Salud y Atención Primaria de Salud (APS)

Durante años la Organización Mundial de Salud (OMS) definió la salud

como el estado de bienestar biopsicosocial y no solo la ausencia de
afecciones o enfermedades (1946) en 1992 se pensó que siendo el
ser humano un ser dependiente de su entorno era de suma
importancia agregar al concepto que una persona considerada
saludable debía estar en armonía con el medio ambiente, no obstante
el concepto de salud presenta una falla hoy en día, que es el aspecto
espiritual del ser humano ya que mientras una persona no esté en
armonía con sí misma es difícil que se encuentre en armonía con las
demás personas, sin embargo no ha habido un concepto o definición
de salud que reemplace al concepto establecido por la OMS.

También existen otros conceptos que evocan mayormente a la salud

mental, a la capacidad de auto-actualización y auto-realización, a la
seguridad que tiene el individuo en sí mismo, un ejemplo seria el
concepto de René Dubos quien expresa que "La salud es
principalmente una medida de la capacidad de cada persona de hacer
o convertirse en lo que quiere ser”, en fin, puede haber una gran
variedad de definiciones para este término que es la base de tantos
aspectos en la vida cotidiana pero lo que vale la pena destacar es que
en todas estas definiciones la salud siempre se considera una parte
importante de la vida ya que las mismas son equivalentes.

Siendo la salud tan importante a nivel mundial, en 1978 se convoco

una especia de conferencia de salud llamada Alma-Ata en la cual
representantes de cada país decidieron comenzar un movimiento que
diera como resultado un movimiento esquematizado, bien
estructurado que se convirtió en Atención Primaria de salud o APS,
que no es más que la atención o asistencia sanitaria esencial a la que
todos los seres humanos tenemos derecho, se basa en tecnología
avanzada y socialmente aceptada pero a un costo accesible para el
estado, esta atención se ha convertido en la base de todo sistema de
salud, dándole prioridad a las comunidades sin prejuicios y con un
objetivo; salud para todos en el año 2000. Luego del éxito de la
conferencia de Alma-Ata se continuo luchando y estructurando
nuevas ideas y planes de salud lo que nos lleva a mencionar la carta
de Ottawa en 1986, cuyo objetivo principal era “Iniciativa en pro de
una nueva acción de salud pública”, esta carta se basaba ante todo
en una respuesta a la creciente demanda de una nueva concepción
de la salud pública en el mundo. A la carta de Ottawa le sigue la
declaración de Edimburgo – Gran Bretaña que tenía como objetivo
“Modificar el carácter de la educación médica para que satisfaga las
necesidades de la sociedad”, se refiere a modificar aquel
tradicionalismo de la medicina, volverlo algo comunitario, promover
la salud, cambiar un carácter estrictamente dirigido a la enfermedad
y orientarlo hacia la prevención de afecciones, ser educadores y
promotores de salud.
La siguiente acción de APS fue en 1997 la declaración de Yakarta
(cuarta conferencia internacional de la promoción de la salud) su
objetivo fue “Nueva era, nuevos actores, adoptar la promoción de
salud al siglo XXI”, acercándose el año 2000 y teniendo la
responsabilidad de conseguir “Salud para todos en el año 2000” se
quiso reorientar la promoción de salud a un enfoque más moderno,
con el aumento de enfermedades como el VIH la promoción de salud,
la prevención la necesidad de enseñanza fue aumentando, y ahora no
solo se trataba de evitar enfermedades sino también de mejorar las
condiciones o entornos en las comunidades para crear nociones de
higiene, áreas favorables para el desarrollo y crecimiento saludable
de los individuos, luego de ver como se desarrollaba la lucha entre la
enfermedad y la prevención se llego a la conclusión de que no solo es
importante la presencia de ambulatorios y de cuidados básicos,
también era necesario trabajar en pro de la paz, la vivienda, la
educación, la seguridad social, las relaciones sociales, la comida, los
ingresos, la igualdad entre mujeres y hombres, un ecosistema
estable, el uso sostenible de los recursos, la justicia social, el respeto
de los derechos humanos y la equidad. Por encima de toda la pobreza
es la mayor amenaza a la salud.

