La medicina acepta el reto de la negativa a la sangre

La Negativa a la Sangre
La medicina acepta el reto
Narrador: Dorothy Macphee tiene un problema médico mortal, una arteria que puede reventar en
cualquier momento.
“Para esta operación suele practicarse una larga incisión en el abdomen, de arriba abajo”
Narrador: Leslie es una niña que padece una grave deformidad espinal.
“La paciente es Testigo de Jehová y en una intervención de esta magnitud es inevitable que se pierda algo
de sangre”
Narrador: Las dos pacientes necesitan una operación, pero en ambos casos, sus creencias religiosas les
impiden aceptar sangre.
Hoy día existen estrategias alternativas para tratar con éxito a los pacientes que, por diversas razones no
quieren transfusiones de sangre. Novedosas estrategias que posiblemente beneficien pronto a todos los
pacientes.
LA NEGATIVA A LA SANGRE
Narrador: En los albores del siglo XXI, la sociedad se esta diversificando cada vez más. En todo el mundo,
la gente esta en contacto con diversas lenguas, costumbres, culturas y creencias religiosas. Adaptarse a
estas diferencias, no es fácil en ningún estrato social y supone un reto singular para la comunidad médica.
PROFESOR TIMOTHY W. HARDING

Instituto Universitario de Medicina Legal,
Legal, Ginebra (Suiza)
“Dado que vivimos en una sociedad pluralista, el medico tiene su escala de valores, pero habrá pacientes
que tengan otra y que adopten una postura distinta con relación a ciertas cuestiones”
EILEEN YOST
Enfermera de Sala de Urgencias y Traumatología
Hospital Universitario de Newark, Nueva Jersey (E.U.A.)
“Hay muchas culturas en el mundo, cada una con sus propios conceptos que nosotros como profesionales
de la salud debemos entender”
PROFESOR OLIVIER GUILLOD

Director del Instituto de Derecho Sanitario
Universidad de Neuchátel (Suiza)
“No creo que el deber del medico se limite a proteger la vida, su deber, ante todo, es respetar al paciente”
Narrador: En el pasado, a los médicos a veces, les resultaba difícil respetar los deseos en materia de salud
de una confesión religiosa en particular: los Testigos de Jehová. La razón obedecía a su negativa a las
transfusiones de sangre.
ALEXIS
“Fue la decisión más fácil, pues no iba a aceptar sangre bajo ninguna circunstancia”
JESSICA
“Oí transfusión de sangre y en seguida dije ¡NO! ¡NO!”
WAYNE
“Si hubiera dado la espalda a mis creencias y a mi Dios, no me lo habría perdonado jamás, no iba a dejar
que me transfundieran sangre”
1
Narrador: Su decisión de abstenerse de sangre solía malentenderse.
PROFESOR ROLAND HETZER

Jefe de Cirugía Cardiotorácica y Vascular
Instituto Alemán de Cardiología, Berlín
Berlín (Alemania)
“Hubo un tiempo, años atrás, cuando los médicos, especialmente los cirujanos, miraban a los testigos de
Jehová con malos ojos”
JAMIE POLLARD
Enfermera Jefe, Unidad de Reanimación de Traumatología
Hospital Jackson Memorial, Florida (E.U.A.)
(E.U.A.)
“Antes de siquiera conocerlas yo tenia la idea preconcebida de que los testigos debían de ser unos
fanáticos religiosos”
PROFESOR CHARLES H. BARON

Faculta de Derecho del Boston College, Massachussets (E.U.A)
“Estoy convencido de que, en parte, son prejuicios contra un grupo religioso que el medico o el juez o el
abogado apenas conocen”
GENE SMALLEY
Portavoz de los Testigos de Jehová
Brooklyn, Nueva York (E.U.A.)
“Hoy día, muchas personas han oído de las enfermedades que pueden contraerse por medio de la sangre y
de las transfusiones de sangre, pero, francamente la razón principal por la que los testigos de Jehová
rechazan las transfusiones es que la Biblia pone de relieve lo preciosa que es la sangre”
EUGENE ROSAM
Brooklyn,
Brooklyn, Nueva York (E.U.A)
“Y lo hace de una manera muy clara, no se requieren muchos estudios teológicos para entenderlo, en las
Escrituras Cristianas la Biblia dice sin rodeos “absténganse de sangre”
“Que se abstengan [...] de la sangre” (Hechos 15:20)

Facultad de Derecho del Boston College, Massachussets (E.U.A)
“A alguien que no sea creyente le puede parecer un acto irracional”
PROFESOR EDWARD KEYSERLINGK

Director de la Unida Ética Biomédica
Universidad McGill, Québec (Canadá)
“Hay quienes lo ven como ir en contra de la medicina, como si se pusiera al paciente en peligro”
DIANE MITCHELL, LSCW, C.C.M.

