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TRABAJO FINAL DE LIDERAZGO

CONTEXTUALIZACIÓN

Mi lugar de trabajo es el Sub centro de Salud de Mulalillo, perteneciente al Área de Salud


N 3 de Salcedo – Cotopaxi.

El subcentro se localiza en Parroquia de Mulalillo la misma que fue fundada en 1645 y es


una de las cinco parroquias que se ubican al sur oeste del Cantón Salcedo en la Provincia de
Cotopaxi. Su tierra fértil es apta para todo tipo de cultivos y granos, la temperatura más
baja es de 4 a 11 grados y la más alta de 20 a 23ºC. Se encuentra a 2.840 m. s.n.m. y es
lugar de residencia de aproximadamente 6963 habitantes.

El equipo de salud que labora en este subcentro es uno de los más completos que hay en el
área, ya que contamos con:

Dra. Paola Garrido Médico Rural


Dra. Luz Lema Odontóloga
Srta. Soraya Chávez Obstetriz
Lcda. Mariela Herrera Enfermera
Sra. Alicia Pulluquitín Auxiliar de Enfermería

Aunque contamos con la presencia de la señorita obstetriz solo los días martes y jueves se
ha logrado cubrir las necesidades de la población efectuando charlas masivas de
planificación y realizando papanicolaos en lugares donde existe población cautiva.

La población de Mulalillo se encuentra muy dispersa dentro de sus límites que se extienden
desde el Norte y Oriente con una fértil llanura, hacia el sur occidente trepando a la
Cordillera Occidental y rematando en sus más altas cimas con el Cerro Sagatoa, ocupando
una superficie total de 42 km2., es sobre esta superficie que se distribuyen las distintas
comunidades:

• San Diego
• San Ignacio
• Unión y Trabajo
• San Juan
• Chirinche Alto
• Chirinche Bajo
• Santa Isabel
• Unalagua Quevedo
• Cunchibamba Chico
• San Luis.

La atención se presta a diversidad de grupos etarios, los cuales se encuentra dentro de unos
rangos que son: Población Total de 6963 habitantes, menores de 1 año de 153, de 1 a 4 años
598, de 5 a 9 años 820, de 10 a 14 años 836, Embarazadas 192, MEF 1844.

MISIÓN

El SCS Mulalillo del Cantón Salcedo tiene como misión planificar, dirigir, coordinar,
ejecutar todos los programas que ha puesto en marcha el Ministerio de Salud, así como
impulsar la prevención y promoción de la salud, buscando lograr una tención oportuna e
integra en la población perteneciente a esta parroquia, en pro de mejorar la calidad de vida
de los beneficiarios.

VISIÓN

El SCS de Mulalillo tiene como visión ejecutar acciones que permitan detectar las
patologías más frecuentes partiendo de la identificación de los factores causales. Además de
construir estrategias que mejoren la interacción con la población logrando disminuir los
porcentajes de morbilidad.

LISTA DE PROBLEMAS DEL SUBCENTRO DE LA UNIDAD


OPERATIVA

1. Déficit de transporte continuo hacia las comunidades más lejanas


2. Insumos médicos escasos
3. Diferencias culturales
4. Baterías Sanitarias insuficientes

PRIORIZACIÓN DE LOS PROBLEMAS

1. Insumos médicos escasos


2. Déficit de transporte continuo hacia las comunidades más lejanas
3. Baterías Sanitarias en mal estado
4. Diferencia culturales

ANÁLISIS DE LOS PROBLEMAS


Como se ha dejado claro la falta de insumos médicos tiene prioridad dentro de los
problemas que afectan al Subcentro de Salud de Mulalillo ya que sin estos la atención que
se puede brindar es la prevención y no la curación, al reflexionar sobre este tema con el
equipo de salud llegamos a consolidar una propuesta que se basa en el hecho de buscar
nuevas vías de adquisición de medicamentos, una de estas posibles soluciones es el hecho
del apoyo de ONGs que han venido apoyando la labor de salud en este sector.

