UNIVERSIDAD NACIONAL DE CRDOBA Facultad de Filosofa y Humanidades Facultad de Psicologa MDULO 8 Propuestas Educativas para responder a la Diversidad.

Etiquetar para diagnosticar o no etiquetar para incluir?

Por: Lic. Ellen Molina P. (Psicloga) DNI: 15.020.120-9

Diciembre, 2010. El verdadero descubrimiento en el ser humano no consiste en buscar nuevos paisajes sino en poseer nuevos ojos (Marcel Proust, 1997).

La presente comunicacin tiene por objetivo realizar una reflexin acerca de la utilizacin diagnstica de etiquetas psicolgicas o psiquitricas en jvenes y nios escolarizados. Para esto, se presentaran argumentos a favor y en contra de dicha prctica, finalizando con las conclusiones del informe. Las etiquetas verbales, son comnmente utilizadas como estrategias que facilitan la comunicacin y el lenguaje entre personas o grupos, favoreciendo la comprensin entre ellos. Segn la Real Academia Espaola1, una etiqueta es una marca o seal que se otorga a un objeto o una mercanca para su identificacin, valoracin o clasificacin, y adems, permite la caracterizacin calificatoria de una dedicacin, profesin, significacin o ideologa. Es decir, el acto de etiquetar permite la inclusin de una entidad, cosa o persona en una categora, con la cual se tienen caractersticas similares. En el lenguaje cotidiano, es posible encontrar un sinfn de etiquetas basadas en generalizaciones, como por ejemplo los gentilicios (cordobs, puntano, etc.) y la gran variedad de adjetivos calificativos (bueno, malo, retrasado, deficiente, normal, sano, enfermo, etc.). De esta misma manera, en las ciencias de la salud mental las etiquetas han sido de gran ayuda para la creacin de grupos de caractersticas que conforman y dan nombre a sndromes, trastornos y enfermedades. Su extendida utilizacin responde a la necesidad de tener categoras diagnsticas para comprender y dar sentido a una serie de signos y sntomas que aparecen habitualmente en las personas. Especficamente, en psicologa y cantidad de informacin entregada por la persona. Adems, reduce el tiempo utilizado para manifestar un cuadro clnico a otro profesional, puesto que al mencionar que un joven o
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Para otras acepciones del vocablo etiqueta, visitar http://www.rae.es/rae.html

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psiquiatra, el uso de rtulos diagnsticos facilita la comprensin y el anlisis de una gran

nio padece autismo, se ahorra la explicacin especfica de la sintomatologa, convirtindose en un lenguaje en comn, comprendido entre colegas. As mismo, Trull (2003) refiere que las etiquetas diagnsticas se presentan como una suerte de taquigrafas verbales que representan rasgos de un desorden mental particular, lo que ejemplifica lo comn de su aplicacin como terminologa profesional en salud mental. Cabe destacar, que la creacin de etiquetas diagnsticas favorece tanto a los profesionales como a sus clientes. Por un lado, el cliente logra un alivio al conocer el nombre de sus malestares, lo que propicia la aceptacin e incentiva la bsqueda de informacin al respecto, aumentando las probabilidades de xito en la terapia. Por otro lado, facilita al profesional en salud mental el abordaje interdisciplinario del padecimiento, pues en la mayora de los casos existen investigaciones que explican sus orgenes, sus efectos y sntomas, y por sobretodo, las vas ms efectivas para su tratamiento. El afrontamiento multidisciplinario ha ampliado el abanico de accin teraputica a las escuelas, en las cuales existen gabinetes de profesionales de la salud mental dedicados a la educacin, donde se otorgan etiquetas a nios y jvenes con necesidades escolares especiales2 y a partir de ellas se redisean los currculos, las prcticas y las interacciones con ellos, promoviendo su integracin a establecimientos educacionales comunes. Otra de las ventajas de su utilizacin se relaciona con la investigacin psicopatolgica. Investigar un padecimiento mental en particular, sera casi imposible de llevar a cabo prescindiendo de una norma, a partir de la cual seleccionar los participantes para el estudio, adems de enturbiar el proceso de bsqueda etiolgica del sndrome, impidiendo la extraccin de conclusiones y comparaciones entre los diversos grupos de investigacin. De esta manera, investigar la comorbilidad o distinguir las variaciones en la psicopatologa sera muy difcil sin esta herramienta, herramienta que debe ser usada con la mxima responsabilidad posible. No obstante, las importantes ventajas de la utilizacin de las etiquetas diagnsticas en las ciencias de la salud mental, se ha podido observar que en otros campos, como el educativo, los rtulos psicolgicos y/o psiquitricos han sido causa de una visin que refuerza la idea de las dificultades internas del alumnado, centrndose en los diagnsticos
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Desde aqu en adelante se utilizar la sigla NEE.