Coordinadora del Centro de Medicina y Cirugía sin Sangre
Hospital Jackson Memorial, Florida (E.U.A)
“Pienso que algunos, yo también me incluyo, teníamos la impresión de que los Testigos de Jehová tal vez
no deseaban el mejor tratamiento medico, que en cierto modo estaban en contra de la asistencia medica”
ALEC
“Claro que me importaba si vivía o moría, precisamente la lleve al hospital para que se recuperara”
CYNTHIA
“Yo no quería morir, y no creo que nadie desee la muerte”
2
DOCTOR MARK E. BOYD

Profesor y Director de Ginecología
Hospital Royal Victoria, Québec (Canadá)
“No es que deseen hacer una especie de pacto suicida con uno, ellos quieren vivir, quieren recibir buena
asistencia médica y pienso que se puede colaborar con ellos”
DIANE MITCHELL, LSCW, C.C.M.

Coordinadora del Centro de Medicina y Cirugía sin Sangre
“Me di cuenta de que deseaban recibir la mejor atención medica posible, pero sin sangre”

“Creo que debemos esforzarnos por eliminar el concepto de que los testigos de Jehová constituyen un
grupo aparte.
DOCTOR ARYEH SHANDER

Jefe de Anestesiología y Cuidados Intensivos
Hospital de Englewood, Nueva Jersey (E.U.A)
“Se pueden señalar muchas religiones, todas tienen una idea u otra con la que tal vez uno no concuerde,
pero no se trata de eso”
DOCTOR PETER CARMEL

Presidente del Departamento de Neurocirugía
Hospital Universitario de Newark, Nueva Jersey (E.U.A)
“Hablamos de un precepto religioso, no de terquedad insensata, es una creencia religiosa y tal como yo
respeto las creencias de muchas otras religiones, opino que también debo respetar esta”
EL DERECHO DE ESCOGER TRATAMIENTO
DAVID C. DAY
Abogado de la Corona
Terranova (Canadá)
“Todos los pacientes, por regla general, tienen el derecho de recibir o de rechazar un tratamiento después
de haber hablado plena, abierta y sinceramente con el medico que les atiende”
PROFESOR OLIVIER GUILLOD

Director del Instituto de Derecho Sanitario
Universidad de Neuchátel (Suiza)
“Opino que el derecho primordial de todo paciente es el derecho a la libre determinación, esto es, el de
decidir lo que se hará con su cuerpo”
Narrador: Pese a los derechos de los pacientes, hay quienes ven irracional que se rechace un tratamiento
medico que, según ellos, salva vidas.
PROFESOR TIMOTHY W. HARDING

Instituto Universitario de Medicina Legal
Ginebra (Suiza)
“Es un error equiparar la negativa a un tratamiento con un suicidio, es decir, con la acción de quitarse
voluntariamente la vida”
3

Universidad
“Siempre existe la duda justificada, de si el enfermo es competente, pero el mero hecho de rechazar una
transfusión no lo hace incompetente”
DOCTOR STEPHEN M. COHN

Profesor y Director Medico Jefe de Traumatología
“No veo que rechazar un tratamiento sea irresponsable o irracional, pienso que si una persona opta por no
tomar cierta pastilla o porque no se le administre determinado fluido, esta en su derecho”
DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

Profesor adjunto de Cirugía
“Tenemos pacientes que dicen que no quieren estar conectados a un respirador, que no quieren ser
intubados”
DOCTOR MARK E. BOYD

Hospital Royal Victoria, Québec
Québec (Canadá)
“Es muy común que los enfermos de cáncer rechacen un tipo de tratamiento u otro, no quieren
quimioterapia, no quieren cirugía radical, así que estoy acostumbrado a que los pacientes rechacen ciertos
tratamientos, no lo tomo como un insulto personal”
Narrador: Estos hechos quedan a menudo eclipsados por noticias que afirman que alguna persona falleció
debido a no haber aceptado sangre.

