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SHombres = 0.90015
SMujeres = 0.96246
También existe la posibilidad de calcular el riesgo mediante otro modelo que utiliza el
valor de LDL-col en lugar del colesterol total, siendo la mecánica de cálculo similar
aunque lógicamente varían los coeficientes. El procedimiento está también descrito en
el artículo de Circulation. 1998;97:1837-1847
Obviamente estas expresiones no son para calcularlas cada vez sino para programarlas
en una hoja de cálculo o en otro dispositivo.
Ejemplo: Valoraremos según este modelo el riesgo de una mujer de 57 años, con 238
mg/dl de colesterol, HDL 52 mg/dl, 150/92 mmHg, no fumadora y no diabética.
Por lo tanto la probabilidad de evento cardiovascular a los 10 años según este modelo
es de casi el 11 % .
También podemos calcular el riesgo ideal para una edad y sexo, efectuando los
cálculos en el modelo con esa edad y sexo y los mejores valores del resto de factores.
EJERCICIO
Datos del paciente masculino de 29 años , colesterol 273 mg/dl, Hdl 63 mg/dl,125 / 80 mmhg,
Fumador, No diabético.
FORMULA
L = 1.9417-3.0975
B = exponencia(-1.1558)
B = 1,3358
R = ( 1-0.90015)1,3358
R = 0,13337
100--------10%
0,13337
R= 1,33 %
El comité revisó y clasificó evidencia que apoya las recomendaciones actuales, con la
peso de las pruebas calificadas como de nivel A, si los datos se obtuvieron a partir de
múltiples ensayos clínicos aleatorizados o meta-análisis. El comité clasificó la evidencia
disponible en el Nivel B cuando los datos se tomaron de un único ensayo aleatorio o
estudios no aleatorios. La evidencia se clasificó como de nivel C, cuando la fuente
principal de la recomendación era la opinión de consenso, estudios de caso, o el nivel de
atención. En la parte expositiva de estas directrices, la evidencia se presenta
generalmente en orden cronológico orden de desarrollo. Los estudios se identificaron
como observacional, retrospectivo, prospectivo, aleatorio o cuando sea apropiado. Para
determinadas condiciones para que inadecuada se dispone de datos, las
recomendaciones se basan en consenso de expertos y la experiencia clínica y la clasificó
como de nivel C. Un ejemplo es el uso de la penicilina para el neumococo neumonía,
donde no hay ensayos aleatorios y tratamiento se basa en la experiencia clínica. Cuando
recomendaciones en el nivel C se apoyan en datos históricos clínicas, adecuada las
referencias (incluidos los exámenes clínicos) se citan en su caso.
Para cuestiones en las que escasean los datos están disponibles, un estudio de la
práctica corriente entre los médicos en el comité de redacción fue la base de las
recomendaciones de nivel C y no referencias se citan. El esquema para la clasificación de
las recomendaciones (COR) y el nivel de evidencia (LOE) es resumen en la Tabla 1, que
también ilustra cómo la clasificación sistema proporciona una estimación del tamaño, así
como la seguridad del efecto del tratamiento. Una nueva adición a la ACCF / AHA
Clase I
Descripción General
Este documento, a menos que se indique lo contrario, utiliza un valor de corte inferior de
al menos el 10% y un punto de corte más alta de 20% a riesgo intermedio ah designar.
Aunque la edad más temprana en que estos puntajes de riesgo debe ser utilizado, no ha
sido rigurosamente establecido, la aplicación de una puntuación de riesgo especial o de
una prueba que no debería restar valor a la adhesión a un estilo de vida saludable y la
identificación de riesgo modificables factores de inicio en la infancia. Por lo tanto, para
dirigir la atención a la importancia de por vida de factores de riesgo coronario en adultos
jóvenes, el comité de redacción consideró la medida de 1 .como una puntuación global del
riesgo posiblemente valga la pena, incluso de personas como menores como de 20 años
de edad
Conclusión