REPÚBLICA DE COLOMBIA

MINISTERIO DE AMBIENTE, VIVIENDA Y

DESARROLLO TERRITORIAL
DECRETO NÚMERO
( )

MINISTERIO DE AMBIENTE, VIVIENDA Y DESARROLLO TERRITORIAL

MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
MINISTERIO DE TRANSPORTE

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la

atención en salud y otras actividades”

EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA,

En ejercicio de las facultades conferidas en el numeral 11 del artículo 189 de la

Constitución Política y en desarrollo de lo previsto en los artículos 34 al 38 del
Decreto-Ley 2811 de 1974, 31 de la Ley 09 de 1979, numeral 6 del artículo 3 de
la Ley 105 de 1993, artículos 6° al 9° de la Ley 430 de 1998 y los artículos 7, 8, 9,
10 y 16 de la Ley 1252 de 2008

CONSIDERANDO

Que el Gobierno Nacional expidió el Decreto 2676 de 2000 “Por el cual se

reglamenta la gestión integral de los residuos hospitalarios y similares”, modificado
por los Decretos 2763 de 2001, 1669 de 2002 y 4126 de 2005.
Que mediante Decreto 1609 de 2002 se reglamentó el manejo y transporte
terrestre automotor de mercancías peligrosas por carretera, norma que incluye el
transporte de residuos peligrosos.

Que el Gobierno Nacional expidió el Decreto 4741 de 2005 “Por el cual se

reglamenta parcialmente la prevención y manejó de los residuos o desechos
peligrosos generados en el marco de la gestión integral"

Que la Ley 1252 de 2008 dictó normas prohibitivas en materia ambiental,

referentes a los residuos y desechos peligrosos.

Que se han realizado diferentes estudios sobre la gestión de los residuos

generados en los servicios de salud dentro de las cuales se destacan los
siguientes: Informe Preventivo ”Gestión de Residuos Hospitalarios y Similares” de
la Procuraduría General de la Nación, publicado en el año 2006; Informe de la
Contraloría General de la República denominado Gestión Integral de Residuos
Hospitalarios y Similares período de junio de 2007 a agosto de 2008;
Investigación Epidemiológica de Campo realizada por el Ministerio de la
Protección Social en el año 2008 sobre el caso del hallazgo de residuos
abandonados en Barranquilla y el estudio contratado por el Ministerio de
Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial y ejecutado por la Universidad de
Antioquia en el año 2009 el cual tenía como objetivo establecer el estado de la
Decreto No. del Hoja No. 2

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

gestión externa de los residuos generados en los servicios de atención en salud y

las plantas de beneficio animal.

Que de los estudios realizados, y del ejercicio de control, inspección y vigilancia

realizado por las autoridades sanitarias, ambientales y de transporte, se concluye
la necesidad de ajustar la normatividad que regula la gestión integral de residuos
en los servicios de atención en salud y otras actividades por las siguientes
razones:

 Desde el año 2000 se han expedido normas relacionadas con la gestión de

residuos hospitalarios, especialmente la Ley 1252 de 2008, siendo necesario
armonizar la normatividad que regula la gestión de los residuos que se generan
en las actividades de atención en salud tanto a humanos como animales, las
plantas de beneficio animal y otras actividades que generan especialmente
residuos de carácter infeccioso.

 Los adelantos científicos y técnicos desarrollados a nivel nacional e

internacional para el manejo de los residuos generados en la atención en salud
especialmente los infecciosos.

 Se amplia el ámbito de aplicación del decreto incluyendo a las empresas que

prestan el servicio de lavado de ropa hospitalaria o de esterilización de material
quirúrgico.

En merito de lo expuesto,

DECRETA

TITULO I

DISPOSICIONES GENERALES

CAPITULO UNICO

Objeto, ámbito de aplicación y principios

Artículo 1°. Objeto. El presente decreto tiene por objeto reglamentar ambiental y
sanitariamente, la gestión integral de los residuos generados en la atención en
salud y otras actividades.

Artículo 2. Ambito de aplicación. Las disposiciones del presente decreto se

aplican a las siguientes personas naturales o jurídicas que presten servicios de
atención en salud, y en otras actividades e instalaciones en las que se generen,
identifiquen, separen, desactiven, empaquen, recolecten, transporten, almacenen,
aprovechen, recuperen, transformen, traten y/o dispongan finalmente residuos o
desechos no peligrosos y peligrosos:

a) Entidades prestadoras de servicios de atención en salud y establecimientos

farmacéuticos.
b) Bancos de sangre, de tejidos y de semen.
c) Centros de docencia e investigación con organismos vivos o con cadáveres.
d) Bioterios y laboratorios de biotecnología.
e) Establecimientos donde se presten servicios de tanatopraxia, necropsias y
exhumaciones.
Decreto No. del Hoja No. 3

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

f) Establecimientos prestadores de servicios veterinarios, entre los que se

incluyen; consultorios, clínicas, laboratorios, centros de zoonosis, zoológicos,
tiendas de mascotas, droguerías, cementerios, peluquerías y afines.
g) Establecimientos en los que se efectúan procedimientos cosméticos o con
fines de embellecimiento facial, capilar, corporal y ornamental.
h) Centros en los que se presten servicios de piercing, de pigmentación y/o
tatuajes.
i) Empresas que presten el servicio de lavado de ropa hospitalaria o de
esterilización de material quirúrgico.
j) Plantas de beneficio animal.