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deficitarios (Echeita, 2006). Las consecuencias claras del manejo de etiquetas clnicas en jvenes y nios con NEE, queda claramente plasmada por Ainscow (1995, en Echeita, 2006), quien manifiesta que estas son: La etiquetacin condiciona las expectativas del profesorado y principalmente de las familias. Las actuaciones didcticas se tornan rgidas al no considerar las caractersticas individuales de jvenes y nios con NEE. Se ven limitadas las oportunidades de estos alumnos.

Se refuerza en presupuesto sobre la mayor necesidad de recursos y presupuestos para estudiantes con necesidades educativas especiales.

La invisibilidad y segregacin escolar de las personas con discapacidad. El mantenimiento de status de un sistema educativo con una limitada capacidad para atender a la diversidad del estudiantado. Adems, Echeita (2006) manifiesta que las etiquetas en los alumnos, que si bien no han sido mal intencionadas, si han tenido un efecto negativo en su progreso escolar y en su auto-percepcin de limitacin personal. Esto se debe al fenmeno denominado profeca auto-cumplida, mediante el cual nuestra experiencia, conductas y percepciones de eficacia, responden a nuestras expectativas internas y a la de los referentes significativos. Por lo tanto, si estas expectativas son negativas los resultados de nuestros esfuerzos tambin lo sern. Esta situacin se ve reforzada por el diagnstico psicopatolgico entregado a profesores, pues se enfatiza en las deficiencias en el desempeo acadmico, en vez de resaltar los recursos del alumno. Si se piensa que la psicologa y la psiquiatra son ciencias en constante desarrollo, es posible considerar que los diagnsticos y sus implicancias ms que favorecer la inclusin de alumnos con necesidades especiales, favorecen la segregacin del resto de los compaeros y la aplicacin de una educacin especial, entregada por profesionales preparados para ello.

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Esta idea es expuesta y refutada por Ainscow (1995, en Echeita 2006), al manifestar que la educacin especial no asegura el xito escolar del alumno, sino que ms bien, ciertas tcnicas facilitaran el proceso. En muchas instituciones mediante la educacin especial se prctica la separacin de los alumnos con necesidades especiales en grupos pequeos, con mtodos y estrategias especiales que slo puede ser impartidos por un cuerpo docente especialista, sumando costos a la enseanza de nios y jvenes con NEE. Al mismo tiempo, esta separacin del resto del grupo de estudiantes, produce una visin estigmatizante de los chicos, desanimando la integracin social, que ha sido considerada como uno de los elementos de mayor efectividad en el mejoramiento del rendimiento escolar. Un estudiante con NEE incluido recibe mltiples refuerzos positivos, apoyo y comprensin, si comparte el aula, el profesor y los temas escolares con sus dems compaeros. Por lo dems, no solo los escolares con NEE se ven favorecidos, sino que los dems estudiantes tambin, pues aprenden a relacionarse, actuar y comprender la discapacidad y la diversidad, vindola como natural en su interaccin escolar diaria. Otro inconveniente de la utilizacin de rtulos psicolgicos, es la tendencia al todo o nada al considerar las dificultades de los estudiantes. Si alguno posee un diagnstico de Trastorno General del Desarrollo, cabe considerar el grado en que se presenta la problemtica en el estudiante, cuales son las reas mayoritariamente deficitarias o la existencia de reas libres de conflicto. Estas especificidades son de mucha relevancia a la hora de trabajar con un chico, pero a pesar de la existencia de reas libres de conflicto, ms de dos reas con dificultad sealan la presencia de la patologa. Por esto, el objetivo de la etiquetacin debiera ser meramente comunicacional, no explicativa, pues tras la un trasfondo familiar, social y personal que debe ser terminologa clnica existe

propiamente considerado para comprender cabalmente la condicin de un estudiante. En esta lnea de pensamiento, Lpez Melero (2008) manifiesta claramente que el etiquetaje solo promueve el gasto de mltiples recursos en la dicotomizacin del estudiante discriminacin y segregacin. Por esta razn, concluye que hay que romper la cultura de la desconfianza en las competencias cognitivas y culturales de las personas diferentes y vivir en la cultura de la confianza (Lpez Melero, 2008). A su vez, el mismo autor hace una do en normales y discapacitados, basados en diagnsticos poco fiables y de la