En realidad el problema del transporte es un tema muy árido de tratar, en la parroquia de


Mulalillo existen 2 cooperativas de camionetas al servicio de la población; pero las mismas
solo realizan viajes a las comunidades más lejanas a horas determinadas en relación con la
entrada o salida de los estudiantes por lo que se consideró la posibilidad de una variación
del horario de atención de la unidad para que coincidan con la disponibilidad del transporte,
es decir, se debería trabajar una hora antes de lo acostumbrado.

En el tercer problema llegamos a determinar que lo que realmente impide su solución son
los trámites burocráticos necesarios para conseguir la autorización de adquisición de
nuevos equipos sanitarios por parte de Administración por lo que se puede proponer a la
Junta Parroquial que esta necesidad dentro de los gastos propuestos para este trimestre.

Como no nombrar la gran diferencia que existe en la forma de pensar, sin que esto lleve a
ningún tipo de discriminación, es todo lo contrario hemos visto como subcentro de salud
que sería muy útil para nosotros conocer las costumbres de la comunidad a la que servimos
ya que esto no llevará a poder comunicarlos sin el miedo de poder agredir sus creencias, la
solución simplemente está en el buscar por medio de peticiones que se nos capacite sobre el
tema.

REFLEXIÓN DE LA PROPUESTA DE TRABAJO

La primera barrera que se me presentó para realizar este trabajo fue las pocas ganas que
tenía mi equipo de salud en colaborarme, esto se hizo mucho más evidente al tratar de
reiniciar la conversación a lo que me respondieron con un dudoso si, por lo que busqué la
forma de que mi trabajo que era muy importante para mí cobrara importancia también para
ellos, la primera intervención que hice fue buscar el momento adecuado para proponer el
reunirnos, esto se hizo mucho más fácil al recordar que todos en mi unidad gustan de una
taza de café antes de la hora de almuerzo, fue justamente en este momento donde aproveché
para reanudar la conversación sobre los problemas que hemos tenido que sobrellevar y que
solo ha sido posible gracias a la colaboración de todos, a lo que inmediatamente la Sra.
Auxiliar de Enfermería respondió que la labor que se ha hecho es muy buena y hay que
tratar de seguir así, a lo que respondí que era posible y que un medio de mucha ayuda es el
elaborar la misión, la visión y tener identificados por prioridades los problemas de nuestro
sector, con un gesto de disgusto replico que ella no conocía como se elabora nada de lo que
había dicho, inmediatamente respondí con un gesto de aprecio que yo tampoco era experta
en ese tema; pero que estaba segura de que juntos podíamos redactar una misión y visión
clara del subcentro. Se comenzó con todo lo que ellos pensaban que se realizaba en la
unidad, y para quien estaban dirigidas esas acciones y con qué fin, fue muy gratificante ver
como de pronto todos querían aportar con su conocimiento; pero al llegar a la lista de
problemas nuevamente nos enfrascamos en una discusión no tanto de los problemas, más
bien fue el momento en que tuvimos que priorizar donde se imponían los justificados de
uno como más importantes, tuve que intervenir explicando que la priorización se hace en
base a lo que es más urgente, tomando en cuenta que se encuentre dentro de nuestras
posibilidades, caso contrario moriríamos tratando de lograr desaparecer una situación que
no permite ser moldeada. Al final se logró proclamar como tres los problemas más graves y
urgentes de la unidad. Entonces puse en cuestionamiento como veían el subcentro en unos
5 años, en realidad todos opinaron que estaría mejor equipado y que al fortalecer los lazos
de amistad que sea logrado con los representantes de cada comunidad lograríamos atender a
mucha más de la población que hasta ahora ha estado fuera de nuestro alcance, mi
Licenciada dijo muy complacida que con el nuevo modelo de atención que se va brindar no
existirá un solo rincón de la parroquia que no haya sido visitado por un profesional,
pregunté si se comprometería a trabajar en el EBAS para mejorar las coberturas que tiene la
unidad a lo que respondió con un sí muy enfático, la Sra. Odontóloga con mucha felicidad
dijo que parecía que los problemas que hace mucho no veíamos solución ahora con las
propuestas que ellos mismos habían planteado podía hacerse una realidad y que no
deberíamos llegar solo hasta ahí, si no que este tipo de reuniones se deberían hacer más
seguidas porque solo así se puede conocer lo que piensan las otras personas.
Al final llegué a la conclusión de que nunca nos habíamos escuchado los unos a los otros,
me di cuenta que las realidades que ellos tenían eran muy distintas a las mías pese a que
trabajamos en un mismo lugar sea este físico como social. Creo que la conversación llegó
hacer tan interesante para todos que tenemos ganas de seguir construyendo posibilidades,
proyectos y tal vez un poco más allá con una solución que saldrá de un subcentro donde las
personas logramos escucharnos.