Articulo 3. Principios. El manejo de los residuos generados, se rige por los

principios básicos de precaución, bioseguridad, gestión integral y reducción de los
residuos.

TITULO II

DISPOSICIONES PRINCIPALES

CAPITULO I

Definiciones

Articulo 4. Definiciones. Para efectos del presente decreto se adoptan las

siguientes definiciones:

Acopio interno. Corresponde a la actividad de depositar temporalmente residuos

o desechos no peligrosos y peligrosos al interior de las instalaciones del
generador en un lugar adecuado para tal fin.

Agentes patógenos. Son microorganismos tales como bacterias, parásitos, virus,

ricketsias, hongos y otros agentes como priones, con suficiente virulencia y
concentración como para causar enfermedades en los seres humanos o en los
animales.

Almacenamiento. Es el depósito temporal de residuos o desechos peligrosos en

un espacio físico definido fuera de las instalaciones del generador y por un tiempo
determinado, con carácter previo a su aprovechamiento, tratamiento y/o
disposición final, cuando a ello hubiera lugar.

Aprovechamiento. Es el proceso mediante el cual a través de un manejo integral

de los residuos o desechos sólidos o peligrosos, los materiales recuperados se
reincorporan al ciclo económico y productivo en forma eficiente, por medio de la
reutilización, el reciclaje, la incineración con fines de generación de energía o
cualquier otra modalidad que conlleve beneficios sanitarios, ambientales, sociales,
y/o económicos.

Atención en Salud. Es el conjunto de servicios de salud que se prestan al usuario

en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las
actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de
promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a
toda la población.

Bioseguridad: Conjunto de normas y procedimientos que garantizan el control de

los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto de los
límites permisibles sin atentar contra la salud de las personas que laboran y/o
Decreto No. del Hoja No. 4

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

manipulan residuos peligrosos, de tal forma que se proteja la salud de las

personas que los manipulan o puedan llegar a tener contacto con estos residuos, y
que a su vez protejan el ambiente.

Decomiso no Aprovechable. Es la aprehensión material del animal o las partes

de animales consideradas peligrosas o no aptas ni para el consumo humano ni
para el aprovechamiento industrial.

Desactivación de Alta Eficiencia. Es el método, técnica o proceso utilizado para

tratar los residuos infecciosos con el fin de volverlos inertes, todo ello con objeto
de minimizar los impactos sobre la salud y el ambiente.

Desactivación de Baja eficiencia. Es el procedimiento al cual se someten los

residuos de carácter infeccioso, con el fin de bajar la carga de microorganismos
que tengan presentes, a fin de impedir su proliferación y controlar su crecimiento,
mientras los residuos se someten a tratamiento o disposición final.

Exhumar. Acción de extraer cadáveres, restos óseos o restos humanos del lugar
de inhumación, previa orden judicial y/o administrativa para efectos funerarios o
legales.

Generador. Cualquier persona que genere residuos en su actividad e

instalaciones de atención de salud o en otras actividades, de acuerdo al presente
decreto.

Gestión Integral. Es el conjunto de actividades que se realizan desde la

generación hasta la disposición final del residuo o desecho peligroso. Comprende
la gestión interna y externa de los residuos.

Gestión Interna. Es la acción desarrollada por el Generador, que implica la

cobertura, planeación e implementación de todas las actividades relacionadas con
la minimización, generación, segregación, movimiento interno, acopio interno,
desactivación de baja y/o tratamiento de residuos o desechos no peligrosos y
peligrosos dentro de sus instalaciones.

Gestión Externa. Es la acción desarrollada por el trasportador y receptor de los

residuos por fuera de las instalaciones del generador, que consiste en planear e
implementar las actividades relacionadas con la recolección, transporte,
almacenamiento, tratamiento, aprovechamiento, y/o disposición final de residuos.

Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Generados

en la atención en Salud y Otras Actividades. Es el documento expedido por los
Ministerios de la Protección Social y de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial
mediante el cual se establecen los procedimientos que se deben adoptar y realizar
en la gestión interna y externa de los residuos generados en las actividades
contempladas en el presente decreto.

