ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM

EM QUIMIOTERAPIA

Edinelma Carvalho
 CONCEITOS
QUIMIOTERAPIA
 A quimioterapia é o método que utiliza
compostos químicos, chamados
quimioterápicos, no tratamento de doenças
causadas por agentes biológicos.

 Quando aplicada ao câncer, a quimioterapia

é chamada de quimioterapia antineoplásica ou
quimioterapia antiblástica.
 CONCEITOS
QUIMIOTERAPIA ANTINEOPLÁSICA
É utilização de agentes químicos isolados ou
em combinação para tratar tumores malignos;

 É um tratamento sistêmico;

 Os antineoplásicos são drogas que atuam a

nível celular, interferindo no processo de
crescimento e divisão da célula.
 FINALIDADES
CURATIVA: objetiva-se o desaparecimento
da doença.
Ex: Doença de Hodgkin, leucemias
agudas, carcinomas de testículo.

PALIATIVA: melhorar a qualidade de vida do

paciente, diminuindo os sintomas e
aumentando sua sobrevida.
 FINALIDADES
 ADJUVANTE: após a cirurgia para diminuir a
incidência de metástase a distância.
Ex: Câncer de mama.

 NEOADJUVANTE: obter a redução parcial

do tumor, visando permitir uma
complementação terapêutica com a cirurgia
e/ou radioterapia. Ex: osteossarcoma
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS
QUIMIOTERÁPICOS

 VIA ORAL
-É tão tóxica quanto a via parenteral;
-Contra-indicada para pacientes com quadro de
êmese, disfagia;
-Manusear as drogas com luvas;
-Ciclofosfamida, hidroxiuréia, metrotexate etc.
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS
QUIMIOTERÁPICOS

 VIA INTRAMUSCULAR E SUBCUTÂNEA

-Absorção mais lenta;
-Apresenta fatores limitantes como volume,
fragilidade cutânea;
-Rodízio na área de aplicação;
-Asparaginase (IM,EV), bleomicina (IM,SC,EV),
citarabina (IM,SC,EV,IT), mtx (IM,SC,EV), etc.
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS
QUIMIOTERÁPICOS

 VIA ENDOVENOSA
-É a mais comum;
-Cuidado na escolha do local;
-Observação constante da área puncionada;
-Em bollus ou infusão contínua;
-Infusão após os quimioterápicos.
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS
QUIMIOTERÁPICOS

 VIA INTRATECAL
-Administração no liquor cefalorraquidiano por
punção lombar;
-Repouso após aplicação;
-Efeitos: cefaléia, náuseas, dor lombar,
sonolência, irritabilidade.
 VIAS DE ADMINISTRAÇÃO DOS
QUIMIOTERÁPICOS
 VIA VESICAL
-Instalação de drogas direto na bexiga;
-Restrição hidríca 8 a 12h antes da aplicação;
-Administração por sonda vesical;
-Retira-se a sonda após;
-Pode ocorrer dor, urgência urinária, hematúria
transitória;
-Mitomicina, doxorrubicina e Onco-BCG.
 PRINCIPAIS EFEITOS COLATERAIS
DA QT
 Toxicidade hematológica: afetam função da
MO:
-Leucopenia
-Trombocitopenia
-Anemia
 Toxicidade Gastrointestinal:
-Náuseas, vômitos, anorexia, mucosite,
diarréia.
 PRINCIPAIS EFEITOS COLATERAIS
DA QT
 Toxicidade dermatológica:
-Alopécia (parcial/total pêlos da cabeça,
sobrancelha, axila, pubianos): atrofia do
folícuolo piloso e necrose do fio.
-Fotossensibilidade:sensibilidade cutânea
exacerbada, sujeito a queimaduras após
exposição a raios solares.
 PRINCIPAIS EFEITOS COLATERAIS
DA QT
 Disfunção reprodutiva
 Cardiotoxicidade
 Hepatoxicidade
 Neurotoxicidade
 Toxicidade pulmonar
 Toxicidade renal