"De natura hominis"

Hipócrates

TEORIAS DE LA ENFERMEDAD
Teoría Humoral
"especies morbosas", asimilable a la actual de
Teoría Estructural enfermedades, como "formas típicas y
Teoría del neuma. Vitalismo. constantes de trastorno orgánico o psíquico
aisladas y clasificadas a base de observar un
Sydenham (siglo XVII)
número elevado de casos semejantes".
Positivismo del siglo XIX
Concepto actual

Un proceso natural y dinámico puesto en marcha por unas causas (que

estudia la etiología), que a través de determinados mecanismos (patogenia),
induce un trastorno en las funciones vitales del organismo (que estudia la
fisiopatología) y eventualmente unas lesiones (que estudia la anatomía
patológica), que puede evolucionar de una forma determinada (patocronia).
La expresión de estos trastornos se manifiesta de forma objetiva (signos)
y/o subjetiva (síntomas), que en conjunto caracterizan al síndrome (que se
encarga de estudiar y clasificar la nosología).

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La Fisiología es la ciencia que tiene por objeto el estudio de las
funciones vitales normales de los seres vivos.

La Patología es una parte de la ciencia médica que trata de las

causas y naturaleza de las enfermedades, y de los cambios
corporales producidos por estas.

La Fisiopatología puede considerarse una ciencia intermedia,

aunque suele clasificarse como una rama de la Patología.
Tiene por objeto el estudio de las alteraciones funcionales del
organismo entero o de alguna de sus partes. Así por ejemplo, se
habla de fisiopatología del corazón.

La Nosología, que se encarga del estudio y clasificación de las

enfermedades por sus signos y síntomas.

Signo es cualquier manifestación o evidencia objetiva de enfermedad

o trastorno corporal.

Síntoma es cualquier sensación, expresión emocional o pensamiento

anormal que acompaña a una enfermedad y que son una
manifestación subjetiva del paciente.

Síndrome es el conjunto de signos y síntomas que caracterizan a una

enfermedad.

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 La Etiología se encarga del estudio de las causas de las
enfermedades, desde un punto de vista causa-efecto. En este sentido
las causa pueden ser:

Exógenas: mecánicas, físicas, químicas, biológicas.

Endógenas: edad, sexo, herencia, etc.

La causa incide sobre el organismo para dar lugar a una Patogenia o

Patogénesis, término que se refiere a la forma de obrar del agente
morboso sobre el organismo.

Morboso: Perteneciente o relativo a la enfermedad o producido por ella.

p.e.: causa morbosa

Morbosidad: Estado de enfermedad. También se aplica al promedio de

enfermedades que aparecen en una comunidad, es decir, el conjunto de
patologías que caracteriza el estado sanitario de la comunidad.
p.e.: Hasta hace unas décadas la morbosidad en Almeria se
caracterizaba por la alta incidencia de glaucoma.

Morbilidad: proporción de personas que enferman en un sitio y tiempo

determinado debido a un proceso morboso similar.
p.e.: La morbilidad de la gripe de este año en Salamanca ha sido del
24% de la población.

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Mortalidad: Número proporcional de defunciones en una población y
tiempo determinados.
p.e.: La mortalidad infantil en Africa debida a malnutrición este año ha
sido del 5%.

Mortandad: Multitud de muertes causadas por epidemias.

p.e.: La peste asoló Europa en la Edad Media causando una gran
mortadad.

Otros terminos relacionados con el origen de la enfermedad son:

Idiopático: Cualquier estado morboso que aparece sin origen conocido.

Iatrogénico: Toda alteración del estado del paciente causada por el

médico o el personal sanitario.

La Patocronología, que estudia la Patocronia o desarrollo

temporal de la enfermedad.
En general una enfermedad puede tener los siguientes periodos:
1. Incubación: Periodo de latencia que transcurre entre la entrada en contacto del
agente causal con los primeras manifestaciones de la enfermedad.

2. Pródromo: Estado de malestar que precede al desencadenamiento de la

enfermedad y su sintomatología típica.
3. Comienzo
4. Estado
5. Declinación
6. Convalecencia: Periodo intermedio entre el final de la enfermedad y la salud. El
organismo repara las pérdidas funcionales y estructurales que había sufrido.

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3 5
Salud 1 2 6 Salud

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 La evolución puede ser de tres tipos:
1. Aguda
2. Subaguda
3. Crónica.

La Anatomía Patológica, que estudia las marcas que la

enfermedad deja en los órganos y tejidos.

la Terapéutica, comprende medidas:

1. Higiénicas
2. Dietéticas
3. Farmacológicas
4. Físicas
5. Quirúrgicas
6. Psicológicas

Clínica Farmacología

Patología FISIOPATOLOGIA Fisiología

Etiología

Patocronología Bioquímica
Clínica
Patogenia
Anatomía
Nosología Patológica

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El diagnóstico:
Reconocer la enfermedad
Valorar el trastorno funcional
Localizar la naturaleza y magnitud de la lesión, si existe
Determinar la etiología y la patogenia

El pronóstico:
quoad vitam (en cuanto a la vida)
quoad valetudinem (en cuanto a la recuperación funcional)

El pronóstico puede ser en orden de gravedad:

Leve
Grave
Gravísimo
Funesto
Mortal

Tipos de tratamiento:
según a que nivel de la enfermedad vaya dirigido

Tratamientos Etiológicos:
Atacan a la causa de la enfermedad

Tratamientos Patogénicos:
Actúan sobre la alteración funcional

Tratamiento Sintomático:
Sólo pretenden la corrección de los signos y síntomas