Necropsia. Procedimiento mediante el cual a través de observación, intervención

y análisis de un cadáver, en forma tanto externa como interna y teniendo en
cuenta cuando sea del caso, el examen de las evidencias o pruebas físicas
relacionadas con el mismo, así como de las circunstancias conocidas como
anteriores o posteriores a la muerte, se obtiene información con fines científicos o
jurídicos.

Planta de beneficio animal. Todo establecimiento en donde se benefician las

especies de animales que han sido declarados como aptos para el consumo
humano y que ha sido registrado y autorizado para este fin.
Decreto No. del Hoja No. 5

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

Precaución en salud. Es el principio tendiente a garantizar el cumplimiento de las

normas de protección de la salud pública, para prevenir los riesgos a la salud de
las personas y procurar mantener las condiciones de protección y mejoramiento
continuo.

Receptor. Persona natural o jurídica que realiza una o varias de las siguientes
actividades: almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento, valorización y/o
disposición final de residuos o desechos peligrosos.

Recolección. Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de acopio

interno ubicado en las instalaciones del generador para su transporte.

Residuo o desecho peligroso con característica patógena o infecciosa. Un

residuo o desecho con características infecciosas se considera peligroso cuando
contiene agentes patógenos.

Segregación. Es la operación consistente en separar de forma manual, mecánica

o mixta los residuos en el momento de su generación, conforme a la clasificación
establecida en el presente decreto.

Tanatopraxia. Técnicas propias del manejo, preparación y conservación de

cadáveres.

Tratamiento de los residuos peligrosos. Es el conjunto de operaciones,

procesos o técnicas mediante las cuales se eliminan las características que le
confieren peligrosidad a un residuo o desecho.

CAPITULO II

Clasificación de los residuos

Artículo 5. Clasificación. Los residuos generados en la atención de salud y otras

actividades de que trata el presente decreto se clasifican en:

5.1 Residuos no peligrosos. Son aquellos producidos por el generador en

desarrollo de su actividad, que no presentan ninguna de las características de
peligrosidad establecidas en éste decreto o en la normatividad vigente.

Cualquier residuo no peligroso que haya sido mezclado o entrado en contacto con
residuos peligrosos debe ser tratado como un residuo peligroso.

Para los efectos de la presente norma los residuos no peligrosos se subclasifican

en:

5.1.1 Biodegradables. Son aquellos que se descomponen fácilmente en el

ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos
alimenticios, papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser transformados
fácilmente en materia orgánica.
5.1.2 Reciclables. Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden
volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima. Entre
éstos se encuentran: papel, plástico, vidrio, algunos metales y textiles.
5.1.3 Inertes. Son aquellos que no permiten su descomposición, ni su
transformación en materia prima y su degradación natural requiere grandes
Decreto No. del Hoja No. 6

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

períodos de tiempo. Entre éstos se encuentran: el icopor, papel carbón y

algunos plásticos.
5.1.4 Otros residuos no peligrosos. Son aquellos que se generen en las
instalaciones donde se prestan los servicios de atención de salud y otras
actividades de que trata el presente decreto y no se encuentran
subclasificados en los numerales anteriores.

5.2. Residuos o desechos peligrosos. Es aquel residuo o desecho que por sus
características corrosivas, radiactivas, explosivas, reactivas, tóxicas, inflamables o
infecciosas puede causar riesgos, daños o efectos no deseados, directos e
indirectos, a la salud humana y el ambiente. Así mismo, se considera residuo o
desecho peligroso los empaques, envases y embalajes que estuvieron en contacto
con ellos.

Los residuos peligrosos se subclasifican en:

5.2.1 Residuos o desechos peligrosos patógenos o infecciosos. Los residuos

o desechos peligrosos patógenos o infecciosos corresponden a los identificados
como desechos Y1 y/o A4020 del Decreto 4741 de 2005 y se subclasifican en:

5.2.1.1 Biosanitarios Y1A. Son todos aquellos elementos utilizados y descartados

durante la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con
materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente tales como: gasas,
apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas, sistemas cerrados y sellados de
drenajes y ropas desechables o cualquier otro elemento desechable que la
tecnología médica introduzca para los fines previstos en el presente numeral.

5.2.1.2 Anatomopatológicos Y1B. Son aquellos provenientes de restos

humanos, muestras para análisis de patología, incluyendo biopsias, tejidos
orgánicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante
cirugías, necropsias, o como resultado de la obtención de muestras biológicas
para análisis químico, microbiológico, citológico o histológico.

5.2.1.3 Cortopunzantes Y1C. Son aquellos que han estado en contacto con
humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y
tratamiento, y que por sus características punzantes o cortantes pueden originar
un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de éstos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas y guías para catéter, agujas de sutura, agujas
hipodérmicas, agujas de acupuntura y agujas para tatuaje, restos de ampolletas,
pipetas, hojas de bisturí, vidrio o material de laboratorio como tubos capilares, de
ensayo, láminas portaobjetos y laminillas cubreobjetos, cristalería entera o rota, y
cualquier otro elemento que por sus características cortopunzantes pueda lesionar
y ocasionar un accidente infeccioso.