LOS ACTOS LINGÜÍSTICOS BÁSICOS


Según una interpretación muy antigua da por certero el decir que el lenguaje es pasivo, lo
cual fue refutado al aparecer una rama de la filosofía denominada “Filosofía del Lenguaje”,
la misma postuló que el lenguaje recae en una acción.

Luego vino Searle quien describe “actos de habla” o actos lingüísticos los mismos que son
cumplidos por todos los humanos independientemente del idioma que hablen.

ACTOS LINGÜÍSTICOS

1. Afirmaciones: Son proposiciones basadas en lo que observan que a la vez están


regidos por las distinciones que poseamos, no es difícil imaginar que nuestras
distinciones están sujetas a la influencia del medio social al que pertenecemos. Se
debe recalcar que las afirmaciones no cambian el mundo que conocemos, por ende
se entiende que las en las afirmaciones el mundo dirige las palabras y no viceversa.

2. Declaraciones: En el mismo instante en que se hace una declaración se cambia el


mundo en el vivimos; a primera vista podríamos creer que estas son más
importantes que las afirmaciones. Si bien las declaraciones cambian la realidad en la
que nos desarrollamos están no tienen valor si no poseemos el poder necesario para
formularlos; este poder puede ser otorgado o implantado por la fuerza.

Existen varios tipos de declaraciones, entre los más importantes tenemos:


a) Declaración del NO: Una de las importantes ya que con esta estamos poniendo a
prueba nuestra dignidad
b) Declaración del SI: Al igual que la declaración del no basa su importancia en
que con ella estamos comprometiendo nuestra identidad.
c) Declaración de ignorancia: Fundamental si queremos darnos la oportunidad de
adquirir más conocimientos
d) Declaración de Gratitud: Solo su nombre ya denota su valor
e) Declaración del Perdón: Llegamos hacer realmente libres cuando alcancemos la
capacidad de perdonar sin sujetarnos a la respuesta que conseguiremos, si o
logramos perdonar no habrá rencor y esto nos llevará a una libertad no social si
no personal.
f) Declaración de Amor: Es el origen de una relación entre una mujer y un hombre,
indispensable para nuestra estructura social.

3. Promesas: Se las realiza entre al menos dos personas, implica un compromiso que lo
hace el orador ante el oyente sobre una acción que se debe realizar dentro de unas
condiciones pre-establecidas.

EL ESCUCHAR EL LADO OCULTO DEL LENGUAJE


La comunicación hoy en día se la entiende como la acción de transmitir información entre
un locutor y un interlocutor, si nos damos un tiempo para recordar que en el ser humano no
existe un sistema específicamente diseñado para replicar una información tal cual se nos
formuló, podemos visualizar el hecho de que el hombre no es una máquina que sirve solo
como medio de transporte de ideas; si no que al llegar datos a este organismo estos son
puestos a un razonamiento, si este último no coincide con la conceptualización de la
persona que emitió la información nos encontraremos con una distorsión de la realidad.

ESCUCHAR NO ES OIR

No siempre escuchamos lo que oímos, cuando llega a nuestros órganos de la audición un


estímulo sonoro el mismo que es interpretado pasamos del oír que es un acto biológico al
escuchar que si bien se origina en un accionar biológico, este profundiza en la capacidad
que poseemos los hombres para comprender lo que oímos transformándose en un proceso
más complejo denominado “escuchar”; podemos afirma entonces que en ciertas
circunstancias escuchamos sin que exista un estímulo sonoro, esto se puede explicar al
proponer un ejemplo: cuando una persona realiza una mueca nosotros podemos
interpretarla y por lo tanto entender lo que nos está transmitiendo.

