorientación temporo-espacial.
c) Deterioro de la memoria reciente.
d) Alucinaciones visuales.
e) Alucinaciones auditivas.
17) En los trastornos somatomorfos :
a) Los síntomas son producidos
intencionalmente.
b) Generalmente se asocia a un diagnóstico
médico general que explica los síntomas.
c) Los síntomas no producen alteración del
funcionamiento socio-laboral del sujeto.
d) a y b son ciertas.
e) Ninguna de las anteriores es cierta.
18) En los trastornos facticios :
a) El sujeto produce intencionalmente los
síntomas y no es consciente porque lo hace.
b) El sujeto no produce intencionalmente los
síntomas.
c) El sujeto produce intencionalmente los
síntomas y es consciente porque lo hace.
d) El sujeto no produce intencionalmente los
síntomas ni es consciente de algun obetivo
oculto detrás de ellos.
e) Ninguno de los anteriores.
19) En la dependencia a sustancias
psicoactivas, las siguientes características
están presentes, EXCEPTO :
a) Uso compulsivo.
b) Incapacidad para parar el consumo a pesar
de las consecuencias adversas.
c) Tendencia a la recaída.
d) Aceptación de la enfermedad que se
padece.
e) Pérdida del control de impulsos.
20) En cuál de los siguientes diagnósticos
clínicos presuntivos estaría indicado realizar
una punción lumbar para estudio del L.C.R :
a) Trastorno paranoide asociado a consumo de
cocaína.
b) Trastorno afectivo bipolar.
c) Trastorno obsesivo-compulsivo.
d) Trastorno psicótico asociado a sífilis
terciária.
e) Trastorno de hiperactividad con déficit de
atención.
21) Con respecto a los Trastornos adaptativos
las siguientes afirmaciones son ciertas
excepto:
a) Se caracteriza por la presencia de síntomas
emocionales Y/o comportamentales en
respuesta a un estresante identificable
b) Los síntomas no suelen persistir mas de 6
meses una vez desaparezca el estresante
c) El duelo se encuentra dentro de los
trastrornos adaptativos
d) Ninguna de las anteriores
e) Todas las anteriores
22) El diagnóstico de Trastorno Depresivo
Mayor requiere como mínimo:
a) 1 mes de duración de los síntomas
2
b) 2 semanas de evolución de la
sintomatología
c) No se necesita criterio de tiempo para el
diagnóstico
d)1 semana de evolución
e)Ninguna de las anteriores
23) Paciente de 30 años, sexo femenino, quien
consulta por cuadro de 1 semana de
evolución de disminución de la necesidad de
dormir, dromomanía, ideas delirantes de
grandeza, hiperactividad, alucinaciones
auditivas “ el señor me habla…yo tengo una
misión especial en el mundo, yo debo salvar el
mundo…” afecto irritable, heteroagresividad
con su familia, dificultad para aceptar límites,
conductas hipersexuales, gasto irresponsable
del dinero. El diagnóstico más probable
es:
a) Trastorno esquizo afectivo
b) Episodio Maniaco
c) Trastorno Afectivo Bipolar I con síntomas
psicóticos
d) Trastorno Hipomaniaco de la personalidad
e) Esquizofrenia Paranoide
24) Las siguientes afirmaciones sobre el
Trastorno por Déficit de atención e
hiperactividad (TDAH) son ciertas EXCEPTO:
a) Se asocia frecuentemente a problemas Falso ( )
conductuales
b) El manejo farmacológico no se
recomienda y es peligroso
c) Las características clínicas que lo
caracterizan son la impulsividad, la
hiperactividad y los déficit atencionales.
d) Es frecuentemente un trastorno crónico
e) Ninguna de las anteriores
25) Los neurotransmisores implicados en la
fisiopatología del TRASTORNO POR DÉFICIT DE
ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD SON:
a) Dopamina
b) Noradrenalina y Serotonina
c) Glutamato y Adrenalina
d) A y B son ciertas
e) Ninguna de las anteriores
26) Las siguientes afirmaciones sobre la
ANOREXIA NERVIOSA son ciertas, EXCEPTO:
a) Es más frecuente en mujeres que en
hombres
b) Hay reducción marcada en la ingesta
de Hidratos de carbono y grasas
c) Es frecuente la pérdida del apetito
d) Se asocian con frecuencia síntomas
depresivos
e) Para su diagnóstico se requiere la
presencia de amenorrea
27) De las siguientes afirmaciones todas son
ciertas, EXCEPTO:
a) En el Trastorno por Rumiación ocurre la
muerte en el 25% de los casos graves
b) La PICA es un trastorno que suele
remitir con la edad excepto cuando se
asocia a Retardo Mental
c) En la Anorexia del Segundo trimestre
la ansiedad materna representa un
factor perpetuante del trastorno
d) Los Cólicos del lactante son más
frecuentes después del tercer mes de
Edad
e) El diagnóstico diferencial de la Bulimia
debe ser la Anorexia Nerviosa Tipo
Atracón Purga.
Conteste Falso (F) ó Verdadero ( ) según
corresponda:
28) La BULIMIA presenta riesgo elevado de
complicaciones metabólicas como la