5.2.1.4 De animales Y1D. Son aquellos provenientes de animales de

experimentación, inoculados con microorganismos patógenos y/o provenientes de
animales portadores de enfermedades infectocontagiosas. Se incluyen en esta
categoría los decomisos no aprovechables generados en las plantas de beneficio
animal, así como los animales, órganos y tejidos generados en los
procedimientos que se realicen en los establecimientos prestadores de servicios
veterinarios.

5.2.2 Residuos o desechos radiactivos. se entiende por residuo o desecho

radiactivo, aquellos que contienen radionucleidos en concentraciones o con
actividades mayores que los niveles de dispensa establecidos por la autoridad
reguladora, o que están contaminados con ellos.
Decreto No. del Hoja No. 7

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

5.2.3 Otros residuos o desechos peligrosos. Los demás residuos de carácter

peligroso como los corrosivos, explosivos, tóxicos e inflamables generados en la
atención de salud y en otras actividades previstas en este decreto.

Parágrafo 1. Cuando haya duda sobre la clasificación de un residuo o desecho

peligroso se dará cumplimiento a lo previsto en el artículo 7 del decreto 4741 de
2005 o la norma que la modifique o sustituya.

CAPITULO III

Obligaciones

Artículo 6. Los artículos del presente capítulo establecen obligaciones a cargo de

las autoridades sanitarias, ambientales, de tránsito y trasporte, del generador, del
responsable del transporte y del receptor.

Artículo 7. De las Obligaciones de las Autoridades Sanitarias. El Ministerio de

la Protección Social formulará los planes, programas y proyectos relacionados con
la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras
actividades, que deberán ser implementados por las Direcciones
Departamentales, Distritales y Municipales de Salud en el ámbito de sus
competencias.

Las Direcciones Departamentales, Distritales y municipales de Salud efectuarán la

inspección, vigilancia y control de la gestión interna de los residuos generados en
las actividades del ámbito de aplicación de la presente norma, considerando que
los riesgos por el manejo de estos residuos dentro de las instalaciones del
generador son de tipo sanitario. Así mismo, vigilara la gestión integral y adoptaran
las medidas a que haya lugar para prevenir y minimizar los factores de riesgo para
la vida y la salud humana.

Parágrafo 1. Las Direcciones Departamentales y Distritales de Salud, realizarán

cada año el informe consolidado sobre la gestión de residuos en el área de su
jurisdicción, el cual deberá ser remitido a la Dirección General de Salud Pública
del Ministerio de la Protección Social, dentro del primer trimestre del siguiente
año.

Parágrafo 2. El informe remitido por la Dirección Departamental de salud debe

incluir la información de los municipios de categoría especial 1,2,3,4,5,y 6, informe
que debe ser presentado dentro del primer trimestre del año siguiente, ante la
Dirección General de Salud Pública del Ministerio de la Protección Social.

Parágrafo 3. De acuerdo con las competencias relacionadas con actividades de

Inspección, Vigilancia y Control en plantas de beneficio animal establecidas en la
Ley 1122 de 2007, y demás normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, el
Instituto Nacional de Vigilancia de Alimentos y Medicamentos, INVIMA, efectuará
la inspección, vigilancia y control de la gestión interna de los residuos generados
en las plantas de beneficio animal y presentara un informe consolidado anual
dentro del primer trimestre del año siguiente, ante la Dirección General de Salud
Pública del Ministerio de la Protección Social.

Parágrafo 4. Los profesionales que efectúen la Inspección Vigilancia y Control de

la Gestión Interna de los residuos generados en las entidades que deben surtir el
Decreto No. del Hoja No. 8

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

proceso de habilitación, deben ser capacitados por la Dirección General de Salud

Pública del Ministerio de la Protección Social.

Artículo 8. De las Obligaciones de las Autoridades Ambientales en la Gestión

Integral de los Residuos. La autoridad ambiental competente expedirá la
respectiva licencia ambiental para el almacenamiento, tratamiento,
aprovechamiento y/o disposición final de los residuos o desechos peligrosos, así
como para la construcción y operación de los rellenos sanitarios. Igualmente
ejercerá el control y seguimiento ambiental sobre dichas actividades, para lo cual
podrá consultar el Plan de Gestión Integral de los Residuos de qué trata el
presente decreto.

Le corresponde también expedir las demás autorizaciones, permisos y

concesiones a que haya lugar para el uso y/o aprovechamiento de los recursos
naturales renovables.

La autoridad ambiental competente pondrá en conocimiento del público, el listado

de receptores autorizados en el área de su jurisdicción para el manejo de los
residuos o desechos peligrosos.

Articulo 9. De las Obligaciones de las Autoridades de Tránsito y Transporte.