“Decir que alguien a muerto por rechazar sangre es una afirmación engañosa y muy imprecisa”
DOCTOR MARK E. BOYD

“Es simplificar demasiado la tragedia”
DOCTOR PETER CARMEL

Presidente
“Muy rara vez se da el caso de que un paciente rechace una transfusión de sangre y muera por ello”

Intensivos
“La gente muere a causa de una enfermedad, de un traumatismo o de complicaciones quirúrgicas”
DOCTOR HOOSHANG BOLOOKI

Profesor de Cirugía Cardiotorácica
“Puedo decir que he tratado a más de doscientos testigos de Jehová y jamás he perdido a un paciente por
no haberle podido administrar sangre”
4
Narrador: Entonces, ¿por qué sigue siendo la transfusión de sangre el tratamiento estándar para las
hemorragias graves?
DOCTOR
DOCTOR PETER CARMEL
“Creo que a los médicos se les ha enseñado la idea de que la sangre es vida, y de que es intrínsecamente
buena para el paciente”
DOCTOR AVROY
AVROY FANAROFF
Profesor de Pediatría, Codirector de Salas de Recién Nacidos
Hospital Pediátrico Rainbow, Ohio (E.U.A.)
“La negativa a la sangre preocupa a muchos médicos, porque temen que, sin la transfusión el paciente
corra peligro”
Narrador: Para comprender bien la razón por la que los médicos piensan así, debemos conocer un poco
este fluido, y saber porque se administran transfusiones.
EL FLUIDO VITAL LA SANGRE
Narrador: La sangre circula por el cuerpo, a través de una complejísima red de vasos venosos y arteriales.
La sangre oxigenada que sale del corazón, fluye por las arterias, las cuales van ramificándose hasta
convertirse en diminutos capilares, estos llevan los glóbulos rojos cargados de oxigeno, a toda parte del
cuerpo. A escala celular, se realiza un intercambio de nutrientes y oxigeno por anhídrido carbónico y
otros productos de desecho. Entonces las venas transportan la sangre desoxigenada de regreso al
corazón, el cual la bombea a los pulmones, donde tiene lugar el intercambio gaseoso de anhídrido
carbónico por oxigeno, y el ciclo vuelve a empezar. Este ciclo es absolutamente esencial para la vida.

“Si no hay sangre que lleve oxigeno a las células, estas mueren y el organismo muere”
Narrador: Cuando alguien pierde mucha sangre, los médicos tienen dos prioridades urgentes.
DOCTOR EDWIN A. DEITCH

Profesor y Jefe de Cirugía
“Lo más indispensable y apremiante es detener la hemorragia”

“Todo lo demás es secundario”

Profesor y Director Medico Jefe de Traumatología
Hospital Jackson Memorial,
Memorial, Florida (E.U.A)
“Y la segunda prioridad es restituir el volumen sanguíneo”
Narrador: ¿Qué puede suceder cuando el volumen sanguíneo de un paciente disminuye demasiado?
5

Hospital Universitario de Newark,
Newark, Nueva Jersey (E.U.A)
“La sangre no llega al cerebro o a otros órganos, y el paciente pude morir”

“Lo que hace falta es restituir el volumen, el riego sanguíneo y la oxigenación”

“Una manera de corregir la merma del volumen sanguíneo es administrando otros fluidos por vía
intravenosa, se pueden utilizar diversos tipos de fluido, no tiene que ser necesariamente sangre”
CAMBIO DE ACTITUDES
Narrador: Cada vez son más los pacientes que deciden rechazar las transfusiones de sangre por razones
personales.
PROFESOR LAWRENCE T. GOODNOUGH

Director de Servicios de
de Transfusión
Hospital Judío Barnes, Misuri (E.U.A)
“Cuando se le pregunta al paciente la noche antes de la operación, si en caso de poder escoger optaría por
evitar las transfusiones de sangre, la respuesta es siempre afirmativa”

