Training the trainers-kurs i Sverige Page 1 of 3

Startsidan

2006-12-18

Training the trainers-kurs i Sverige

Royal College of Surgeons och Rodney Peyton har gett en första training the trainers-kurs i Sverige. Under
tre intensiva tvådagars-kurser i Lund i september 2006 fick svenska läkare förmånen att ta del av Mr Peytons
späckade, underhållande och mycket lärorika program.

Tidigare har flera kirurger från Sverige deltagit i Royal College of Surgeons kurser i London. Några av dem
var med och organiserade kursen i Lund. På universitetssjukhusets träningscentrum Practicum kan blivande
kirurger få träna systematiskt. Ingemar Ihse är verksamhetschef på Practicum och har tagit initiativet till
kontakten med Rodney Peyton. Svensk Kirurgisk Förening ställde sig bakom kursarrangemanget och stödde
det även ekonomiskt till viss del. På så vis fick nu cirka 30 läkare inom opererande specialiteter från hela
Sverige tillfälle att gå denna eftertraktade kurs. De flesta av dem har studierektors- eller handledarroll på
hemmakliniken. På sikt är målsättningen att en svensk motsvarighet till TTT-kursen skall skapas.

Mr Peyton and trainers.

Rodney Peyton
Rodney Peyton är bosatt i Nordirland och har verkat som allmänkirurg i drygt tjugo år. Inom kirurgin har han
profilerat sig inom laparoskopi och traumakirurgi. Mr Peyton är välkänd för sin kunskap och sin hängivenhet
inom utbildningsområdet. Han har formell universitetsutbildning inom pedagogik och har sedan länge ett
brinnande engagemang för utbildning av kirurger. Detta innefattar såväl praktisk som teoretisk utbildning,
utvärdering och examination. Mr Peyton har skrivit ett par böcker inom detta område och har hållit stora
mängder kurser och föreläsningar i mer än 20 länder över hela världen. Sedan 2003 är han anställd halvtid på
Royal College of Surgeons i London som Principal Tutor. Som en del av den uppgiften ansvarar han för
kursen Training the Trainers. Den har alltså givits i ett flertal länder och går ut på att utbilda dem som
handleder och utbildar kirurger. Svenska kirurger hade möjlighet att höra Rodney Peyton hösten 2005 då han
var gästtalare vid Svensk Kirurgisk Förenings hundraårsjubileum. Detta föredrag finns återgivet i sin helhet på
Mr Peytons hemsida (www.jwrodneypeyton.com ).

http://www.svenskkirurgi.se/skf/svkir/06-6/trainers.htm 2008-10-06
Training the trainers-kurs i Sverige Page 2 of 3

Rodney Peyton i föreläsartagen.

Enligt Mr Peyton började Training the Trainers-konceptet ta fart när alla kirurgspecialister skulle lära sig
laparoskopisk kirurgi. Tidigare hade alltid äldre kirurger lärt de yngre enligt det traditionella lärlingssystemet
men nu skulle de yngre lära de äldre! Det blev många komplikationer när alla nybörjare skulle ge sig på en ny
metod. Royal College of Surgeons insåg att hela specialistutbildningen behövde styras upp och att man
behövde utveckla systematiska metoder för lärande, även när det gällde praktiska färdigheter.
Kirurgutbildningen i Storbritannien är strukturerad och systematisk. Den innehåller flera ”kontrollstationer”
med examinationer och utvärderingar. Ett motsvarande system finns inte här i Sverige. Trots det kan vi
naturligtvis låta oss inspireras av erfarenheterna och kunskaperna från Storbritannien. Training the Teachers-
kursen är konstruerad för brittiska förhållanden, men stora delar är klart tillämpbara i Sverige.

Kursens innehåll
Kursen kretsade kring tre större delområden. Kursdeltagarnas egen medverkan var kanske den viktigaste
delen. Under begreppet ”microteaching” fick alla träna intensivt på att ge korta (max fem minuter)
presentationer av varierande ämnen. Presentationerna utvärderades sedan av de andra kursdeltagarna enligt
en genomtänkt mall. Enligt den skall man ta fasta på några saker som var bra men också peka på sådant
som kan förbättras. Det är viktigt att vara tydlig i sina omdömen och undvika svepande kommentarer. Vi fick
också träna att leda gruppdiskussioner vilket är mycket svårare än de flesta tror! Begreppet microteaching är
användbart i många sammanhang – ett utmärkt sätt för såväl AT som ST att inhämta kunskap och att lära sig
föreläsa.

Henrik Forssell lär artikelförfattaren en slipsknut.

Andra kursdagen fokuserade på metoder för att lära ut praktiska färdigheter. Traditionen ”see one - do one –
teach one” är definitivt olämplig och omodern! Enligt en systematisk metod fick kursdeltagarna först träna att
lära ut färdigheter de själva valt ut- som till exempel att knyta en slipsknut, vika ett pappersplan, spela basket,
hålla en golfklubba eller lära sig göra en pålstek. Metoden innehåller fyra moment: först visar läraren hur
färdigheten utförs utan att säga något, sedan visar läraren och ger muntliga instruktioner samtidigt, sedan får

http://www.svenskkirurgi.se/skf/svkir/06-6/trainers.htm 2008-10-06
Training the trainers-kurs i Sverige Page 3 of 3

eleven ge muntliga instruktioner till läraren som utför övningen och sist får eleven göra övningen själv
samtidigt som eleven berättar vad han eller hon gör. På så vis vet läraren att eleven verkligen förstått vad det
hela går ut på. Avslutningsvis fick kursdeltagarna träna på att använda metoden för att lära varandra
kirurgiska handgrepp såsom olika typer av hudsuturer och knutar.

Förutom dessa handfasta praktiska och mycket lärorika övningar fick vi en intensiv genomgång av pedagogik.
Detta ämnesområde är ju nytt för de flesta så det var både intressant och ganska svårt. Mr Peyton gick
igenom lärandeprocessen – lärarrollen, hur man lär ut och föreläser, hur vuxna lär, hur man utvärderar och
bedömer. Att lära ut och att lära är en komplex process. Några viktiga budskap var att elevens egen
motivation är oerhört viktig och att lärandet uppfattas meningsfullt av eleven. Som lärare måste man vara helt
klar över vilken målgruppen är och fokusera på kanske ett enda budskap man vill att eleverna ska ha med sig.
Ingen minns oändliga mängder Power Point-bilder, utan mycket mer en föreläsare som väckt intresse genom
dialog med dem som lyssnar, eller genom en omväxlande presentation. Allra bäst lär man sig genom att göra
saker själv, eller lära andra. Eftersom den medicinska kunskapen förändras och utvecklas hela tiden måste
alla, oavsett bakgrund och nivå på utbildning, hela tiden integrera ny kunskap med redan förvärvad
erfarenhet.

”Microteaching”.

Sammanfattningsvis var kursdagarna mycket inspirerande och lärorika. Tanken är att deltagarna ska sprida
kunskapen vidare på hemmaklinikerna. Så småningom hoppas vi få se en svensk variant av kursen så att fler
läkare här hemma kan inspireras av Rodney Peytons kunnande och anda!

Lotta Anveden
Stockholm
lotta.anveden@capio.se

Svensk kirurgisk förening

www.svenskkirurgi.se

http://www.svenskkirurgi.se/skf/svkir/06-6/trainers.htm 2008-10-06