De conformidad con lo dispuesto en el Capítulo Noveno de la Ley 336 de 1996, la
vigilancia, inspección y control en el transporte terrestre automotor de carga, será
ejercido por la Superintendencia de Puertos y Transporte.
Las autoridades de tránsito y transporte establecerán un registro de empresas
habilitadas para el transporte de residuos o desechos peligrosos en el país. Para
el caso de las empresas que trasportan residuos o desechos peligrosos por
carretera nacionales el registro se equipara al manifiesto único de carga
establecido por el Ministerio de Transporte o el instrumento que haga sus veces.

Articulo 10. De las Obligaciones del Generador. Son obligaciones del

generador:

a) Formular, ejecutar y actualizar el Plan de Gestión Integral de los Residuos

generados en la atención de salud y otras actividades de qué trata el presente
decreto, conforme a lo establecido en Manual de Procedimientos para la
Gestión Integral de Residuos Generados en la atención de Salud y Otras
Actividades, o lo establecido en el Manual para la Gestión Integral de
Residuos y Decomisos de las Plantas de Beneficio Animal, según corresponda.
b) Presentar ante la autoridad sanitaria el Plan de Gestión Integral de Residuos
Generados en la Atención en Salud y Otras Actividades, teniendo en cuenta
que los establecimientos prestadores de servicio de salud que requieran
habilitación deben presentarlo ante la Dirección Territorial de Salud
Departamental, Distrital y Municipal, según corresponda. Los establecimientos,
diferentes a las plantas de beneficio animal, que no requieran habilitación lo
presentarán ante la Dirección Territorial de Salud Departamental, Distrital y
Municipal, según corresponda, durante las actividades de Inspección Vigilancia
y Control (IVC). Las plantas de beneficio animal, deben presentar el Plan ante
el INVIMA, durante las actividades de IVC.
c) Responder por la gestión integral de los residuos peligrosos hasta cuando sean
aprovechados como insumo, tratados o dispuestos finalmente. La
responsabilidad del generador subsiste hasta tanto el residuo peligroso sea
aprovechado o dispuesto con carácter definitivo, y se extiende a sus afluentes,
emisiones, productos y subproductos, equipos desmantelados y en desuso,
elementos de protección personal utilizados en la manipulación de este tipo de
residuos y por todos los efectos ocasionados a la salud y al ambiente.
Decreto No. del Hoja No. 9

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

d) Informar a las personas naturales y jurídicas que realicen el almacenamiento,

recolección, transporte, aprovechamiento, tratamiento y/o disposición final del
tipo de residuo o desecho peligroso que entrega y los riesgos que pueda
generar.
e) Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al
ambiente por un contenido químico o biológico no declarado a la empresa
transportadora o a las que realicen el almacenamiento, tratamiento y/o
disposición final.
f) Cumplir con la normatividad vigente para el envasado, empacado, embalado,
rotulado y etiquetado de los residuos o desechos peligrosos.
g) Capacitar al personal de la instalación y en especial a los encargados de la
gestión interna, en lo referente al manejo adecuado de los residuos o desechos
peligrosos generados y en las medidas básicas de precaución y atención de
emergencias.
h) Registrarse ante la autoridad ambiental competente por una sola vez y
mantener actualizada su información sobre los residuos o desechos peligrosos
conforme a la normatividad vigente.
i) Dar cumplimiento a lo establecido en la normatividad expedida por el Ministerio
de Transporte sobre el transporte de mercancías peligrosas que incluye los
residuos o desechos peligrosos. Igualmente suministrar al transportador de los
residuos o desechos peligrosos las hojas de seguridad de los residuos que se
le entregan para el transporte.
j) Contar con las certificaciones de almacenamiento, aprovechamiento,
tratamiento y/o disposición final que expidan los respectivos receptores para el
caso de los residuos o desechos peligrosos.
k) Adoptar las medidas a que haya lugar previo al cierre temporal o definitivo de
su actividad, con el fin de evitar cualquier episodio de contaminación que
pueda generar riesgo o daño a la salud humana o al ambiente, relacionado con
los residuos o desechos peligrosos.
l) Contar con las autorizaciones sanitarias y ambientales a que haya lugar, para
el desarrollo de su actividad.
m) Entregar los residuos o desechos peligrosos a receptores que cuenten con las
autorizaciones ambientales a que haya lugar, de conformidad con la
normatividad ambiental vigente.
n) Entregar los residuos o desechos peligrosos a las empresas de servicio público
de transporte terrestre automotor de carga y las personas naturales o jurídicas
de carácter privado que movilicen mercancías peligrosas generados en la
atención de la salud y otras actividades habilitadas por las autoridades de
tránsito y transporte.