Instituto Alemán de Cardiología, Berlín (Alemania)
“Yo diría que, hoy día, por lo menos el 80% de los pacientes preferiría, en lo posible, que no se le
administrara sangre”
PROFESOR FRANCESCO MERCURIALI

Director de Servicios de Transfusión
Instituto Ortopédico G. Pini, Universidad de Milán (Italia)
“La transfusión de sangre, considerada tradicionalmente un complemento habitual de la cirugía, se ve
hoy día como algo que debe evitarse”
DOCTOR WILLEM DE GROOT

Pediatra
Centro de las Ciencias de la Salud de Winnipeg (Canadá)
“Las transfusiones comportan verdaderos riesgos”
DOCTOR GERARD A. KAISER

Profesor y Decano de Asuntos Clínicos
“Los agentes patógenos transmitidos por la sangre, particularmente el virus del sida, son motivo de
preocupación”
6
PROFESOR RICHARD K. SPENCE

Director de Formación Quirúrgica
Birmingham (Alabama, E.U.A)
“La sangre es un producto biológico, puede ser portadora de enfermedades y demás, la analizamos para
detectar la mayoría de ellas, pero algunas las desconocemos”
PROFESOR NEIL BLUMBERG

Dir. Unidad de Medicina Transfusional y del Banco de Sangre
Universidad de Rochester, Nueva York (E.U.A)
“Hemos visto aparecer algunas enfermedades nuevas y terribles como el sida, que probablemente no
existían en el pasado, nadie sabe si la próxima enfermedad aparecerá dentro de diez semanas, diez años o
un siglo”
DOCTORA CONCHA LAWAND

Profesora adjunta de Anestesiología
“La hepatitis C y la hepatitis B se transmiten por la sangre y los costos, los costos sociales son muy altos”
DOCTOR TODD K. ROSENGART

Cirugía Cardiotorácica
Hospital Presbiteriano de Nueva York (E.U.A)
“Se producen reacciones transfusionales, son muy raras, pero pueden ser peligrosas o hasta mortales”

“Podemos clasificar mal la sangre y provocar una catástrofe. Algunos pacientes han muerto y mueren por
haber recibido un tipo de sangre equivocado”
PROFESOR DONAT R. SPAHN

Instituto de Anestesiología
Hospital Universitario de Zurich (suiza)
“Es curioso que ahora a principios del siglo XXI, nos demos cuenta de que las transfusiones de sangre,
hasta cierto punto, no logran aquello para lo que siempre las empleamos”
PROFESOR NEIL BLUMBERG

Dir. Unidad de Medicina Transfusional y del Banco de Sangre
Universidad de Rochester, Nueva York (E.U.A)
“Con el paso de los años, nos hemos convencido de que muchas de las complicaciones que sufren los
pacientes después de una operación, no se deben a mala suerte o a falta de habilidad quirúrgica, sino que
son consecuencias de las transfusiones”
ESTRATEGIAS ALTERNATIVAS
Narrador: Estas causas de preocupación han fomentado el desarrollo de una amplia gama de estrategias
alternativas, tratamientos aceptados por muchos testigos de Jehová y otros pacientes que también optan
por evitar las transfusiones de sangre. Las estrategias alternativas se pueden agrupar en torno a cuatro
principios básicos:
1. MINIMIZAR LA PERDIDA DE SANGRE

2. AHORRAR GLÓBULOS ROJOS
3. FOMENTAR LA PRODUCCIÓN DE SANGRE
4. RECUPERAR LA SANGRE PERDIDA
7

Hospital Universitario de Zurich (S
(Suiza)
“Envuelve anestésicos, el uso de ciertas sustancias y desde luego la técnica quirúrgica”
1. MINIMIZAR LA PERDIDA DE SANGRE
PROFESOR JOHANNES SCHEELE

Jefe de Cirugía General
Clínica Universitaria, Jena (Alemania)
“La técnica mas importante para controlar el sangrado, es evitarlo, cuanto menos sangre se pierda
durante la operación mejor será el resultado final y menor la probabilidad de que surjan complicaciones”

“La cirugía cuidadosa implica evitar la pérdida de sangre, la edad no influye, hemos operado tanto a recién
nacidos como a personas de más de 90 años”
DOCTOR MARK E. BOYD

“El cirujano que opera sin perder una gran cantidad de sangre, es casi invariablemente un cirujano bueno
y cuidadoso, el que pierde mucha sangre, suele ser todo lo contrario”
Narrador: Existen diversos instrumentos para ayudar a los cirujanos a minimizar el sangrado.