En el año 2000 la cumbre del Milenio, el desarrollo del mismo, esta

conferencia puede considerarse el seguimiento de Yakarta, era
necesario reforzar los objetivos de la vez anterior pues el siglo XXI
había llegado, algunos de los objetivos fueron la lucha contra la
pobreza y el hambre, la importancia de la educación como eje del
desarrollo humano, autonomía para las mujeres y ultimo pero no
menos importante el derecho a la salud colectiva e individual.

Finalmente la carta de Bangkok en el 2005 quiso reorientar la

promoción de salud, destaca las transformaciones de la salud mundial
y los problemas que hay que superar para alcanzar sus objetivos,
entre ellos el porcentaje de enfermedades transmisibles y crónicas,
en particular las cardiopatías, los accidentes cerebro vasculares, el
cáncer y la diabetes. Todas estas conferencias sirvieron para orientar
la promoción de salud hacia un ámbito comunitario y colectivo, ya
que la promoción de salud es un trabajo realizado por equipos
multidisciplinarios, necesita colaboración activa y directa desde varios
enfoques como lo son la comunidad, los médicos, distintos entes de
las aéreas de salud para brindar la atención necesaria a las
comunidades de una manera integral, integrada continua y
permanente, accesible programada e investigadora y docente.

Por último es importante hacer un enfoque en los niveles de

prevención ya que promover es prevenir, existen cuatro niveles de
prevención los cuales se resumen a lo siguiente; el nivel primario de
prevención consiste en examinar y conocer una comunidad
comprendiendo sus principales factores y grupos de riesgo y
centrarse en la prevención de cualquier pandemia o epidemia antes
de que esta aparezca, esto se logra por medio de una correcta
promoción de salud, invitar al individuo a mejorar su calidad de vida,
darle atención tanto individualizada como colectiva protegiendo
específicamente su salud y administrando fármacos para prevenir de
manera más eficaz cualquier enfermedad, esto último se conoce
como quimioprofilaxis. El segundo nivel de prevención consiste en
educar a las personas que presentan síntomas de alguna enfermedad
y crear conciencia acerca de la misma y de cuan riesgosa puede ser
para la totalidad de su salud seguido de exámenes y diagnósticos
para comprobar o descartar cualquier enfermedad. El tercer nivel de
salud yace en la aparición de la afección y consiste en un tratamiento
y restablecimiento de la salud, también se conoce como nivel
terciario de salud el evitar una recaída en alguna afección. Por último
el nivel cuaternario de prevención que se basa en actividades
sanitarias que evitan las consecuencias de las intervenciones
innecesarias o excesivas del sistema sanitario. Para concluir es
necesario destacar que además de estos niveles de prevención la APS
también tiene como objetivo informar y vigilar la protección de la
salud tanto en la consulta como en el domicilio, vigilar la salud
bucodental, especializar la atención a diferentes grupos como niños,
adolescentes, mujeres embarazadas y enfermos terminales y una de
sus mayores responsabilidades es la rehabilitación básica ayudando
al individuo a integrarse nuevamente a la comunidad y a afrontar su
día a día luego de cualquier afección a su salud que haya dejado
alguna discapacidad.

Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación
Universidad Nacional Experimental Francisco De Miranda
Área: Ciencias de la salud – Medicina ADI (trabajo comunitario)
Periodo: I semestre
Salud y Atención Primaria de Salud

Realizado por:
Caterino Mª Laura 22 607 604
Medina Clara 20 797 892
Tirado Edimar 22 606 859
Sección #3

Punto Fijo – Estado Falcón, 26 de Octubre del 2010