Parágrafo 1. Las personas naturales o jurídicas que presten servicios de atención

en salud y otras actividades de qué trata el artículo 2 del presente decreto,
deberán ajustar el plan de gestión integral de residuos hospitalarios y similares
conforme a los requerimientos establecidos en el presente decreto y al Manual de
Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Generados en Atención de
Salud y Otras Actividades, o el Manual para la Gestión Integral de Residuos y
Decomisos de las Plantas de Beneficio Animal, según corresponda y se a ello
hubiere lugar.

Para el ajuste del Plan de que trata el presente parágrafo el generador dispone de
seis meses contados a partir de la publicación del acto administrativo que adopte
el respectivo nuevo Manual.

Artículo 11. Obligaciones de los Responsables del Transporte de los

desechos o residuos peligrosos. Son obligaciones de las empresas de servicio
público de transporte terrestre automotor de carga y las personas naturales o
Decreto No. del Hoja No. 10

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

jurídicas de carácter privado que movilicen residuos o desechos peligrosos

generados en la atención de la salud y otras actividades, además de las
contempladas en el Código de Comercio las siguientes:

a) Transportar los residuos o desechos de carácter infeccioso en vehículos que

tengan las siguientes especificaciones: tipo furgón, paredes internas en acero
inoxidable o aluminio, con separación entre la cabina y el furgón, refrigeración
cuando a ello hubiere lugar, sistema de cargue y descargue de los residuos,
superficies internas lisas de bordes redondeados de forma que se facilite el
aseo, sistema que evite el derrame de líquidos y sistema de aseguramiento de
carga.
b) Capacitar y entrenar en los procedimientos operativos normalizados y de
seguridad al personal que interviene en las operaciones de transporte, de
conformidad con el programa de capacitación y entrenamiento diseñado,
adoptado e implementado por la empresa.
c) Garantizar que el transporte de residuos peligrosos generados en la atención
de salud y otras actividades se realice por conductores debidamente
certificados en la titulación laboral de la operación de vehículos automotores
de carga según la clase de vehículo y categoría de los residuos generados en
la atención de salud, expedido por el Servicio Nacional de Aprendizaje –
SENA, o quien haga sus veces, y asegurarse que sea portado durante su
recorrido.
d) Exigir al generador de los residuos peligrosos la Tarjeta de Emergencia y
entregarla al conductor quien deberá portarla.
e) Abstenerse de transportar residuos generados en la atención de salud y otras
actividades que no estén debidamente clasificados, segregados, embalados,
envasados y etiquetados de acuerdo con lo establecido en la normatividad
vigente.
f) Suministrar e instalar en cada vehículo, antes de iniciar el recorrido, los rótulos
y números de la ONU de la unidad de transporte, de conformidad con lo
establecido en el decreto 1609 de 2002 o la norma que lo modifique o
sustituya.
g) Dotar a los vehículos del equipo para atención de emergencias, de
conformidad con lo establecido en el Decreto 1609 de 2002 o la norma que lo
modifique o sustituya, y el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral
de los residuos Generados en la Atención en Salud y Otras Actividades, o el
Manual para la Gestión Integral de Residuos y Decomisos de las Plantas de
Beneficio Animal, según corresponda.
h) Realizar el transporte de residuos peligrosos en vehículos que cumplan con
las condiciones de seguridad.
i) Adquirir y mantener vigente la póliza de seguro de responsabilidad civil
extracontractual de acuerdo con lo establecido en el presente decreto.
j) Implementar el Plan de contingencia actualizado para atender cualquier
accidente o eventualidad que se presente y contar con personal preparado
para su implementación. En caso de tratarse de un derrame de estos residuos
el plan de contingencia debe seguir los lineamientos del Decreto 321 de 1999
por el cual se adopta el Plan Nacional de Contingencia contra Derrames de
Hidrocarburos, Derivados y Sustancias Nocivas en aguas Marinas, Fluviales y
Lacustres o aquel que lo modifique o sustituya y estar articulado con el plan
local de emergencias del municipio
k) En caso de presentarse un evento comunicar inmediatamente al generador del
residuo, para que éste preste ayuda técnica necesaria y proporcione la
información que sobre el producto soliciten las autoridades y organismos que
atiendan el evento.
l) Entregar la totalidad de los residuos o desechos peligrosos recibidos de un
generador al receptor.
Decreto No. del Hoja No. 11

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

m) Responder solidariamente con el generador en caso de contingencia por el

derrame o esparcimiento de los residuos peligrosos en las actividades de
cargue, transporte y descargue de los mismos.
n) Transportar los residuos o desechos peligrosos generados en los servicios de
atención en salud y otras actividades de qué trata el presente decreto de
acuerdo a sus características y compatibilidad.
o) Atender de manera inmediata la mitigación de los efectos producidos con la
ocurrencia de eventos durante el transporte.
p) Sustituir el vehículo y/o unidad de transporte en el menor tiempo posible
cuando éste presente daños o averías durante la operación de transporte del
residuo. En el caso de presentarse trasbordo debe intervenir solo el personal
que ha sido capacitado para estas actividades.
q) Realizar las actividades de lavado y desinfección de los vehículos en que se
hayan transportado residuos o desechos peligrosos.
r) Obtener los permisos y/o autorizaciones a que haya lugar para el transporte
fluvial, férreo, marítimo que se realice en el territorio nacional.
s) Las demás obligaciones que se consagren en normas especiales.