Cirugía
“Hay estrategias que recurren al uso intraoperatorio del electrocauterio en lugar de bisturís”

“Si sigue habiendo algo de sangrado hay técnicas de coagulación, la mejor de las cuales, en este momento
es la del coagulador de rayo argón”
Narrador: Hay herramientas no invasivas con las que el cirujano puede ver el interior del cuerpo con un
mínimo de incisiones quirúrgicas.

“Se puede recurrir a fármacos, o sea a la aplicación tópica de diversos productos que ayudan a impedir la
perdida de sangre”

Jefe de Cirugía
Cirugía Cardiotorácica y Vascular
“Actualmente contamos con varios métodos, como por ejemplo, la cola de fibrina”
8
Narrador: La cola de fibrina elaborada a partir de fracciones de sangre, fomenta la coagulación por
contacto.

“La cola de fibrina es un adhesivo tisular, sumamente útil porque no daña el tejido”

Hospital Jackson
Jackson Memorial, Florida (E.U.A.)
“En el caso de un paciente testigo de Jehová en el que la perdida de sangre es tan… tan critica, creo que
hay que ser extremadamente meticuloso para no perder ni una sola gota”
2. AHORRAR GLÓBULOS ROJOS
DOCTOR PETER CARMEL

Presidente
“Hay nuevas técnicas de hemodilución y reinfusión que facilitan la operación, y son aceptadas por
personas que están en contra de las transfusiones de sangre por motivos religiosos”
DOCTORA LINDA STEHLING

Ex profesora de Anestesiología y Pediatría
Universidad Estatal de Nueva York (E.U.A)
“Los principios de la hemodilución en lo que se refiere a la reducción de la perdida de sangre son
bastantes sencillas”
DOCTORA
“En esencia creamos un circuito cerrado con el paciente. Extraemos sangre del paciente, la mantenemos
en contacto con el paciente, y las sustituimos con fluidos”

Hospital
Hospital Universitario de Zurich (Suiza)
(Suiza)
“De modo que la sangre esta diluida y, por lo tanto, el paciente solo pierde sangre diluida en lugar de
sangre pura o concentrada”

Ex profesora
profesora de Anestesiología y Pediatría
Universidad Estatal de Nueva York (E.U.A)
“Cuando el paciente sangra durante la operación, la perdida de glóbulos rojos es menor”
DOCTOR HERBERT DARDIK

Jefe de Cirugía Vascular
Hospital de Englewood, Nuevo Jersey (E.U.A)
(E.U.A)
“Seria como tomar un litro de leche y añadirle agua hasta tener doce litros de líquido. El litro original
sigue allí, pero si derramara se perdería mucha agua y solo un poco de leche. Al final eliminamos el agua y
nos quedamos con la misma cantidad de leche”
9

“Y en esta institución utilizamos la técnica habitualmente, en particular con los pacientes que proveemos
que perderán mucha sangre”
DOCTORA
“Creo que es una norma terapéutica bastante buena, no solo para testigos de Jehová, sino en las
operaciones que conllevan una gran perdida de sangre”
3. RECUPERAR
RECUPERAR LA SANGRE PERDIDA

“Si el paciente pierde sangre utilizamos una maquina de recuperación de sangre tipo cell-saber.
Aspiramos la sangre derramada, la lavamos, la limpiamos, la procesamos, la filtramos y entonces se la
reinfundimos”

Hospital
Hospital Universitario de Zurich (Suiza)
(Suiza)
“La recuperación de sangre es una técnica muy valiosa porque cuando se utiliza la sangre derramada por
el cirujano no es sangre perdida para el paciente”

