Los sistemas de clasificación de los trastornos mentales y del

comportamiento están realizados a partir de datos empíricos y poseen una

metodología descriptiva, aíslan en un conjunto diferenciado características
que definen los problemas conductuales de un individuo.

Su objetivo principal es facilitar la comunicación entre clínicos de varias

orientaciones e investigadores, debido a la variedad de criterios y
conocimientos clasificando las patologías de una manera consensuada para
así poder diagnosticarlas de manera eficaz y reducir al máximo el margen de
error en el diagnostico.

Los sistemas de clasificación reconocen diferencias los trastornos infantiles y

del adulto así como una clara distinción entre los trastornos de causas
orgánicas y los denominados trastornos funcionales con la finalidad de
facilitar la predicción del curso de la enfermedad, brindar pautas con
respecto a la forma de tratamiento y proporcionar claves importantes acerca
de las causas de una patología.

La clasificación facilita el estudio y aprendizaje de las enfermedades

mentales unificando los conocimientos de todos los estudiosos de la
psicología y psiquiatría ya que sus conceptos son simples y comprensibles, la
clasificación evita competencias entre clasificaciones regionales o nacionales
ya que son lo bastante conservadoras como para ser aceptadas por una
amplia variedad de personas de diferentes orientaciones y conocimientos.
 Ventajas
Facilita la comunicació n entre los
profesionales de la salud
Resultan ú tiles para propó sitos
estadísticos
Proporciona informació n acerca de
las causas de las patologías
Resulta ú til al brindar panoramas a
largo y corto plazo
Sugiere formas de tratamiento y
prevenció n
Proporcionan una base científica
menos susceptible a la distorsió n
Desventajas
Dejan a un lado las particularidades
de cada individuo
Las clasificaciones generan
estigmatizaciones
Genera problemas en el diagnostico
debido a la forma de interpretación
de los clínicos
Conductas similares pueden
malinterpretarse llevando a
diagnósticos erróneos
Son propensos a la inconsistencia y
ambigüedad
Generan problemas al momento de
sugerir formas de tratamiento en
instituciones pequeñas cuyo rango
de tratamiento es limitado
La clasificación de los trastornos mentales y del comportamiento surgió a raíz
de los trabajos estadísticos de William Farr y Marc d´Espine con el fin de
recopilar los conocimientos de especialistas de diferentes países, años mas
tarde después de la segunda guerra mundial se decidió que la Organización
Mundial de la Salud (OMS) fuese la encargada de recopilar y revisar estas
clasificaciones para evitar que solo algunos países llevaran la voz cantante y
se dejaran fuera las diferencias culturales. Otro factor que se considero para
la creación de estos fue la estabilidad en el sentido de que los cambios solo
se introduzcan cuando existan suficientes datos científicos para apoyarlos y
aceptarlos.
La clasificación se determino de igual manera para tomar en cuenta las
distintas lenguas en las que los manuales se traducirán y la continuidad que
debe existir entre las versiones posteriores y anteriores, asi como para
establecer marcos de referencia para cualquier país o asociación profesional
que desee establecer su propio sistema de clasificación.
“Clasificar significa crear, definir o confirmar los límites de los conceptos.
Estos, a su vez, nos definen a nosotros mismos nuestra disciplina, su
importancia y su exclusividad. Ningún otro acto intelectual tiene igual
importancia: si nuestras clasificaciones de las cosas y las gentes del mundo
que nos rodean se hundieran, el mundo dejaría de existir como un entorno
coherente y organizado y se convertiría en una nebulosa aglomeración de
desechos: materias, personas y cosas fuera de lugar" (Nicolas Sartorius)
Dado que los sistemas de clasificación de los trastornos mentales y del
comportamiento son documentos oficiales y de referencia tanto para los
psicólogos como para los psiquiatras su manejo deber estar regulado por
ciertas normas generales que vayan en búsqueda de lo que mas convenga al
paciente entre estas se destacan las siguientes recomendaciones:
No deben utilizarse las categorías diagnosticas para formas juicios
preconcebidos del paciente siempre debe tomarse en cuenta las
diferencias individuales y debe tratarse al paciente de forma
personalizada.
Debe saberse manejar la información obtenida de los sistemas
sabiendo como y cuando revelarla al paciente y teniendo muy en
cuenta que este es al único al cual pueden revelársele los resultados.
Los criterios proporcionados por los sistemas de clasificación deben ser
utilizados únicamente para fines clínicos, educativos, de selección de
personal e investigación.
Es importante identificar las situaciones en las que los criterios
proporcionados por los sistemas de clasificación no son aplicables o
requieren de ajustes para su utilización
Los sistemas de clasificación deben ser utilizados solamente por
profesionales debidamente capacitados para saber interpretar la
información proveniente de los mismo, en caso de tratarse de
estudiantes de psicología o psiquiatría deben de contar con la
supervisión y asesoría de un profesional
Dado que los profesionales tienen formación y criterios distintos es
importante que el psicólogo o psiquiatra se responsabilice de la
interpretación que da a un trastorno o condición
Es de vital importancia no revelar los contenidos de los sistemas a
personas fuera del ámbito profesional
Un sistema de diagnostico multiaxial es un sistema en varios ejes, cada uno
de los cuales concierne a un área distinta de información que puede ayudar
al clínico en el planeamiento del tratamiento y en la predicción de resultados.
Su uso facilita la evaluación completa y sistemática de diferentes trastornos
mentales, enfermedades medicas, problemas psicosociales y ambientales
Un sistema multiaxial proporciona un formato adecuado para organizar y
comunicar información clínica, para captar la complejidad de las situaciones
clínicas y para describir la heterogeneidad de los individuos que presentan el
mismo diagnóstico. Además, el sistema multiaxial promueve la aplicación del
modelo biopsicosocial en clínica, enseñanza e investigación.
En la clasificación multiaxial del DSM-IV se incluyen cinco ejes:

Eje I Trastornos clínicos y otros problemas

que pueden ser objeto de atención
clínica
Eje II Trastornos de la
personalidad/Retraso mental
Eje III Enfermedades medicas
Eje IV Problemas psicosociales y
ambientales
Eje V Evaluación de la actividad global
 DSM CIE
En el DSM hay una única versión la CIE tiene versiones diferentes
diagnóstico
El DSM que originalmente es un la CIE 10 en su versión inicial hay un
sistema de evaluación multiaxial solo eje
El DSM le da mayor importancia la La CIE le da mayor importancia al
evidencia empírica que el consenso consenso de expertos que a la
de expertos evidencia empírica
Algunas trastornos no figuran con el La CIE es una clasificación de todas
mismo nombre y en el DSM pueden las enfermedades, siendo el capítulo
directamente no figura V ó F sólo una parte. Respeta los
mismos criterios que para
enfermedades orgánicas.
El manual diagnóstico y estadístico es La CIE es un texto realizado por la
de EUA. Esto produjo que tuviese OMS, por lo que la realizó un grupo
definiciones más amplias para poder de expertos de distintos países.
ser compatibilizadas con las
situaciones de diversos países.
El DSM presenta claros fines clínicos La CIE busca clasificar morbilidad
para estadísticas de salud
La CIE fue publicada por la Organización Mundial de la Salud. Se utiliza a nivel
internacional para fines estadísticos relacionados con morbilidad y
mortalidad, los sistemas de reintegro y soportes de decisión automática en
medicina. Este sistema está diseñado para promover la comparación
internacional de la recolección, procesamiento, clasificación y presentación
de estas estadísticas.

La lista CIE-10 tiene su origen en la «Lista de causas de muerte», cuya

primera edición editó el Instituto Internacional de Estadística en 1893. La
OMS se hizo cargo de la misma en 1948, en la sexta edición, la primera en
incluir también causas de morbilidad. A la fecha, la lista en vigor es la décima,
y la OMS sigue trabajando en ella. La CIE-10 se desarrolló en 1992 y su
propósito fue rastrear estadísticas de mortalidad. La OMS publica
actualizaciones menores anuales y actualizaciones mayores cada tres años.

Posteriormente, algunos países han creado sus propias extensiones del

código CIE-10. Por ejemplo, Australia presentó su primera edición, la «CIE-10-
AM» en 1998; Canadá publicó su versión en el 2000, la «CIE-10-CA».
Alemania también tiene su propia extensión, la «CIE-10-GM».En EE.UU se
añadió el anexo con el sistema de clasificación de procedimientos o ICD-10-
PCS.

La CIE-10 es mucho mas amplia que sus versión anterior (CIE-9) posee un
sistema de codificación alfanumérico de una letra seguida de dos números y
posee 100 categorías de trastornos mentales y del comportamiento. Existe
una versión multiaxial del CIE-10, una para la práctica psiquiátrica infantil y
otra especial para la investigación.

Tanto el DSM como la CIE tienden a reflejar el punto de vista de las

civilizaciones occidentales respecto a los trastornos mentales, pero
aplicabilidad esta limitada a los diferentes grupos étnicos, raciales y
culturales. Las diferencias culturales son un aspecto de gran importancia ya
que encierran el sistema de creencias, valores y estilos conductuales de
diferentes grupos, estas diferencias tienen un impacto considerable en las
evaluaciones diagnosticas y los planes de tratamiento.
Investigaciones han demostrado que existen diferencias notables en los
síntomas que reportan pacientes de diferentes regiones del mundo asi
mismo varían las evaluaciones diagnosticas, la severidad clinica y planes de
tratamiento.

Los glosarios y manuales nacionales tienen como objetivo tomar en

consideración las diferencias culturales de una determinada región ya que el
contexto cultural en el que ocurre la conducta puede ser un factor crucial al
momento de juzgar si este representa un problema o no. La identidad
cultural transmite distintos patrones de creencias y practicas que tienen
implicaciones en la disposición para buscar servicios de salud mental y la
habilidad para responder a los mismos, estos patrones influyen también en el
afrontamiento, los estilos de crianza, las relaciones paterno-filiales y las
relaciones sociales en general.
Aun cuando los sistemas de clasificación de los trastornos mentales DSM y
CIE son los más utilizados por los profesionales de la psicología y psiquiatría
han recibido críticas por parte de diferentes autores las más destacadas son:

Son reduccionistas
El DSM no enfatiza la distinción entre estado y rasgo
Son adinámicos
El DSM sacrifica la validez diagnostica por la fiabilidad
diagnostica
Presentan dificultades en la atención primaria
UNIVERSIDAD CATOLICA NUESTRA SEÑ ORA
REINA DE PAZ

FACULTAD DE PSICOLOGÍA

PSICOPATOLOGIA II

“CLASIFICACION Y EPIDEMIOLOGIA DE LOS

TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO”

MSc Mariela Laínez

INTEGRANTES: Sonia Amador

Rebeca Irias
Dulce Andino
Keylin Cruz