Parágrafo 1. Para efectos de este decreto en lo relacionado con la actividad de

transporte el término mercancías peligrosas incluye los residuos o desechos
peligrosos.

Artículo 12. De las Obligaciones del Receptor de Desechos o Residuos

Peligrosos. Los receptores que realicen una o varias de las siguientes actividades
de manejo: almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y/o disposición final de
residuos o desechos peligrosos, tienen las siguientes obligaciones:

a) Tramitar y obtener las licencias, permisos, concesiones y demás

autorizaciones de carácter ambiental a que haya lugar y dar cumplimiento a las
obligaciones que se establezcan en las mismas.
b) Dar cumplimiento a la normatividad de salud y de seguridad industrial a que
haya lugar.
c) Dar un manejo seguro y ambientalmente adecuado de los residuos o desechos
peligrosos recepcionados para realizar una o varias de las actividades de
manejo, de acuerdo con la normatividad vigente.
d) Expedir al generador una certificación, indicando que ha concluido la actividad
de almacenamiento, aprovechamiento, tratamiento y/o disposición final de
residuos o desechos peligrosos.
e) Disponer de personal que cuente con capacitación para el manejo de los
residuos o desechos peligrosos.
f) Indicar en la publicidad de sus servicios o en las cartas de presentación de la
empresa, el tipo de actividad y tipo de residuos o desechos que está autorizado
a manejar.
g) Contar con un plan de contingencia actualizado para atender cualquier
accidente o eventualidad que se presente y contar con personal preparado
para su implementación. En caso de tratarse de un derrame de estos residuos
el plan de contingencia debe seguir los lineamientos del Decreto 321 de 1999
por el cual se adopta el Plan Nacional de Contingencia contra Derrames de
Hidrocarburos, Derivados y Sustancias Nocivas en aguas Marinas, Fluviales y
Lacustres o aquel que lo modifique o sustituya y estar articulado con el plan
local de emergencias del municipio.
h) Adoptar las medidas a que haya lugar previo al cierre temporal o definitivo de
la actividad, con el fin de evitar cualquier episodio de contaminación que pueda
generar riesgo o daño a la salud humana o al ambiente relacionada con los
residuos o desechos peligrosos.
i) El receptor responderá en los términos previstos en la Ley 1252 de 2008 o la
norma que la modifique o sustituya.
Decreto No. del Hoja No. 12

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

CAPITULO IV

Gestión integral de residuos de la atención en salud y otras actividades

Artículo 13. Gestión integral de residuos no peligrosos: La gestión integral de

los residuos no peligrosos generados en la atención en salud y otras actividades,
se realizará cumpliendo con los procedimientos que para el efecto se establezcan
en el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Generados
en las actividades de Atención de Salud y Otras Actividades.

Artículo 14. Gestión integral de residuos peligrosos. La gestión integral de los

residuos peligrosos generados en la atención en salud y otras actividades, se
realizará cumpliendo con los procedimientos que para el efecto se establezcan en
el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Generados en
las actividades de Atención de Salud y Otras Actividades.

El tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos patógenos, de los

residuos radiactivos y demás residuos peligrosos se realizará como se indica a
continuación:

14.1 Tratamiento y Disposición final de los Residuos o Desechos Peligrosos

Patógenos o Infecciosos. El tratamiento y la disposición final de los residuos
patógenos o infecciosos, sean éstos anatomopatológicos, biosanitarios,
cortopunzantes, de animales, y otros patógenos o infecciosos, se llevará a cabo
utilizando la desactivación de alta eficiencia, la incineración, o cualquier otro
método que garantice la eliminación de la carga de los organismos patógenos
que confieren la característica de peligrosidad del residuo, cumpliendo con lo
dispuesto en el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos
Generados en las actividades de Atención de Salud y Otras Actividades, y previa
obtención de los permisos, licencias y demás autorizaciones ambientales a que
haya lugar.

Los residuos que resulten de la desactivación de alta eficiencia y otros

tratamientos que eliminen la carga de microorganismos patógenos que le
confieren la característica de peligrosidad y cumplan con los estándares
establecidos en el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos
Generados en las actividades de Atención de Salud y Otras Actividades se podrán
disponer en los rellenos sanitarios.