“En todo caso de traumatismo con una perdida significativa de sangre, siempre preparo el equipo de
recuperación”
4. FOMENTAR LA PRODUCCIÓN DE SANGRE
Narrador: Un elemento clave para estimular la capacidad orgánica de reponer la propia sangre es una
hormona llamada eritropoyetina.
DOCTOR BLAIR SIEFERT, FCSHP

Farmacéutico Clínico
Centro de las Ciencias de la Salud
Salud de Winniperg (Canadá)
“La eritropoyetina es una sustancia natural, se produce en los riñones, en otros órganos también, pero
ante todo en los riñones, para ayudar a la medula ósea a formar los glóbulos rojos que van a transportar
oxigeno”
Narrador: La producción de glóbulos rojos, tiene lugar principalmente en el esternón, las costillas, las
vértebras y la pelvis, la eritropoyetina recombinante fomenta la producción natural de hematíes por
parte del organismo.
10

Profesor adjunto
adjunto de Cirugía
“Si se que el paciente va a permanecer mucho tiempo en el hospital, tal vez lo someta a un tratamiento de
eritropoyetina recombinante para que comience a aumentar sus reservas de sangre”
PROFESOR FRANCESCO MERCURIALI

Director de Servicios de Transfusión
Instituto Ortopédico G. Pini, Universidad de Milán (Italia)
“Esta puede ser una estrategia muy económica para reducir el uso de transfusiones de sangre halogénica”

Director
“Uno de los aspectos más emocionantes de todo este campo de las alternativas a las transfusiones, es que
la mayoría de las estrategias de las que hablamos, están al alcance de médicos y hospitales de todo el
mundo”
DOCTOR PETER CARMEL

“Casi toda subespecialidad quirúrgica y médica, cuenta ya con técnicas que permiten el tratamiento sin
sangre”
MAJOR SPRY
“Las alternativas como cualquier otro tratamiento, no están necesariamente exentas de riesgos, por ello el
paciente, en particular el que es Testigo, debería informarse de los beneficios y los riesgos relacionados
con el tratamiento en cuestión”

“Hay que estar bien informados”
Narrador: ¿Hasta que punto son eficaces estas estrategias alternativas, para ayudar a los médicos a tratar
a pacientes que rechazan las transfusiones de sangre?
CASOS REALES
Narrador: Leslie Lacks acababa de empezar la escuela primaria cuando se descubrió que sufría una
deformidad espinal degenerativa. Los médicos le diagnosticaron un caso grave de escoliosis.
DOCTOR TAREK MARDAM – BEY

Cirujano Ortopédico Pediátrico
“La escoliosis es una desviación de la columna vertebral y tenemos que corregirla hasta donde la
flexibilidad de la columna nos lo permita”
Narrador: Al ver que con un aparato ortopédico no se corregía la desviación, los médicos recomendaron
una operación quirúrgica extensa.
11

Hospital de Englewood, Nueva
Nueva Jersey (E.U.A)
“Esencialmente consiste en implantar en la espalda del paciente una serie de ganchos de acero inoxidable
y de varillas metálicas para enderezar la columna y dejarla alineada”
Narrador: La familia Lacks quería que la operación se realizara sin transfusiones de sangre. Así que
buscaron un equipo quirúrgico con experiencia en el uso de técnicas operatorias sin sangre. Antes de la
intervención los médicos fortalecieron la sangre de Leslie administrándole hierro y eritropoyetina
recombinante.

“Era esencial que practicáramos la operación sin perder demasiada sangre. Para lograrlo, utilizamos dos
técnicas. Una de ellas es la que se conoce como recuperación de sangre. La otra se denomina hemodilución.
Hay menos peligros porque es la propia sangre del paciente, y no ha dejado de circular en su organismo
por lo que no hay posibilidad de contaminación, o de contagio de enfermedades que se transmiten por la
sangre”
Narrador: La operación fue un éxito y no se le administro ni una sola transfusión de sangre. A los pocos
días Leslie ya estaba en pie y caminaba.
BOBBIE LACKS
“Esta tan contenta de verse derecha, siempre dice: Mamá ahora soy tan casi alta como tú”
Narrador: Aunque Leslie tendrá que usar un aparato ortopédico durante un tiempo, los médicos están
seguros de que podrá llevar una vida normal.
LESLIE LACKS
“Me gustaría patinar, probar el monopatín y talvez la tabla sobre nieve, cosas así”
Narrador:
Narrador: A veces las estrategias alternativas abarcan nuevas técnicas quirúrgicas para reducir la perdida
de sangre en los pacientes que no quieren transfusiones.
Dorothy Macphee, de 75 años, tenía un aneurísma aórtico abdominal, una lesión mortal que normalmente
requiere cirugía extensa.

