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HIPÓFISIS
¿Qué son?
• Grado I (aumento de volumen con expansión de la sella turcica (silla turca) y sin
erosión ósea)
• Grado II (aumento de volumen con erosión ósea localizada)
• Grado III (aumento de volumen con erosiones óseas múltiplas)
• Grado IV (aumento importante de la sella turcica con pérdida de sus límites
llamada de “sella turcica fantasma”.)
¿Cómo se desarrolla?
Los adenomas de hipófisis no poseen una causa bien definida, más bien son
probablemente provocados por mutaciones aisladas de células normales. Una parte del 3
al 5 % de los casos presenta distribución familiar, estando asociada a mutaciones
transmitidas hereditariamente.
Estos casos pueden involucrar la ocurrencia del mismo adenoma en la misma familia
(adenomas familiares), o estar asociados a neoplasias endocrinas múltiples (Síndrome de
Wermer). En esta situación, los pacientes pueden presentar tumores funcionales de la
paratiroides, páncreas, y suprarrenales.
¿Qué se siente?
¿Cómo se diagnostica?
Todo paciente que presente sospecha de ser portador de adenoma Hipofisario debe ser
evaluado a través de tomografía computarizada de la región de la silla turca (región en la
cual se ubica la hipófisis) o, idealmente, a través de resonancia magnética de esta
región.
¿Cómo se trata?
En situaciones en las cuales no se alcanzan estos objetivos, puede ser indicada la cirugía
transesfenoidal para resección del adenoma. Esta cirugía es una microcirugía realizada a
través de la región nasal, utilizando microscopio y abordando la región de la hipófisis
por su parte inferior.
Más raramente, en tumores muy voluminosos, puede estar indicada la cirugía por vía
transcraneana, o sea, realizando un enfoque de la hipófisis por su porción lateral o
superior, lo que incluye cortes quirúrgicos en la calota craneana.
¿Cómo se previene?