Parágrafo. Los generadores de residuos peligrosos infecciosos o patógenos,

ubicados en los municipios de categoría sexta de acuerdo con la clasificación
establecida en la Ley 617 de 2000 o la norma que la modifique, adicione o
sustituya, o los colindantes con los límites de la República de Colombia que no
cuenten con una alternativa local o regional para la disposición final de dichos
residuos, debido a la ubicación geográfica y/o falta de vías de acceso, podrán
disponer sus residuos peligrosos patógenos en celdas o rellenos de seguridad
autorizadas por la autoridad ambiental competente.

14.2 Los residuos radiactivos, deben ser manejados de acuerdo con lo

dispuesto por el Ministerio de Minas y Energía o la autoridad que haga sus veces.

14.3 Otros residuos o desechos peligrosos. La gestión integral de los demás

residuos peligrosos será realizada conforme lo determine el Manual expedido por
los Ministerios de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial y de la Protección
Social o las normas que estén vigentes para el manejo específico de algunos tipos
de residuos.
Decreto No. del Hoja No. 13

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

CAPITULO V

Otras disposiciones

Artículo 15. Formulario Cadena de Custodia. Los Ministerios de Protección

Social, Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial y de Transporte definirán un
formato o formulario de cadena de custodia de los residuos peligrosos en salud
que contenga información sobre la generación, transporte, almacenamiento,
tratamiento y/o disposición final con el fin de hacerle seguimiento a la gestión de
los residuos.

El formato de custodia será diligenciado por todos los que intervengan en el

manejo de los residuos peligrosos, y deberá ser remitido por la persona natural o
jurídica que realice las actividades de almacenamiento, tratamiento,
aprovechamiento y/o disposición final al generador, quien debe conservarlo.

Articulo 16. Prohibiciones. Se prohíbe:

a) Usar ductos para desechar residuos peligrosos.

b) Abandonar los residuos o desechos cualquiera que sea su naturaleza en vías,
suelos, humedales, parques, cuerpos de agua o en cualquier otro sitio.
c) Quemar a cielo abierto los residuos cualquiera que sea su naturaleza.
d) Reutilizar para los fines que fueron elaborados los elementos o insumos
médicos que se convierten en residuos o desechos peligrosos.
e) Disponer residuos o desechos que presenten alguna característica de
peligrosidad en rellenos sanitarios.

CAPITULO VI

Sanciones

ARTÍCULO 17. Sanciones en materia de transporte. Las empresas de servicio

público de transporte terrestre automotor de carga, serán sancionadas de acuerdo
a lo prescrito en la Ley 336 de 1996 o la norma que la modifique o sustituya.

ARTICULO 18. Sanciones de carácter ambiental. Las autoridades ambientales y

impondrán las sanciones a que haya lugar conforme a la normatividad que rige
sus actuaciones.

ARTICULO 19. Medidas de Seguridad y Régimen Sancionatorio para las

Autoridades Sanitarias. Las medidas de seguridad y el régimen de sanciones por
el incumplimiento de lo dispuesto en el presente decreto será el consagrado en la
Ley 09 de 1979, o la norma que la modifique o sustituya.

TITULO III
CAPITULO UNICO

Disposiciones Finales

Artículo 20. Del manual de procedimientos para la gestión integral de

residuos generados en los servicios de atención en salud y otras
actividades. El Ministerio de la Protección Social y el Ministerio de Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial, mediante acto administrativo adoptarán el Manual
de Procedimientos para la Gestión Integral de Residuos Generados en los
Decreto No. del Hoja No. 14

“Por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención de

salud y otras actividades”

Servicios de Salud y Otras Actividades y el Manual para la Gestión Integral de

Residuos y Decomisos de las Plantas de Beneficio Animal.

Parágrafo Transitorio 1. Mientras se expide el Manual, seguirá vigente el Manual

de Gestión Integral de Residuos Hospitales y Similares adoptado mediante la
resolución 1164 de 2002 expedida por los Ministerios de Ambiente, Vivienda y
Desarrollo Territorial y de la Protección Social.

Parágrafo Transitorio 2. Las plantas de beneficio animal, deberán cumplir con los
dispuesto en la resolución 1164 de 2002, mientras se adopta el Manual para la
Gestión Integral de Residuos y decomisos de las Plantas de Beneficio de
Animales.

Artículo 21. Vigencia y Derogatorias. El presente decreto entra en vigencia a

los seis meses contados a partir de su publicación en el Diario Oficial y deroga
todas las disposiciones que le sean contrarias en especial los Decretos 2676 de
2000, 1669 de 2002 y 4126 de 2005. En caso de contradicción con cualquier otra
disposición prevalecerá lo dispuesto en el presente decreto.

PUBLIQUESE Y CUMPLASE

Dado en Bogotá D.C., a los

CARLOS COSTA POSADA

Ministro de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial

DIEGO PALACIO BETANCOURT

Ministro de la Protección Social

ANDRES URIEL GALLEGO

Ministro de Transporte