Hospital de Englewood, Nueva Jersey (E.U.A.)
“Para esta operación suele practicarse una larga incisión en el abdomen de arriba abajo, desde la parte
baja del pecho hasta la región pubiana y trabajar alrededor y por detrás de todo el trácteo intestinal. La
estancia hospitalaria dura 4 o 5 días y muchas veces una semana o más, suponiendo que nos surjan
complicaciones”
Narrador: Como Dorothy es testigo de Jehová, los médicos recurrieron a una técnica quirúrgica que
minimiza el sangrado.
12

Hospital de Englewood, Nueva Jersey (E.U.A.)
”El tipo de cirugía aórtica que practicamos, se denomina endovascular, porque se realiza desde el interior
de la arteria, por dicha arteria hacemos llegar los catéteres, los cables y todos los instrumentos hasta el
aneurisma y entonces mediante una técnica radiológica llamado Fluoroscopia podemos visualizar el
aneurisma”
Narrador: Los cirujanos que operaron a Dorothy insertaron una prótesis endovascular en forma de malla
que les permitió reparar la aorta sin practicar una larga incisión que habría ocasionado mucha
hemorragia.

Hospital de Englewood, Nueva Jersey
Jersey (E.U.A.)
“Una pequeña incisión en la ingle, todas las manipulaciones efectuadas a través de ella, un postoperatorio
prácticamente sin dolor ni complicaciones y a las 24 horas, por lo general, en casa. Así que todos salen
ganando”
DOROTHY MACPHEE
“Me encuentro bien, jamás me lo hubiera imaginado, pero así es”
Narrador: Dorothy fue dada de alta 2 días después de la operación y se recupero bien.
UNA NUEVA NORMA
Narrador: Un número cada vez mayor de profesionales de la salud están dispuestos a aceptar el reto de
tratar a pacientes que rechazan las transfusiones de sangre.

“Con el desarrollo de todas esas técnicas ya no hay nada realmente específico de los testigos de Jehová.
Sabemos que no quieren transfusiones de sangre y disponemos de las técnicas para respetar sus deseos”

Profesor y Director Médico Jefe de Traumatología
(E.U.A.)
“El hecho de que alguien no quiera transfusiones debería verse únicamente como una minúscula parte de
toda la asistencia medica, debe reconocerse y aceptarse, ahora hay que prestarle el 99% restante de los
cuidados”
MAJOR SPRY
Brooklyn, Nueva Cork (E.U.A.)
“Pienso que podría compararse a un paciente que es alérgico a la penicilina, nadie esperaría que el medico
dijera: pues lo siento, pero no lo puedo atender porque no puedo administrarle penicilina. ¡No!, lo que dice
es: utilizaremos un tratamiento alternativo, le daremos otro antibiótico, y pasa a tratar al paciente”
Narrador: Esta manera progresista de abordar la asistencia al paciente, beneficia al público en general.
13

Profesor y Director Médico Jefe de Traumatología
“Al no poder usar sangre con los testigos de Jehová, aprendimos la manera de evitarla en otras muchas
situaciones, la verdad es que nos ha empujado en la dirección correcta”
PROFESOR
“Las alternativas a las transfusiones son técnicas médicas buenas, bien fundadas y seguras para nuestros
pacientes”

Ex profesora de Anestesiología y Pediatría
Pediatría
Universidad Estatal de Nueva Cork (E.U.A.)
“De hecho es una alternativa que debería estar al alcance de todos los pacientes”
DOCTOR PETER CARMEL

“Lo que estamos hablando ahora acabara siendo intranscendente, porque de aquí a cinco o diez años, la
medicina y la cirugía sin sangre se habrá generalizado tanto que ya no será novedad”
EUGENE ROSAM
(E.U.A)
“Los Testigos de Jehová por su postura religiosa han tenido el privilegio singular de ayudar a los médicos
a descubrir mejores maneras de tratar a los pacientes sin someterlos a los peligros de las transfusiones de
sangre”