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llamado de atencin en el cual propone la adopcin de un enfoque nuevo en relacin a la capacidad intelectual de personas con discapacidad, y esta resalta la focalizacin en las posibilidades y competencias de las personas diferentes. Desde concepciones como la anterior, surge la urgencia del cambio del paradigma del dficit al paradigma competencial. Este paradigma supone un salto en cuanto a materias de aceptacin de la diversidad y discriminacin se refiere, pues reconoce a las personas excepcionales como un valor en s mismas como personas y no como personas enfermas. Desde aqu que Yadarola (2006), manifiesta que las aulas inclusivas son aquellas que se educa en y para la diversidad, basada en la enseanza de valores como el respeto, la solidaridad, la justicia y equidad, y su aplicacin en la escuela y el aula comn. Esta es la visin con la que se pretende concluir el informe. Por una parte, se reconoce el beneficio clnico de las etiquetas diagnsticas, pues favorece un constante desarrollo en las investigaciones en salud mental, a su vez que simplifica y generaliza la comunicacin entre profesionales y pacientes. Por otra, se comparte el amplio acuerdo sobre que su uso en establecimientos educacionales ms que aportar, resta. Por esto, es que se concluye el etiquetaje debiera tener un uso limitado y fiscalizado. En trminos de responsabilidad, moral y tica profesional, el poner un epteto clnico a jvenes y nios puede cambiar completamente sus vidas y las de sus familias, pues predispone y limita a un ser en pleno desarrollo. Por esta razn, recae en los profesionales relacionados con la educacin la responsabilidad de promover la sana convivencia en los establecimientos, reconociendo sus diferencias como una oportunidad privilegiada para educar sobre la importancia de la tolerancia y la aceptacin, del compartir y naturalizar la diversidad. El ensear a ver ms all de las apariencias y comprender que una educacin inclusiva es un derecho ineludible. Para lograrlo es concientizar a profesores y profesionales de la educacin no solo para ensear valores, sino para vivirlos cada da, educar a familias sobre los derechos de sus hijos y generar polticas gubernamentales que favorezcan la inclusin de los actores sociales.

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Para finalizar, me gustara parafrasear a Miguel Lpez Melero, quin manifiesta la importancia de pasar del homo sapiens al homo amans (Lpez Melero, 2003), para lograr una escuela pblica democrtica, defensora de los derechos humanos y en las cuales los estudiantes sean aceptados por quienes son como personas e individuos, no basados en sus disposiciones biolgicas. Pues las personas son mucho ms que una etiqueta o un diagnstico.

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Bibliografa Trull, T. (2003). Psicologa clnica: Conceptos, mtodos y aspectos prcticos de la profesin. Cengage Learning Editores. Lpez Melero, M (2003). Conferencia: Diversidad y desarrollo: La diferencia como valor y derecho humano. CEAPA - Confederacin Espaola de Asociaciones de Padres de alumnos por la Enseanza Pblica. Sevilla, Espaa. Lpez Melero, M (2008). La didctica de la escuela inclusiva. En De la Herrn Gascn, A. y Paredes Labra, L. (Coord.). Didactica General. La prctica de la educacin infantil, primaria y secundaria. Cap. 17. Editorial Mc Graw Hill. Madrid, Espaa. Yadarola, M E (2006). El aula inclusiva, el espacio educativo para todos. Boletn Electrnico de IntegraRed. Publicado en: http://www.integrared.org.ar/links_internos/06/notas/04/index.asp Yadarola, M E (2006). Una mirada desde y hacia la educacin inclusiva. Boletn Electrnico de IntegraRed. Publicado en: http://www.integrared.org.ar/links_internos/06/notas/04/index.asp Echeita, G. (2006). Educacin para la inclusin o educacin sin exclusiones. Editorial

Nancea. Cap. 1 y 2 (Extraxtos). Madrid, Espaa.

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