Hipocalemia y alcalosis hipoclorémica
Verdadero ( )
29) El inicio de la Anorexia Nerviosa suele
situarse entre los 20 y 30 años
Verdadero ( )
Falso ( )
30) El peso en las pacientes Bulímicas puede
estar por arriba de lo normal
Verdadero ( )
Falso ( )
31) Al Retraso Mental se le ha denominado
también:
a) Amencia
b) Debilidad Mental
c) Oligofrenia
d) Deficiencia mental
e) Todas las anteriores
33 ) Del Retraso Mental son características:
a) Se inicia antes de los 18 años
b) Compromete la capacidad de
adaptación al medio
c) La capacidad intelectual se encuentra
por debajo del promedio
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
34) Según el DSM-IV se considera la existencia
de Retraso Mental con un Coeficiente
intelectual por debajo de
3
 a) 30
b) 40
c) 50
d) 60
e) 70
35) En el Retraso Mental Leve
a) Puede pasar desapercibido toda la vida
en circunstancias de baja exigencia
b) Compromete seriamente el lenguaje
c) Se asocia a un grave retraso del
desarrollo psicomotor
d) Es sinónimo de Autismo
e) Presenta un deterioro progresivo
36) Son Causas de Retraso Mental
a) Alteraciones Cromosómicas
b) Alteraciones Congénitas
c) Infecciones Intrauterinas
d) Deprivación Psicosocial
e) Todas las anteriores
37) La adquisición restringida o nula de
palabras y de auto cuidado aún después de los 44) Consulta la madre de un niño de cuatro
veinte años es característico de:
a) La Inteligencia Límite
b) El Retraso Mental Profundo
c) El Retraso Mental Moderado
d) La Deprivación Psicosocial
e) El Síndrome de Down
38) Son causas cromosómicas de Retraso
Mental:
a) El Síndrome de Down
b) El Síndrome “Du cri du chat”
c) El Síndrome alcohólico fetal
d) La Sífilis Congénita
e) A y b son ciertas
39) El psiquiatra que acuño el termino
“autismo infantil”
a) Henry Maudsley.
b) Leo Kanner.
c) Otto Kenberg.
d) Adolph Meyer.
e) Ninguno de los anteriores
40) La prevalencia del trastorno autista es.
a) 2 a 5 casos por 10,000 niños.
b) 0.02 a 0.05 casos por 10,000 niños.
c) 6ª 8 casos por 10,000 niños.
d) Todas son falsas.
41) El trastorno autista es mas frecuente en .
a) Niños.
b) Niñas.
c) Niños menores de 9 años.
d) Niñas menores de 36 meses.
e) Ninguna de las anteriores
42) En relacion al sexo cual de los dos esta
mas afectado cuendo padece trstorno autista.
a) Los niños.
b) Las niñas.
c) Los niños menores de 36 meses.
d) Las niñas menores de 36 meses.
e) Ninguna de las anteriores
43) Cuando una persona se autoprovoca
lesiones con intención de enfermar y ser
atendido como un enfermo, hablamos del
Síndrome de:
a) Cottard.
b) Briquet.
c) Münchausen.
d) Capgras.
e) Ganser.
años y medio por que su hijo comienza a gritar
de noche entre una y una hora y media
después de haberse dormido. Se sienta en la
cama, está pálido, sudoroso, con los ojos bien
abiertos, no responde a las palabras maternas
y luego vuelve a dormirse, sin recordar lo
acontecido al otro día. Repitió estos episodios
en varias oportunidades. ¿Cuál de las
siguientes entidades es más probable que
presente este niño?
a) Pesadillas
b) Sonambulismo
c) Somniloquias
d) Terrores nocturnos
e) Ninguna de las anteriores
45) Es cualquier forma de daño fisico que es
inflingido sobre un niño deliberadamente, o
que no fue prevenido por el guardian del niño.
a) Abuso fisico.
b) Abuso emocional.
c) Abuso sexual.
d) Abuso por negligencia.
e) Ninguna de las anteriores
4
46) Es definido como cualquier contacto
sexualentre un adulto y un niñoquien esta
sexualmente inmaduro para satisfacer la
gratificación sexual de un adulto.

a) Abuso sexual.
b) Abuso emocional.
c) Chantaje sexual.
d) Opresión sexual
e) Ninguna de las anteriores

47) Es definida como el abuso de poder sin

provocación e intencional, por uno o mas
niños para infligir dolor o causar distress a otro
niño en repetidas ocasiones.

a) Bullying
b) Abuso escolar.
c) Abuso emocional.
d) Abuso laboral.
e) Ninguna de las anteriores

48) Son descritos como la presencia de

síntomas fisicos que no pueden ser explicados
por la presencia de un padecimiento fisico.

a) Trastornos facticios.
b) Síndrome de Manchausen por poderes.
c) Simulación
d) Trastornos somatomorfo
e) Ninguna de las anteriores

49) Son todos trastornos somatomorfos

Excepto:

a) Trastorno de adaptación
b) Trastorno de conversión
c) Hipocondría
d) Trastorno dismórfico corporal
e) Trastorno Facticio

50) El trastorno Facticio se caracteriza por

una elaboración intencionada de síntomas o
signos patológicos para ser considerado como
“enfermo” o “paciente” que causan un grado
significativo de morbimortalidad

VERDADERO ( ) FALSO (
)