En sí esta sección trata sobre los elementos que intervienen en el hecho de transmitir una
información determinada, tomando en cuenta que el organismo no solo entiende el
significado de una palabra aislada, si no que es capaz de conjugarlas y sacar una idea, he
aquí la importancia de tener presente que al escuchar no solo entendemos los sonidos que
emite la otra persona si no que estamos proyectándonos a las posibles acciones que quiere
llevar a cabo.

Este tema se aclara si consideramos que existen intenciones, entonces podemos afirmar que
alguien realiza una acción con un propósito.

Pero qué es una intención? No es más que una historia que se forma para desencadenar una
acción. Ahora debemos recordar que también existen inquietudes y que estas no son más
que la explicación de nuestras acciones; las inquietudes las podemos percibir siempre y
cuando consigamos escuchar y no solo oír.

EMOCIONES Y ESTADO DE ÁNIMO


Nuestro organismo posee tres dominios importantes, uno de ellos ya lo hemos expuesto en
otras revisiones, como es el Lenguaje; pero este no puede restar importancia a los otros dos
dominios del cuerpo y de emocionalidad.
Lo que llama la tención es que aunque cada uno guarde su espacio si es posible
correlacionarlos congruentemente entre ellos tanto así que existe influencia entre los tres.
Esto nos lleva a implicaciones, tales como:
1. Una que trata de explicar los medios por los que existe esta congruencia
2. Una que da por sentado que si actuamos sobre uno de los dominios los otros
también van a ser afectados
3. Y la tercera implicación habla de las posibilidades de diseño, al ser posible
modificar un dominio podríamos modificar los otros dos, lo que en realidad no es
tan cierto ya que se sabe que es necesario cambiar los tres dominios para haya
coherencia; además esto abre una brecha de incertidumbre si no recordamos el
poder que nos daría esto para realizar intervenciones.

La emocionalidad en nuestra concepción tradicional


Al no poder situar con exactitud el lugar de donde se originan las emociones, pero por
querer dar mayor importancia se dijo que “las emociones parten desde el corazón”

La distinción entre estados de ánimo y emociones


Nos relatan muchos ejemplos para esclarecer este hecho, el más comprensible a mi
entendimiento fue el del semáforo que al esta predeterminados a que cuando la luz sea rojo
hay que frenar y si esto no es posible por alguna circunstancia mecánica, se dispara
emoción de temor, desesperación; esto deja ver que una del las principales formas de
identificar una emoción es determinando que la produjo, en otras palabras para que exista
una emoción debe haber una intervención que cambie el flujo normal de la vida de una
persona, algo que salga de todos sus posibilidades. Ahora se sabe que existe una estrecha
relación entre estados de ánimo y emociones, ya que el estado de ánimo también está
influenciado por un grupo determinado de posibilidades que tenemos para cierta
circunstancia, si examinamos este enunciado minuciosamente entendemos que los estados
de ánimo pueden trabajar a nuestro favor si vemos a estos últimos como una emoción que
se alargó en el tiempo.

Al final lo que realmente debemos entender que el estado de ánimo en la que se encuentre
una persona no es necesariamente un estado definitivo, se puede modificar utilizando
diversas estrategias, con un principio fundamental al realizar algo inesperado para alguien
estamos generando una emoción en esta persona si continuamos gatillando se podría
convertir en un estado de ánimo, pero no siempre la acción que realicemos para cambiar a
un estado de ánimo de felicidad implicará que así será, como en todo también existe
factores biológicos que nos predisponen a optar por una determinada posición que no solo
se expresa en lo anímico de la persona; afecta inclusive la corporalidad de ese individuo.
RESÚMENES DE LOS ARTÍCULOS
DE LIDERAZGO

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