Faculta de Derecho del Boston Collage, Massachussets (E.U.A)
“Lo que he visto en mi propia experiencia es que han dado un nuevo rumbo a la profesión médica, hasta el
punto de que ahora, con frecuencia la norma terapéutica es tratar a los pacientes sin sangre”
Narrador: En todo el mundo ya hay unos cien mil médicos que ofrecen sus servicios de medicina y cirugía
sin sangre a todos los pacientes que no quieren transfusiones de sangre. Muchos expertos coinciden en
que en el futuro próximo la medicina y la cirugía sin sangre serán la norma terapéutica para todos los
pacientes.
COMENTARIOS FINALES - Entrevistados

“Hoy día existen técnicas en casi toda subespecialidad quirúrgica y medica que permiten el tratamiento
sin sangre. En general estamos dejando atrás las transfusiones”
“Como cardiocirujano reconozco que es raro que el cirujano no quiera sangre, normalmente prefiere
usarla, pero yo no, yo me siento muy orgulloso cuando el paciente sale del quirófano y no ha recibido
ninguna transfusión”
“Preveo en que los próximos años llegaremos al punto en que ni siquiera tendremos que pensar en
administrar sangre”
14

La medicina acepta el reto de la negativa a la sangre

Uploaded by

Document Information

Original Description:

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

La medicina acepta el reto de la negativa a la sangre

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

La Negativa a la Sangre

La medicina acepta el reto

PROFESOR TIMOTHY W. HARDING

PROFESOR OLIVIER GUILLOD

Narrador: Su decisión de abstenerse de sangre solía malentenderse.

PROFESOR ROLAND HETZER

PROFESOR CHARLES H. BARON

PROFESOR CHARLES H. BARON

PROFESOR EDWARD KEYSERLINGK

DIANE MITCHELL, LSCW, C.C.M.

DOCTOR MARK E. BOYD

DIANE MITCHELL, LSCW, C.C.M.

PROFESOR EDWARD KEYSERLINGK

DOCTOR ARYEH SHANDER

DOCTOR PETER CARMEL

EL DERECHO DE ESCOGER TRATAMIENTO

PROFESOR OLIVIER GUILLOD

PROFESOR TIMOTHY W. HARDING

PROFESOR EDWARD KEYSERLINGK

DOCTOR STEPHEN M. COHN

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

DOCTOR MARK E. BOYD

DOCTOR ARYEH SHANDER

DOCTOR MARK E. BOYD

DOCTOR PETER CARMEL

DOCTOR ARYEH SHANDER

DOCTOR HOOSHANG BOLOOKI

EL FLUIDO VITAL LA SANGRE

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

DOCTOR EDWIN A. DEITCH

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

DOCTOR STEPHEN M. COHN

DOCTOR EDWIN A. DEITCH

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

DOCTOR EDWIN A. DEITCH

PROFESOR LAWRENCE T. GOODNOUGH

PROFESOR ROLAND HETZER

PROFESOR FRANCESCO MERCURIALI

DOCTOR WILLEM DE GROOT

DOCTOR GERARD A. KAISER

PROFESOR RICHARD K. SPENCE

PROFESOR NEIL BLUMBERG

DOCTORA CONCHA LAWAND

DOCTOR TODD K. ROSENGART

PROFESOR RICHARD K. SPENCE

PROFESOR DONAT R. SPAHN

PROFESOR NEIL BLUMBERG

1. MINIMIZAR LA PERDIDA DE SANGRE

PROFESOR DONAT R. SPAHN

1. MINIMIZAR LA PERDIDA DE SANGRE

PROFESOR JOHANNES SCHEELE

PROFESOR RICHARD K. SPENCE

DOCTOR MARK E. BOYD

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

PROFESOR JOHANNES SCHEELE

PROFESOR RICHARD K. SPENCE

PROFESOR ROLAND HETZER

PROFESOR JOHANNES SCHEELE

DOCTOR NICHOLAS NAMAIS

2. AHORRAR GLÓBULOS ROJOS

DOCTOR PETER CARMEL

DOCTORA LINDA STEHLING